Inicio › Herramientas clínicas

Calculadoras clínicas y escalas médicas

Calculadoras a pie de cama basadas en guías, para profesionales clínicos. Gratuitas, adaptadas al móvil, calculadas localmente — no se sube ningún dato.

483 herramientas · Base internacional — borradores pendientes de revisión por un médico hispanohablante.

Anesthesiology

👄 Mallampati

Predice la intubación difícil según la visión orofaríngea.

🛏️ Aldrete

Preparación para el alta de la unidad de recuperación postanestésica.

Clasificación del estado físico preoperatorio de la Sociedad Americana de Anestesiólogos, usada para la comunicación del riesgo anestésico.

🤢 NVPO Apfel

Los 4 factores de riesgo de Apfel predicen las náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) tras la anestesia general, para guiar la profilaxis.

🩸 Pérdida permisible

Estima la pérdida sanguínea máxima permisible intraoperatoria manteniéndose por encima de un hematocrito mínimo aceptable.

Cardiology

Estima la presión arterial media a partir de la presión sistólica y diastólica.

Intervalo QT corregido por la frecuencia cardíaca.

Riesgo de hemorragia mayor con anticoagulación en la fibrilación auricular.

Riesgo de eventos cardíacos adversos mayores en el dolor torácico en urgencias.

🫀 CHA₂DS₂-VASc

Riesgo anual de ictus en la fibrilación auricular no valvular.

Riesgo cardíaco mayor perioperatorio en cirugía no cardíaca.

Riesgo a 14 días de muerte, IAM o revascularización urgente en AI/IAMSEST.

❤️ Sgarbossa

Detecta el infarto agudo de miocardio en presencia de BRIHH o ritmo de marcapasos.

❤️ Doble producto

Estima la demanda miocárdica de oxígeno (FC × PA sistólica).

❤️ Presión de pulso

Diferencia entre la presión sistólica y la diastólica.

Cocientes aterogénicos de colesterol (I: CT/HDL, II: LDL/HDL).

Marcador indirecto de resistencia a la insulina y dislipidemia aterogénica.

🫀 LDL (calc)

Calcula el colesterol LDL a partir de un perfil lipídico estándar.

Clasificación funcional sintomática de la insuficiencia cardíaca.

Gravedad de la insuficiencia cardíaca y pronóstico en el infarto agudo de miocardio.

💓 Índice de HVI

Criterios de voltaje del ECG para la hipertrofia ventricular izquierda.

Puntuación pronóstica de la ergometría (protocolo de Bruce).

Estima el riesgo de hemorragia mayor con anticoagulación en la fibrilación auricular.

Predice el riesgo de hemorragia mayor con warfarina en la fibrilación auricular.

Estratifica el riesgo de eventos cardíacos adversos mayores en el dolor torácico en urgencias.

Estima la probabilidad de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

❤️ TIMI IAMCEST

Predice la mortalidad a 30 días en el infarto con elevación del ST.

Sopesa el beneficio frente al riesgo hemorrágico de prolongar la doble antiagregación tras ICP.

Estima la probabilidad de que el dolor torácico se deba a enfermedad coronaria en atención primaria.

Estratifica el riesgo del posible dolor torácico cardíaco (Emergency Department Assessment of Chest Pain Score).

❤️ Marcadores cardíacos

Interpretación de la troponina (percentil 99 / dinámica / 0-1 h), los péptidos natriuréticos (puntos de corte de BNP/NT-proBNP por edad) y el dímero D (ajustado por edad).

🫀 Perfil lipídico

Puntos de corte de referencia de CT/cLDL/cHDL/TG/colesterol no-HDL y objetivos de cLDL según el riesgo de ECVA, con puntos de manejo de los triglicéridos altos.

❤️ ECVA 10 años

Ecuaciones de cohortes agrupadas (PCE) del ACC/AHA 2013: estima el riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular aterosclerótica en adultos de 40–79 años en prevención primaria.

🫀 Anticoag FA

Fibrilación auricular no valvular: combine el riesgo de ictus (CHA₂DS₂-VASc) y el riesgo hemorrágico (HAS-BLED) en una decisión de anticoagulación basada en guías, preferencia de fármaco y recomendaciones de manejo del sangrado.

🩺 Objetivo de cLDL

Según la guía china de manejo de los lípidos de 2023, determine el estrato de riesgo de ECVA y los objetivos correspondientes de cLDL / colesterol no-HDL y la estrategia hipolipemiante inicial.

🫀 Estadio SCAI Shock

Clasificación del shock cardiogénico en cinco estadios SCAI A–E, estratificando la mortalidad hospitalaria y las decisiones de escalada de soporte.

🫀 Clase de Forrester

Clasifica la hemodinámica del IAM agudo/insuficiencia cardíaca en cuatro subgrupos por el índice cardíaco (IC) y la presión de enclavamiento capilar pulmonar (PCP).

🦠 Endocarditis Duke

Determina la endocarditis infecciosa como definitiva/posible/rechazada por criterios mayores/menores (Duke modificados / criterios clínicos Duke-ISCVID 2023).

🫀 Pericarditis aguda

ESC 2015: ≥ 2/4 criterios clínicos diagnostican pericarditis aguda, con avisos de indicaciones de ingreso por alto riesgo.

🫀 Taponamiento cardíaco

Determina el taponamiento cardíaco combinando signos clínicos (tríada de Beck/pulso paradójico) y hallazgos ecocardiográficos, y guía el manejo urgente.

La puntuación CardShock (7 variables, 0–9) predice la mortalidad hospitalaria en el shock cardiogénico, para la estratificación precoz y las decisiones de escalada.

🫀 Marco Gupta MICA

Modelo de Gupta derivado de NSQIP que predice la probabilidad de IAM/parada cardíaca posoperatoria a 30 días: una regresión logística con coeficientes por procedimiento. Esta herramienta es un marco + enlace oficial.

🫀 Marco GRACE

GRACE usa una regresión no lineal de 8 variables (un nomograma de consulta por bandas) para estimar el riesgo de mortalidad hospitalaria y a 6 meses del SCA: esta herramienta es un marco de entrada + bandas de riesgo + enlace a la calculadora oficial (no reproduce la consulta).

🫀 Marco EuroSCORE II

EuroSCORE II usa una regresión logística de ~18 ítems para estimar el riesgo de mortalidad hospitalaria en la cirugía cardíaca: esta herramienta es un marco de entrada + enlace a la calculadora oficial (no reproduce los coeficientes propietarios).

🫀 Indicaciones SCM/ECMO

Elección de BCIA/Impella/ECMO-VA según el tipo de fallo en el shock cardiogénico, integrando ECA recientes y recomendaciones de las guías.

🐢 Bradicardia SVCA

SVCA para la bradicardia sintomática del adulto: atropina, marcapasos transcutáneo, infusión de dopamina/adrenalina (AHA 2020).

📈 Taquicardia estable de QRS ancho

Manejo de la taquicardia estable de QRS ancho (≥ 0,12 s): adenosina (solo regular monomorfa) e infusión de antiarrítmicos (AHA 2020).

🫀 Cuádruple terapia de la IC

Clasifica la insuficiencia cardíaca por la FEVI, ofrece la dirección de inicio de la 'nueva cuádruple terapia' para la IC-FEr, y señala las precauciones farmacológicas por presión arterial/función renal/potasio.

🩺 Inicio de la hipertensión

Según el grado de PA en consulta y la estratificación del riesgo cardiovascular, ofrece el momento de inicio del antihipertensivo y el objetivo de PA.

❤️ Estrategia antitrombótica del SCA

Según IAMCEST/SCASEST y la viabilidad de la ICP/estratificación del riesgo, ofrece el momento de la reperfusión o intervención y la dirección antiagregante/anticoagulante.

💓 Frecuencia/ritmo de la FA

Según la hemodinámica, la FEVI, los síntomas y la duración de la FA, ofrece los objetivos/fármacos de control de frecuencia, el control del ritmo y la dirección de anticoagulación para la cardioversión.

💔 Manejo de la IC aguda

Perfila por perfusión (caliente/frío) y congestión (húmedo/seco) y ofrece la dirección para diuresis, vasodilatación e inotrópicos.

🩺 Emergencia hipertensiva

Distingue la emergencia hipertensiva de la urgencia, y por órgano diana ofrece el objetivo de PA, la velocidad de descenso y el fármaco IV preferido.

⚡ Anticoagulación en cardioversión de FA

Por duración de la FA y estado hemodinámico, ofrece la estrategia de anticoagulación periprocedimiento de la cardioversión.

🫀 QTc multifórmula

Ofrece los QTc de Bazett, Fridericia, Framingham y Hodges a partir del QT y la frecuencia cardíaca simultáneamente, para elegir entre ellos a frecuencias cardíacas extremas.

🫀 GC de Fick

Estima el gasto cardíaco (GC) por el principio de Fick a partir del consumo de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de oxígeno, dando también el índice cardíaco (IC) cuando se proporciona la SC.

🫀 Índice de shock modificado

La razón entre la frecuencia cardíaca y la presión arterial media, más sensible que el índice de shock convencional para la inestabilidad hemodinámica.

🫀 FE de Teichholz

Estima la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FE) y la fracción de acortamiento (FA) a partir de las dimensiones telediastólica/telesistólica en modo M.

Riesgo basal de sangrado mayor intrahospitalario en el SCASEST, basado en 8 variables al ingreso; puntuaciones más altas significan mayor riesgo de sangrado.

Riesgo anual de ictus en la FA no valvular (versión simplificada más antigua): insuficiencia cardíaca, hipertensión, edad, diabetes, ictus previo.

Critical Care

🚨 Paquete de sepsis

A partir del lactato y del estado de hipotensión/shock, ofrece los ítems fijos del paquete de la primera hora de la SSC, la reanimación con líquidos y los objetivos de vasopresores.

Distingue la cetoacidosis diabética (CAD) del estado hiperglucémico hiperosmolar (EHH) por glucosa, gasometría, cetonas y osmolalidad, con puntos de manejo inicial.

🚑 Manejo de la anafilaxia

Ofrece la dosis IM de adrenalina según el peso, más la posición, los líquidos y el manejo posterior según el estado de hipotensión/refractariedad/betabloqueante.

🫁 Ventilación protectora ARDSnet

Calcula el volumen corriente bajo por el peso corporal predicho, el objetivo de presión meseta y la escalera PEEP/FiO₂ para aplicar la ventilación protectora pulmonar ARDSnet.

🩸 Control glucémico en UCI

Ofrece el objetivo glucémico en la UCI (en su mayoría 140–180 mg/dL) y la dirección de manejo según la glucemia actual y la población, evitando la hipoglucemia por control intensivo.

🧠 Delirium CAM-ICU

Determina el delirium en la UCI por el algoritmo de cuatro características del CAM-ICU: características 1 + 2 Y (3 O 4) es positivo; evalúe primero el RASS.

🩹 Dolor CPOT

Evaluación del dolor en pacientes de UCI incapaces de autoinformar: 4 ítems cada uno 0–2, total 0–8, > 2 indica dolor significativo que necesita analgesia.

💊 Profilaxis de úlcera de estrés

Determina si un paciente de UCI necesita profilaxis de la úlcera de estrés por factores de riesgo mayores/menores (cualquier mayor O ≥ 2 menores).

🫁 Cribado de idoneidad para PRE

Antes del destete, evalúa si el paciente cumple los criterios de idoneidad para iniciar una prueba de respiración espontánea (PRE) — todos deben cumplirse.

🩺 Indicación de inicio de TRRC

Determina si un paciente con LRA necesita iniciar terapia de reemplazo renal por indicaciones emergentes (hiperpotasemia/acidosis/sobrecarga de volumen/uremia/intoxicación).

💉 Vasopresor/PAM

Según la SSC 2021, ofrece el objetivo de PAM y la dirección de escalada de vasopresores/inotrópicos/esteroides para el shock séptico.

🩺 Grado HIA/SCA

Gradúa la presión intraabdominal (PIA) según los criterios de la WSACS, determina el SCA y calcula la presión de perfusión abdominal (PPA).

💧 Respuesta a líquidos

Usa índices dinámicos (elevación pasiva de piernas / prueba de sobrecarga de líquidos / VPP·VVS) para determinar la respuesta a líquidos y guiar las decisiones de fluidoterapia.

Evaluación de la gravedad de la enfermedad y la mortalidad hospitalaria en la UCI. Puntuación de fisiología aguda (12 ítems, el peor valor en 24 h) + puntos por edad + puntos de salud crónica, 0–71.

🫁 SDRA de Berlín

Clasifica el síndrome de dificultad respiratoria aguda como leve/moderado/grave por el índice de oxigenación (PaO₂/FiO₂; requiere PEEP/CPAP ≥ 5).

🌡️ MTD tras parada

Decisión de temperatura objetivo/control de temperatura tras la RCE (AHA 2023/2025): seleccione y mantenga una única temperatura objetivo para los pacientes comatosos, prevenga activamente la fiebre.

🧠 Pronóstico neurológico posparada

Pronóstico neurológico multimodal para pacientes comatosos tras la RCE (ERC-ESICM 2021/2025): ≥ 72 h, requiere ≥ 2 indicadores desfavorables.

⚡ FV/TV sin pulso

Manejo SVCA de los ritmos desfibrilables del adulto: energía de desfibrilación, adrenalina, dosis de antiarrítmicos (AHA 2020/2025).

🫁 Crisis de HP

Manejo en la UCI de la crisis hipertensiva pulmonar y el fallo agudo del VD: optimizar la pre/poscarga del VD, mantener la perfusión, reducir la RVP.

🔥 Sepsis por quemadura

6 desencadenantes de sepsis por quemadura de la ABA; ≥3 presentes con infección confirmada/sospechada sugiere sepsis.

🌫️ Lesión por inhalación

Gradúa la gravedad de la lesión por inhalación por la puntuación abreviada de lesión (AIS 0–4) del aspecto broncoscópico inicial.

La NUTRIC modificada (sin IL-6) evalúa el riesgo nutricional en pacientes de UCI; ≥ 5 (alto riesgo) puede beneficiarse de un soporte nutricional agresivo.

⚠️ Síndrome de realimentación

Por los criterios NICE, determina el riesgo alto/extremadamente alto de síndrome de realimentación para guiar el inicio seguro de la alimentación y la monitorización de electrolitos.

🩸 Aclaramiento de lactato

Calcula el porcentaje de aclaramiento entre dos valores de lactato para evaluar la respuesta a la reanimación.

Critical care

qSOFA (SOFA rápido) para el riesgo de mala evolución en infección sospechada.

Puntuación de alerta precoz agregada para el deterioro agudo (SpO₂ escala 1).

Criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (≥ 2 positivos).

Gradúa la disfunción orgánica en el paciente crítico (6 sistemas, 0–4 cada uno).

Gravedad de la oxigenación en pacientes ventilados (esp. SDRA pediátrico).

Predice el éxito de la oxigenoterapia de alto flujo en la insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda.

Full Outline of UnResponsiveness — escala de coma utilizable en pacientes intubados.

Gradúa la agitación y la profundidad de la sedación en la UCI.

Escala fisiológica a pie de cama para detectar el deterioro clínico.

Oxígeno total transportado por cada 100 mL de sangre arterial.

Ritmo de aporte de oxígeno a los tejidos.

Estimación de la poscarga a partir de mediciones hemodinámicas.

🔪 Apgar quirúrgica

Predice complicaciones postoperatorias mayores y muerte a partir de datos intraoperatorios.

🤢 Apfel NVPO

Predice el riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios.

Apoya el diagnóstico de neumonía asociada a ventilación mecánica.

Predice el fracaso de la ventilación no invasiva en la insuficiencia respiratoria hipoxémica.

🧪 Compensación

Dado un trastorno ácido-base primario, calcula la compensación esperada; una desviación sugiere un segundo trastorno.

🧂 Na corregido

La hiperglucemia reduce el sodio medido por dilución; corrige el sodio según la glucosa (Katz y Hillier).

RSBI = frecuencia respiratoria ÷ volumen corriente (L); < 105 predice un destete/extubación con éxito (Yang-Tobin).

Siete ítems que estiman el riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias en cirugía no cardíaca (bajo/intermedio/alto).

💧 Ritmo de líquidos

Volúmenes de reanimación, líquidos de mantenimiento (enlaces a calculadoras), elección del líquido y puntos de seguridad del ritmo (el mantenimiento 4-2-1 está en una herramienta específica).

🫁 GA 6 pasos

Interpretación de la gasometría en seis pasos: pH → trastorno primario → compensación → hiato aniónico → delta/delta → oxigenación (se complementa con las calculadoras ácido-base).

Puntos de corte del lactato sanguíneo, causas de acidosis láctica de tipo A/B y aclaramiento del lactato (marcador de reanimación/pronóstico).

Emergency

Volumen de cristaloides en 24 h para la reanimación de quemaduras graves.

Probabilidad de apendicitis aguda (MANTRELS).

📉 Índice de shock

Frecuencia cardíaca dividida por la PA sistólica — marcador de inestabilidad hemodinámica.

🦶 Ottawa tobillo

Decide si se necesitan radiografías de tobillo/pie tras una lesión.

🦵 Ottawa rodilla

Decide si se necesita una radiografía de rodilla tras una lesión aguda.

Si se necesita TC tras un traumatismo craneal leve (GCS 13–15).

Determina si puede diferirse con seguridad la imagen de la columna cervical tras un traumatismo.

🦴 C-cervical canadiense

Regla escalonada para la imagen de columna cervical en pacientes traumáticos alerta y estables.

Reconocimiento del ictus en el servicio de urgencias.

🫀 Síncope SF

Identifica a los pacientes con síncope en riesgo de un evento grave a 7 días (CHESS).

Indicador de riesgo, basado en laboratorio, de infección necrosante de tejidos blandos.

Estima la probabilidad de faringitis por estreptococo del grupo A.

Cribado del síndrome aórtico agudo en tres categorías de características.

Predice la probabilidad de un cálculo ureteral no complicado en el dolor lumbar agudo.

Escala fisiológica de gravedad del trauma para triaje y predicción de resultados.

Predice la necesidad de transfusión masiva en el trauma.

Predice los eventos adversos graves a 30 días tras un síncope en urgencias.

🔥 Baux revisada

Estima el riesgo de mortalidad tras quemaduras mayores.

Siete parámetros ponderados (sexo/PAS/FC/Hb/exceso de bases/FAST/fractura compleja) que predicen la probabilidad de transfusión masiva en el trauma grave (0–28).

🔥 Regla de los nueves

Estima la superficie corporal total quemada en el adulto (% SCT, regla de los nueves de Wallace) para las decisiones de reanimación y derivación.

🩸 Shock ATLS

Clasifica el shock hemorrágico ATLS (I–IV) a partir de las constantes vitales y el estado mental/diuresis, con orientación para la reanimación.

Ocho parámetros perioperatorios que predicen la mortalidad en la peritonitis secundaria (índice de peritonitis de Mannheim).

Estima la gravedad de la quemadura y la probabilidad de supervivencia a partir del sexo, la edad, la lesión por inhalación, la quemadura de espesor total y el %SCT.

☠️ Antídotos

Antídotos específicos y dosis/puntos clave para intoxicaciones comunes; en casos con riesgo vital priorice el soporte + el contacto con toxicología.

🔄 Agentes de reversión

Dosis, ajuste y puntos de riesgo de la naloxona (opioide) y el flumazenilo (benzodiazepina); el soporte suele ser más seguro.

💉 Profilaxis del tétanos

Por tipo de herida y antecedente de vacunación antitetánica, juzga la necesidad de vacuna e inmunoglobulina antitetánica (IGT).

💨 Intoxicación por monóxido de carbono

Por presencia de indicaciones de oxígeno hiperbárico y embarazo, ofrece la dirección del oxígeno al 100% y el oxígeno hiperbárico.

💪 Rabdomiólisis

Por nivel de CK, hiperpotasemia y función renal, ofrece la dirección para líquidos agresivos, monitorización e indicaciones de diálisis.

💊 Sobredosis de opioides · naloxona

Por entorno y dependencia de opioides, ofrece la estrategia de dosificación de naloxona, enfatizando el soporte ventilatorio y la observación de la recurrencia.

🧠 Ottawa HSA

Se usa para ayudar a excluir la hemorragia subaracnoidea en pacientes con cefalea (un cribado de alta sensibilidad).

Endocrinology

Estima la resistencia a la insulina a partir de la glucosa y la insulina en ayunas.

🦋 Burch-Wartofsky

Probabilidad de tormenta tiroidea en la tirotoxicosis.

Estima la glucosa media de los últimos 2–3 meses a partir de la HbA1c (fórmula ADAG).

🩸 Glucosa periop

Objetivos de glucosa hospitalarios/perioperatorios, ajuste preoperatorio de antidiabéticos, hiperglucemia inducida por esteroides y puntos sobre la infusión de insulina (estándares hospitalarios de la ADA).

💊 Dosis de estrés esteroidea

Dosis de estrés perioperatoria (por magnitud quirúrgica), manejo de la crisis suprarrenal y descenso progresivo de esteroides a largo plazo (Endocrine Society / Woodcock 2020).

🦋 Patrón PFT

Lectura de las combinaciones comunes de TSH/T4L/T3L: primaria / subclínica / central / síndrome del eutiroideo enfermo y matices del embarazo.

🩸 Glucosa/A1c

Estima la glucosa media (eAG) a partir de la HbA1c y la clasifica; incluye los criterios diagnósticos de diabetes / prediabetes de la ADA.

🦴 Calcio/PTH

Triaje etiológico de la hiper-/hipocalcemia basado en la PTH, la secuencia de evaluación y el patrón de la ORM-ERC; corrija por albúmina o mida el calcio iónico primero.

🍬 Vía hipoglucemiante DM2

Según la ECVA/insuficiencia cardíaca/ERC comórbidas, ofrece el fármaco preferido recomendado por las guías (iSGLT2 / arGLP-1) para añadir sobre la metformina.

🦴 Inicio antiosteoporótico

Según el antecedente de fractura por fragilidad, la puntuación T de la DMO y el riesgo FRAX, decide si iniciar medicación antiosteoporótica y la dirección de la intensidad.

🦋 Inicio de LT4 en hipotiroidismo

Según el tipo de hipotiroidismo, la TSH y el estado cardíaco/de embarazo, decide si iniciar levotiroxina y la estrategia de inicio y la dosis estimada.

🦋 Elección del tratamiento del hipertiroidismo

Según el embarazo, la gravedad/tamaño del bocio, la malignidad/compresión, el fracaso de los ATT, la enfermedad ocular y la edad, ofrece la dirección de ATT / ¹³¹I / cirugía.

🌡️ Tormenta tiroidea

Use la puntuación de Burch-Wartofsky para juzgar la probabilidad de tormenta tiroidea y ofrecer un plan de manejo secuenciado.

🦴 Hipercalcemia

Según el nivel de calcio, los síntomas y la función renal, ofrece la dirección para líquidos, bisfosfonato/denosumab, calcitonina, etc.

🧈 Hipertrigliceridemia

Según el nivel de triglicéridos y el riesgo de ECVA, ofrece la dirección para fibratos/estilo de vida/estatina/icosapento de etilo.

🍬 Manejo de la hipoglucemia

Según el estado de consciencia/deglución y el acceso IV, ofrece la regla 15-15 de carbohidrato oral o glucagón/glucosa IV.

🧬 Parámetros de insulina

Estima el factor de corrección (FSI) y el ratio insulina-carbohidratos (RIC) a partir de la dosis diaria total (DDT); solo para referencia inicial.

Estima el nivel de andrógenos libres a partir de la testosterona total y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), apoyando la evaluación del hiperandrogenismo (p. ej. SOP).

Gastroenterology

Riesgo de precisar intervención en la hemorragia digestiva alta; identifica pacientes de bajo riesgo.

Riesgo de resangrado y mortalidad tras hemorragia digestiva alta (puntuación completa).

Gravedad y riesgo de mortalidad en la pancreatitis aguda (no biliar).

Riesgo precoz de mortalidad en la pancreatitis aguda (en las primeras 24 h).

Gravedad de la pancreatitis aguda (criterios PANCREAS, a las 48 h).

Estigmas endoscópicos de la úlcera péptica sangrante y riesgo de resangrado.

Escala de gravedad de la incontinencia fecal de la Cleveland Clinic.

Clasifica la forma de las heces como marcador del tiempo de tránsito.

Predice la mortalidad hospitalaria en la hemorragia digestiva alta aguda.

Predice la mortalidad y la morbilidad en la úlcera péptica perforada.

Escala de riesgo de la hemorragia digestiva alta que predice la necesidad de intervención (transfusión, endoscopia, cirugía).

Calcula el índice de gravedad por TC de la pancreatitis aguda a partir del grado de Balthazar y la extensión de la necrosis (0–10).

🧪 Enzimas pancreáticas

Interpretación de la amilasa/lipasa en el diagnóstico de la pancreatitis aguda (lipasa > 3× LSN), elevaciones no pancreáticas y trampas.

🩸 Hemorragia digestiva alta

Según el tipo de hemorragia (varicosa/no varicosa/indeterminada), ofrece la reanimación, los fármacos, el momento de la endoscopia y el manejo específico de las varices.

🔥 Manejo de la pancreatitis aguda

Según la gravedad de Atlanta revisada y el estado biliar/de infección, ofrece la dirección para la reanimación con líquidos, la nutrición, la CPRE y los antibióticos.

🟡 Colangitis aguda TG18

Según la graduación de las Guías de Tokio TG18 (disfunción orgánica y criterios de moderada), ofrece el momento del drenaje biliar y la dirección antibiótica.

🟠 Colecistitis aguda TG18

Según la graduación de las Guías de Tokio TG18 y el riesgo quirúrgico, ofrece la dirección para la colecistectomía laparoscópica/colecistostomía percutánea y los antibióticos.

🩺 Gravedad de la CU

Gradúa la gravedad del brote agudo de colitis ulcerosa a partir de las deposiciones, el sangrado rectal y los marcadores sistémicos.

Puntuación clínica simplificada de actividad de la enfermedad de Crohn (sin laboratorio), usada para el seguimiento y la respuesta al tratamiento.

🧫 Mayo parcial

Puntuación no invasiva de actividad de la CU (sin endoscopia), 3 ítems, 0–9 puntos, cómoda para el seguimiento ambulatorio.

General

Calcula el índice de masa corporal a partir del peso y la talla, con la categoría de estado ponderal de la OMS.

Estima la superficie corporal (fórmula de Mosteller) para el cálculo de dosis.

Peso corporal ideal y ajustado para la dosificación.

Indicador de adiposidad central y riesgo cardiometabólico.

Marcador indirecto de resistencia a la insulina.

Carga de comorbilidad y estimación de la supervivencia a 10 años.

Riesgo a 10 años de desarrollar diabetes tipo 2.

Estima la función de las células beta pancreáticas a partir de la glucosa e insulina en ayunas.

Índice cuantitativo de control de la sensibilidad a la insulina.

🔥 Marcadores inflamatorios

Interpretación y puntos de corte comunes de la PCR/VSG, la procalcitonina (PCT) y la ferritina; todos inespecíficos y requieren correlación clínica.

💧 Derrame/LCR

Criterios de Light del líquido pleural, SAAG de la ascitis e interpretación del LCR (bacteriano/viral/tuberculoso) (se complementa con las herramientas de Light y de corrección del LCR).

📋 Referencia de laboratorio

Rangos de referencia comunes del adulto (hemograma/bioquímica/renal/hepático/coagulación) y valores críticos comunes; dependen del laboratorio — siga el suyo.

🧮 Marco ACS-NSQIP

Calculadora de riesgo quirúrgico NSQIP del Colegio Americano de Cirujanos: modelos logísticos propietarios por CPT. Esta herramienta es un marco de entrada + enlace oficial (no reproduce el cálculo propietario).

🟢 Colecistitis TG18

Determina el grado de gravedad de la colecistitis aguda (I/II/III) según las Guías de Tokio 2018.

🩻 Lesión esplénica AAST

Gradúa la lesión esplénica I–V según la Escala de Lesión Orgánica AAST 2018 (criterios de imagen).

🫀 Lesión hepática AAST

Escala de lesión hepática AAST 2018 (grados I–V), graduada por la característica de imagen/quirúrgica más grave, para guiar el manejo.

🦴 Pelvis Young-Burgess

Clasifica por mecanismo (APC/LC/VS/CM) para juzgar la estabilidad del anillo pélvico y el riesgo de hemorragia.

Evalúa el riesgo de lesión por presión (úlcera por presión) en pacientes hospitalizados/encamados en 6 dimensiones, 6–23 puntos; menor significa mayor riesgo.

Una escala común para el riesgo de caídas del paciente hospitalizado, 6 ítems, 0–125 puntos.

Gradúa la fragilidad global en pacientes ancianos/crónicos en una escala 1–9 para apoyar la evaluación del riesgo y la decisión.

Criba el riesgo de desnutrición en adultos usando el IMC, la pérdida de peso reciente y el impacto de la enfermedad aguda.

Cribado rápido de cinco ítems del riesgo de sarcopenia, adecuado para uso comunitario y ambulatorio.

🩸 Volumen sanguíneo

Estima el volumen sanguíneo total a partir del peso y un coeficiente poblacional, para cálculos de pérdida sanguínea/transfusión y pérdida admisible.

Hematology

Probabilidad pre-test de trombosis venosa profunda.

Probabilidad pre-test de embolia pulmonar.

Descarta EP en pacientes de bajo riesgo sin dímero-D (los 8 negativos).

Riesgo de enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos hospitalizados.

Diferencia la ferropenia del rasgo talasémico en la microcitosis.

Calcula el RAN para graduar la neutropenia y el riesgo de infección.

Probabilidad clínica pre-test de embolia pulmonar (objetiva, Ginebra revisada).

🦵 IMPROVE ETV

Riesgo de ETV en pacientes médicos hospitalizados (modelo IMPROVE).

Estratifica el riesgo de mortalidad a 30 días en la EP aguda (PESI simplificado).

Clase de mortalidad a 30 días en la EP aguda (PESI original).

🩸 Déficit de hierro

Calcula el déficit total de hierro para la reposición.

Evalúa el estado del hierro a partir del hierro sérico y la CTFH.

Marcador inflamatorio y pronóstico obtenido de la fórmula leucocitaria.

Marcador inflamatorio compuesto (plaquetas × neutrófilos / linfocitos).

Evalúa la respuesta medular a la anemia (reticulocitos corregidos).

Probabilidad pre-test de trombocitopenia inducida por heparina (TIH).

Diagnóstico de coagulación intravascular diseminada manifiesta.

Probabilidad de déficit grave de ADAMTS13 (PTT) en la microangiopatía trombótica.

Estratifica el riesgo a 30 días en la embolia pulmonar normotensa (no de alto riesgo).

Decide la elegibilidad para el manejo ambulatorio de la embolia pulmonar.

Estratificación del riesgo de tromboembolia venosa en pacientes quirúrgicos ingresados (versión de 2005) para guiar la profilaxis.

🩸 Estudio de anemia

Diagnóstico diferencial de la anemia según el VCM más la interpretación de reticulocitos/perfil férrico (se complementa con las herramientas de IPR, IST y déficit de hierro).

🩸 Interpretación coagulación

Interpretación de las combinaciones de TP/TTPa, la prueba de mezcla, la CID y las consideraciones plaquetarias.

🔬 Fórmula leucocitaria

Diagnóstico diferencial del aumento y descenso de neutrófilos/linfocitos/eosinófilos/monocitos/basófilos, con claves de morfología y de valores críticos.

🧲 Perfil férrico

Lectura por patrones de ferritina / índice de saturación de transferrina (IST) / CTFH / RsTf: ferropenia vs anemia de enfermedad crónica vs sobrecarga de hierro.

🩸 Trombocitopenia

Gravedad y riesgo hemorrágico, clasificación por mecanismo, claves del estudio y urgencias (PTT/TIH/CID) de un recuento plaquetario bajo.

🩸 Hemólisis

Marcadores de laboratorio de la hemólisis (LDH/haptoglobina/bilirrubina indirecta/reticulocitos/frotis), intra- vs extravascular, triaje con la PAD y causas.

🩸 ETV (médico)

La puntuación predictiva de Padua evalúa el riesgo de tromboembolia venosa en pacientes médicos hospitalizados y ofrece una recomendación basada en guías sobre la profilaxis farmacológica.

🧷 ETV (quirúrgico)

El modelo de evaluación del riesgo de Caprini estratifica el riesgo de ETV en pacientes quirúrgicos hospitalizados y recomienda una estrategia de profilaxis.

🩸 Reversión de anticoagulación

Por clase de anticoagulante, ofrece la reversión/antídoto específico y la dirección de soporte hemostático general.

⏳ Duración de anticoagulación del TEV

Por tipo de factor provocador y riesgo de hemorragia, juzga si la anticoagulación del TEV se detiene a los 3 meses o se extiende/es indefinida.

🩸 Umbral de transfusión

Por hemoglobina y contexto clínico, ofrece el umbral de transfusión de hematíes bajo una estrategia restrictiva.

🦵 Vía diagnóstica de la TVP

Por la probabilidad clínica de Wells de dos niveles y el dímero D, ofrece el siguiente paso (dímero D/ecografía de compresión) y los criterios de exclusión.

🩸 Manejo de reacción transfusional

Por tipo de reacción, ofrece el manejo dirigido y enfatiza los primeros pasos universales de detener la transfusión, verificar, tomar muestras y notificar.

Puntuación de probabilidad diagnóstica de la linfohistiocitosis hemofagocítica secundaria (reactiva), 9 ítems, 0–337 puntos.

Índice pronóstico clásico para la LMC en fase crónica de nuevo diagnóstico (pretratamiento), calculado a partir de la edad, el tamaño del bazo, las plaquetas y los blastos.

Hepatology

🫀 Child-Pugh

Gradúa la gravedad de la hepatopatía crónica (Clase A/B/C).

Model for End-stage Liver Disease con sodio (UNOS).

Estimación no invasiva de fibrosis hepática avanzada.

🫀 Maddrey FD

Gravedad de la hepatitis alcohólica y umbral de decisión de corticoides.

Pronóstico en la hepatitis alcohólica para guiar el uso de corticoides.

Marcador no invasivo de fibrosis/cirrosis hepática.

Predice fibrosis avanzada en la enfermedad hepática grasa no alcohólica.

Determina si la ascitis se debe a hipertensión portal.

🫀 West Haven

Gradúa la gravedad de la encefalopatía hepática.

Predice la respuesta a los corticoides en el día 7 de tratamiento.

MELD más reciente para la hepatopatía terminal, que añade el sexo, la albúmina y términos de interacción.

Determina si el carcinoma hepatocelular cumple los criterios de Milán — el estándar morfológico clásico para la candidatura a trasplante hepático.

🫀 Patrón PFH

Lectura por patrones de las pruebas hepáticas alteradas: factor R (hepatocelular/colestásico), bilirrubina, función de síntesis y alteraciones aisladas.

MELD ajustado por sodio (UNOS 2016), una referencia de la gravedad y la asignación en la enfermedad hepática terminal.

🟡 Indicación antiviral VHB

Según el ADN del VHB, la ALT, la cirrosis y los factores de riesgo, juzga si una persona con infección crónica por VHB cumple las indicaciones de tratamiento antiviral.

🟢 Antiviral VHC

Según el estado de cirrosis y el embarazo, ofrece la dirección del régimen de AAD para el VHC, la evaluación pretratamiento y el criterio de valoración de eficacia.

🫄 Peritonitis bacteriana espontánea

Según los PMN del líquido ascítico, el entorno de adquisición y el antecedente previo, ofrece el diagnóstico, los antibióticos empíricos, la albúmina y la dirección de la profilaxis.

🫀 King's College

Indicación de trasplante hepático en el fallo hepático agudo (fulminante), con criterios separados para paracetamol y no paracetamol.

Evalúa objetivamente la reserva funcional hepática usando solo la albúmina y la bilirrubina; ampliamente usado para el pronóstico del CHC/cirrosis y más objetivo que Child-Pugh.

MELD sin INR, para pacientes con anticoagulación oral (donde el INR está distorsionado) para el pronóstico hepático/de insuficiencia cardíaca.

Imaging

🧠 Mielinización por RM

Compara la señal T1/T2 de la RM del prematuro/neonato/lactante con los hitos normales de mielinización, estructura por estructura, para identificar el retraso de la mielinización según la edad corregida o gestacional.

🧠 Cronología del cerebro fetal

Cronología de aparición de los surcos, giros y estructuras clave fetales (cisura de Silvio + opercularización insular, parietooccipital, calcarina, cingulada, surco central, cuerpo calloso, cavum del septum pellucidum, atrio ventricular, vermis cerebeloso, surco olfatorio) a través de la anatomía, la ecografía prenatal y la RM fetal — lo más precoz frente a lo visible de forma fiable, con el significado clínico y los signos de alarma por estructura.

🧠 Mielinización

Consulte la señal esperada en RM potenciada en T1/T2 en sitios anatómicos clave (brazo posterior de la cápsula interna, esplenio/rodilla del cuerpo calloso, sustancia blanca subcortical, etc.) según la edad gestacional corregida/cronológica, para ayudar a juzgar si la mielinización es apropiada para la edad o posiblemente está retrasada.

Infectious disease

Probabilidad de faringitis por estreptococo del grupo A.

Estima la probabilidad de faringitis estreptocócica para guiar los antibióticos.

Escala de gravedad de la enfermedad en pacientes con bacteriemia.

🦠 Espectro antibiótico

Visión general de la cobertura (espectro) de las clases de antibióticos comunes; la elección empírica debe tener en cuenta la sensibilidad local (p. ej. CHINET), el foco de la infección y el protocolo institucional.

🫘 Ajuste renal antibiótico

Puntos de ajuste/evitación y notas de seguridad clave para antibióticos comunes según la función renal (ClCr); incluye una lista de 'generalmente sin ajuste' — siga la ficha técnica.

📐 Dosificación PK/PD

Objetivos PK/PD y estrategias de dosificación optimizada para antibióticos tiempo-dependientes / concentración-dependientes / de tipo AUC (infusión prolongada, una vez al día, etc.).

🦠 Infección por C. difficile

Según el episodio y la gravedad, ofrece los regímenes de fidaxomicina/vancomicina/fulminante y la dirección de manejo de la recurrencia.

🫁 Régimen de TB pulmonar

Según el estado de nuevo/retratamiento/farmacorresistente, ofrece los regímenes antituberculosos estandarizados, los principios y la dirección de monitorización.

🧠 Meningitis bacteriana

Según el escenario clínico, ofrece la dirección de antibióticos empíricos y dexametasona, enfatizando la dosificación precoz no retrasada por el estudio.

Laboratory medicine

🧪 Intérprete de laboratorio

Introduzca los valores de hemograma / función hepática y renal / electrolitos / glucosa / lípidos / inflamación / tiroides / coagulación para marcar cada uno como alto, bajo o crítico, calcular automáticamente el FGe, el hiato aniónico, el calcio corregido por albúmina, el LDL de Friedewald y el FIB-4, y reconocer el tipo de lesión hepática, la clase de anemia y el patrón tiroideo.

Neonatology

👶 Reanimación neonatal (NRP)

Ofrece el siguiente paso de la reanimación neonatal según la frecuencia cardíaca y la fase de reanimación (VPP → compresiones torácicas → adrenalina), según el NRP de la AHA/AAP.

👶 Estadificación de Sarnat (EHI)

Gradúa la EHI neonatal (estadios 1–3) por consciencia/tono/reflejos/función autónoma/crisis y señala la elegibilidad para hipotermia terapéutica.

👶 Estadificación NEC de Bell

Estadifica la ECN por las características clínicas y de la radiografía abdominal con los criterios de Bell modificados (IA–IIIB) e indica la dirección de manejo.

👶 Indicación de cribado de ROP

Determina si un prematuro necesita cribado de fondo de ojo según la guía china de cribado de ROP, con el momento del primer examen y una referencia de estadificación.

👶 Hipoglucemia neonatal

Ofrece los umbrales de intervención y los objetivos según la edad para la glucemia neonatal (de riesgo) (umbrales operativos AAP 2011 + objetivos PES).

👶 Dolor PIPP

Siete ítems (EG / estado conductual / aumento de la frecuencia cardíaca / desaturación de oxígeno / abombamiento de la ceja / apretón ocular / surco nasolabial) cada uno 0–3, total 0–21.

👶 Bilirrubina neonatal

Marco de decisión AAP 2022: seleccione la curva por EG/horas de vida/factores de riesgo de neurotoxicidad y ofrezca la lógica de fototerapia · escalada · exanguinotransfusión (umbrales exactos del nomograma oficial).

👶 Riesgo EOS (Kaiser)

Marco de la calculadora Kaiser EOS: combine los factores de riesgo perinatales + el grado clínico → nivel de manejo (el valor de riesgo exacto de la calculadora oficial).

Nephrology

🧪 Anión Gap

Anión gap sérico con corrección opcional por albúmina.

Estima el aclaramiento de creatinina para la dosificación renal de fármacos.

Filtrado glomerular estimado con la ecuación CKD-EPI 2021 (creatinina, sin raza).

Diferencia la lesión renal aguda prerrenal de la intrínseca.

PaCO₂ esperada en una acidosis metabólica.

🧪 Osm sérica

Osmolalidad sérica calculada y referencia para el hiato osmolar.

Evalúa el manejo renal del potasio en las alteraciones del potasio.

🧪 Cociente delta

Detecta un trastorno ácido-base metabólico mixto.

💧 Déficit de agua

Estima el déficit de agua libre en la hipernatremia.

🫘 AG urinario

Evalúa el amonio urinario en la acidosis metabólica con anión gap normal.

🧪 Na corregido

Ajusta el sodio medido por el efecto dilucional de la glucosa alta.

🧪 Déficit de Na

Estima el déficit de sodio para planificar la corrección en la hiponatremia.

Diferencia la LRA prerrenal de la NTA; útil tras diuréticos.

🦴 Ca corregido

Ajusta el calcio total por hipoalbuminemia.

🧪 AG corregido

Ajusta el anión gap por hipoalbuminemia.

🧪 Déficit de HCO₃

Estima el déficit de bicarbonato en la acidosis metabólica.

🦴 Ca × PO₄

Producto de calcio y fosfato, relevante para el riesgo de calcificación vascular.

Predice el riesgo de lesión renal aguda inducida por contraste tras ICP.

🧪 Análisis de orina

Marco para la tira reactiva/aspecto, las células del sedimento urinario, los cilindros, la proteinuria y los cristales (se complementa con las herramientas de CPCO, EFNa y HA urinario).

Estratificación del riesgo con el mapa de calor de KDIGO (estadio de FGe × estadio de albuminuria), frecuencia de seguimiento y recomendación de derivación a nefrología en la enfermedad renal crónica.

🫘 Manejo de la ERD

Según el FGe y la albuminuria, ofrece la dirección de manejo multipilar de RAAS, iSGLT2, finerenona, hipoglucemiantes y presión arterial.

🧫 Estadificación de LRA

Según los criterios KDIGO, usa la creatinina basal/actual, la diuresis y el estado de TRR para determinar el estadio de LRA y ofrece principios de manejo.

🩸 Manejo de la anemia renal

Según la Hb y el estado del hierro (ferritina/IST) y la modalidad de diálisis, ofrece la dirección de hierro, AEE/IHP-PHD y objetivo.

⚡ Manejo de la hiperpotasemia

Por nivel de potasio y cambios en el ECG, juzga una emergencia hiperpotasémica y ofrece el abordaje en tres pasos: estabilización de la membrana, desplazamiento intracelular y eliminación de potasio.

💧 Predicción de Na

Predice el cambio del sodio sérico por litro de un infundido dado para guiar la planificación de fluidos en la hipo/hipernatremia.

Estadifica la lesión renal aguda (LRA) por el cambio de la creatinina sérica y la diuresis según KDIGO.

Estima la proteína urinaria de 24 horas a partir de un cociente proteína/creatinina en orina aleatoria.

Distingue la pérdida renal de fosfato de las causas extrarrenales de hipofosfatemia e informa la reabsorción tubular de fosfato (RTF).

Neurology

Riesgo de ictus a corto plazo tras un accidente isquémico transitorio.

Cuantifica la gravedad del déficit neurológico en el ictus agudo (0–42).

Discapacidad/dependencia global tras un ictus.

Cribado breve del deterioro cognitivo.

Riesgo de mortalidad a 30 días tras una hemorragia intracerebral.

Gradación de la gravedad clínica de la HSA aneurismática.

Gradación de la HSA aneurismática basada en el GCS.

🧠 Fisher mod.

Riesgo de vasoespasmo tras hemorragia subaracnoidea según la TC.

Cribado prehospitalario de oclusión de gran vaso.

Evaluación de campo del ictus por oclusión de gran vaso.

Combina la escala de coma de Glasgow con la reactividad pupilar para afinar el pronóstico.

Puntúa la consciencia a partir de la respuesta ocular, verbal y motora (3–15).

🩻 Estenosis carotídea

Calcula la estenosis de la ACI extracraneal a partir de los diámetros (NASCET, ECST opcional) con el grado y la orientación del manejo.

🩻 Estenosis intracraneal

Calcula la estenosis arterial intracraneal a partir de los diámetros (método WASID) con el grado y la orientación del manejo (distinto del NASCET extracraneal).

Estima el riesgo de rotura a 5 años de un aneurisma intracraneal no roto a partir de población, hipertensión, edad, tamaño, HSA previa y localización.

Estima el riesgo de crecimiento a 3/5 años de un aneurisma intracraneal no roto a partir de HSA previa, localización, edad, población, tamaño y forma.

Grado de riesgo quirúrgico de la malformación arteriovenosa cerebral, sumando tamaño, elocuencia y drenaje venoso (grado 1–5).

🧠 Trombólisis IV del ictus

Decide si el ictus isquémico agudo es apto para trombólisis IV con alteplasa/tenecteplasa según la ventana temporal y las contraindicaciones.

🧠 Prevención secundaria del ictus

Según el mecanismo del ictus y si es menor/hay estenosis de gran arteria intracraneal, ofrece el régimen antitrombótico más los objetivos de estatina y de presión arterial.

🧠 Indicación de trombectomía del ictus

Decide la indicación de trombectomía mecánica por ventana temporal, circulación, oclusión de gran vaso e imagen (NIHSS/ASPECTS/discordancia).

🧠 Estado epiléptico

Ofrece el manejo de primera línea, de segunda línea y refractario más los puntos de todo el proceso para el estado epiléptico convulsivo según la etapa temporal.

🧠 Manejo de la HIC

Según la presión sistólica, la relación con la anticoagulación y la indicación quirúrgica, ofrece el objetivo de presión arterial, la reversión de la anticoagulación y la orientación de la evaluación neuroquirúrgica.

🧠 Hemorragia subaracnoidea

Según si el aneurisma está asegurado, la hidrocefalia y la ICD sintomática, ofrece la orientación sobre nimodipino, control de la PA, drenaje e hipertensión inducida.

🧠 Trombosis venosa cerebral

Según si hay hemorragia y si hay deterioro progresivo, ofrece la orientación sobre anticoagulación, mantenimiento oral, endovascular/descompresión y sintomático.

🧠 Determinación de muerte encefálica

Flujo de determinación clínica de la muerte encefálica / muerte por criterios neurológicos (BD/DNC) del adulto (AAN/AAP/CNS/SCCM 2023).

🧠 Herniación cerebral

Signos localizadores de los tipos comunes de herniación cerebral y reducción urgente de la presión intracraneal.

🧠 Graduación y manejo del TCE

Gradúa la gravedad del TCE por la GCS, con las indicaciones de monitorización de la PIC y el manejo escalonado del TCE grave (BTF).

PPC = PAM − PIC; evalúa la perfusión cerebral y los objetivos de presión intracraneal en el TCE grave y otros cuidados neurocríticos (BTF).

Reconocimiento clínico-radiológico y manejo del PRES (control de la presión arterial, retirada de desencadenantes, control de las crisis).

🧠 Cribado de LCVC

Decide, según los criterios de Denver ampliados, si un traumatismo contuso justifica una angio-TC cervical para cribar una lesión cerebrovascular.

🧠 Corrección de leucocitos en LCR

En un LCR hemático, resta los leucocitos introducidos por los hematíes mezclados usando los recuentos de sangre periférica.

Estima rápidamente el volumen de la hemorragia intracerebral (HIC) espontánea a partir de tres diámetros de la TC: (A×B×C)/2.

Obstetrics

Disposición del cuello uterino para la inducción del parto.

🤰 LCC → EG

Estima la edad gestacional del primer trimestre a partir de la longitud craneocaudal con la fórmula de Robinson.

Estima el peso fetal a partir de la biometría ecográfica (DBP/CC/CA/LF) usando la fórmula de cuatro parámetros de Hadlock.

📏 EG por biometría

A partir de DBP/CC/CA/LF (mm), estima la edad gestacional implicada por cada parámetro y una EG ecográfica compuesta (Hadlock 1984), con el peso fetal estimado de Hadlock-1985; compare con la EG clínica para señalar la desviación del crecimiento.

📐 Referencia de medición

Introduzca la edad gestacional y un valor medido (mm) para obtener la media ± DE / rango normal de referencia por EG, la puntuación z y el percentil, con posibles problemas y la dirección de manejo clínico. Cubre DBP/CC/CA/LF/diámetro transcerebeloso/ventrículo lateral/cisterna magna/pliegue nucal/TN.

Oncology

Gradación del estado funcional usada en oncología.

Estado funcional en una escala de 0 a 100.

Predice el riesgo de tromboembolia venosa en pacientes oncológicos ambulatorios en quimioterapia.

Identifica la neutropenia febril de bajo riesgo apta para manejo ambulatorio.

Pronóstico en el linfoma no Hodgkin agresivo.

Pronóstico en el linfoma folicular.

Escala pronóstica basada en la inflamación en el cáncer.

Índice nutricional/inmunitario que predice resultados quirúrgicos y oncológicos.

RMI = puntuación ecográfica U × estado menopáusico M × CA-125; un punto de corte de 200 separa lo benigno de lo maligno y guía la derivación a ginecología oncológica.

🎗️ Puntuación NTG

Suma de 8 factores pronósticos de la neoplasia trofoblástica gestacional; ≤ 6 bajo riesgo (quimioterapia con un solo agente), ≥ 7 alto riesgo (quimioterapia combinada).

🧬 Profilaxis SLT

Estratificación del riesgo de SLT, profilaxis (hidratación/alopurinol/rasburicasa), monitorización y la definición de Cairo-Bishop.

🎗️ Marcadores tumorales

Límites superiores de referencia, asociaciones principales y limitaciones de falsos positivos/negativos de los marcadores tumorales comunes; sobre todo para monitorización, no cribado.

🎗️ Estadio FIGO cervical

Deriva el estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino a partir de la extensión local, los ganglios, la afectación de órganos adyacentes y la diseminación a distancia, con una dirección de manejo.

🎗️ Estadio FIGO ovárico

Deriva el estadio FIGO 2014 a partir del confinamiento, la diseminación pélvica, los ganglios retroperitoneales, la enfermedad peritoneal extrapélvica y la metástasis a distancia.

🎗️ Estadio FIGO endometrio

Deriva el estadio FIGO 2023 a partir de la agresividad histológica, la extensión anatómica y el subtipo molecular (POLEmut/MMRd/p53abn/NSMP).

🎗️ Estadio FIGO vulva

Deriva el estadio FIGO 2021 del cáncer de vulva a partir del tamaño/profundidad de invasión del tumor, la diseminación local, los ganglios inguinofemorales y la fijación/enfermedad a distancia.

🎗️ Estadio anatómico NTG

Estadificación anatómica FIGO 2000 (I–IV) de la neoplasia trofoblástica gestacional, expresada junto con la puntuación pronóstica (p. ej. III:7).

🎗️ Criterios de Sedlis

Tras cirugía radical por cáncer cervical precoz (ganglios/márgenes/parametrios negativos), decida la radiación pélvica adyuvante a partir de la LVSI, la profundidad de invasión estromal y el tamaño tumoral.

🎗️ Manejo del cribado ASCCP

Ofrece la dirección de manejo basada en el riesgo de la ASCCP 2019 y el umbral de acción clínica a partir del resultado de cribado actual (el riesgo exacto necesita el historial previo).

🎗️ Indicación ganglionar Mayo

Use los criterios de Mayo (histología, grado, invasión miometrial, tamaño tumoral) para decidir si un adenocarcinoma endometrioide puede evitar la linfadenectomía.

🎗️ Tipo de histerectomía Q-M

Estandariza la histerectomía radical por la extensión de la resección parametrial lateral (A/B/C/D), con puntos de referencia de resección e indicaciones.

🎗️ Puntuación de Suidan

En el cáncer de ovario/trompa/peritoneo avanzado, use los hallazgos de la TC preoperatoria + CA-125 + factores clínicos para predecir el riesgo de citorreducción primaria subóptima (residuo > 1 cm).

🎗️ Puntuación de Fagotti

Siete hallazgos de laparoscopia diagnóstica (cada uno 0/2) predicen la probabilidad de citorreducción óptima en el cáncer de ovario avanzado; PIV ≥ 8 favorece la quimioterapia neoadyuvante.

🎗️ Índice ROMA

Combina HE4, CA-125 y el estado menopáusico para calcular el ROMA% y clasificar una masa anexial en alto/bajo riesgo de cáncer epitelial de ovario.

🎗️ Estado funcional ECOG/KPS

Correspondencia del estado funcional ECOG (0–5) y Karnofsky (0–100), con el umbral funcional para la terapia sistémica.

Escala 0–100 que gradúa la función y el autocuidado, usada comúnmente en oncología y medicina paliativa.

🎗️ Criterios de SLT

Determina si se cumplen los criterios de laboratorio del síndrome de lisis tumoral (SLT).

Estratifica el riesgo de complicaciones en pacientes con tumor sólido clínicamente estables con neutropenia febril, identificando a los adecuados para antibióticos orales/ambulatorios.

Pediatrics

Evaluación rápida del estado del recién nacido al minuto 1 y 5.

💧 Fluidos mant.

Necesidades de líquidos de mantenimiento diarias y horarias según el peso.

🫘 Schwartz FGe

FGe pediátrico a pie de cama a partir de la talla y la creatinina.

👶 Edad corregida

Ajusta la edad cronológica por la prematuridad.

Diferencia la artritis séptica de la sinovitis transitoria en la cadera infantil.

👶 Westley crup

Gradúa la gravedad del crup en niños.

Evalúa la probabilidad de apendicitis en niños.

Gradúa la dificultad respiratoria en el recién nacido (0 = sin dificultad).

Evalúa la gravedad de la dificultad respiratoria neonatal.

Evalúa el dolor por procedimientos en neonatos y lactantes pequeños.

Regla de decisión para la TC craneal en el traumatismo craneal leve (GCS 14–15) en niños ≤ 18 años, con vías separadas para < 2 años y ≥ 2 años.

PEWS de Brighton: comportamiento/cardiovascular/respiratorio, cada uno 0–3 (+ nebulización continua y vómitos postoperatorios, +2 cada uno) para detectar el deterioro clínico en niños.

🧒 GCS pediátrica

GCS modificada para lactante/niño: ocular (4) + verbal (5) + motora (6), total 3–15, para evaluar el nivel de consciencia.

Cinco signos (tiraje supraesternal, contracción de los escalenos, entrada de aire, sibilancias, saturación de oxígeno) que suman 0–12 para graduar la gravedad del asma aguda pediátrica.

🧒 TET pediátrico

Estima el diámetro interno del tubo endotraqueal pediátrico (sin/con balón) y la profundidad de inserción según la edad (~ 1–10 años; lactantes por peso).

Estima la edad gestacional neonatal a partir de los subtotales de madurez neuromuscular y física (EG = 24 + 0,4 × total).

🚨 Tarjeta parada pediátrica

Dosis de fármacos de urgencia y terapia eléctrica pediátricas según el peso (PALS) (adrenalina/amiodarona/adenosina/atropina/desfibrilación/líquidos, etc.).

💧 Líquido de mantenimiento

Volumen diario de líquido de mantenimiento y ritmo horario según el peso (método 4-2-1 / 100-50-20).

🧒 Reanimación sepsis pediátrica

Ofrece una estrategia de reanimación con líquidos y el momento de los fármacos vasoactivos/antibióticos para el shock séptico pediátrico según la disponibilidad de UCI y la presencia de hipotensión (SSC 2020).

🧒 Líquidos CAD pediátrica

Calcula el bolo inicial, el déficit + el ritmo de líquido de mantenimiento, la insulina y el potasio para la CAD según el peso y el grado de deshidratación (ISPAD).

🧒 Bradicardia PALS

Ofrece el manejo de la bradicardia pediátrica según la frecuencia cardíaca y la perfusión (RCP/adrenalina/atropina) y calcula las dosis por peso (PALS).

🧒 Taquicardia PALS

Ofrece el manejo de la taquicardia pediátrica según la estabilidad y la anchura del QRS (cardioversión/adenosina/amiodarona) y calcula las dosis por peso (PALS).

🧒 Peso pediátrico

Estima el peso de un niño a partir de la edad cuando no es posible pesarlo (fórmulas APLS/Luscombe), para la dosificación y la preparación del equipo.

🧒 Deshidratación pediátrica

Estima el déficit de líquidos acumulado a partir de la gravedad clínica de la deshidratación para guiar un plan de rehidratación.

Puntuación de riesgo de apendicitis aguda para niños (≥ 4 años), 8 ítems, 0–10, apoyando las decisiones de imagen/cirugía.

Calcula la velocidad de infusión IV de glucosa (mg/kg/min), especialmente para el manejo glucémico neonatal/del lactante.

Pharmacology

💊 Fenitoína corr.

Ajusta la fenitoína total por hipoalbuminemia (Sheiner-Tozer).

⚖️ PesoAjust

Peso corporal ajustado para la dosificación de fármacos en la obesidad.

💪 Masa magra

Estima la masa magra corporal para la dosificación y la fisiología.

💊 Equiv. opioides

Convierte las dosis diarias de opioides entre agentes mediante equivalentes de morfina oral (OME), con un rango de reducción por tolerancia cruzada incompleta.

💊 Equiv. benzo

Convierte entre benzodiazepinas por equivalentes de diazepam, para el cambio y la retirada progresiva (sustitución por un agente de acción prolongada de los de acción corta).

💉 Vancomicina

Dosis de carga, de mantenimiento e intervalo empíricos de vancomicina según el peso y el aclaramiento de creatinina (guiada por AUC; requiere monitorización).

💊 Seguridad paracetamol

Comprueba los límites diarios/por dosis de paracetamol y si una ingesta aguda alcanza el umbral tóxico o justifica NAC.

💉 Aminoglucósido

Dosificación empírica de gentamicina/tobramicina/amikacina en dosis alta e intervalo ampliado (una vez al día) según el peso de dosificación y el ClCr; requiere monitorización.

🫘 Ajuste renal

Referencia rápida para ajustar fármacos de eliminación renal habituales según la función renal (ClCr/FGe); no exhaustiva — siga la ficha técnica más reciente.

📈 Riesgo QTc

Referencia rápida de clases de fármacos de alto riesgo, factores de riesgo y manejo de la prolongación del QT / torsades (TdP); valoraciones por fármaco en CredibleMeds.

🤰 Fármacos en embarazo

Las antiguas categorías de letras de la FDA (retiradas en 2015), la norma de etiquetado PLLR, los principios de prescripción y los recursos autorizados; no es una valoración por fármaco.

🎯 Objetivos TDM

Referencia rápida de los rangos objetivo, el momento de la toma de muestra y las claves de toxicidad de los fármacos monitorizados con frecuencia.

🫀 Ajuste hepático

Puntos de ajuste y de evitación de fármacos habituales en la insuficiencia hepática (Child-Pugh), por clases; siga la ficha técnica.

🔗 Puntos clave IF

Referencia rápida de los mecanismos y las combinaciones típicas de las interacciones farmacológicas frecuentes y peligrosas; compruebe cada par en una base de datos profesional de interacciones.

🩸 Warfarina INR

INR objetivo, manejo del INR alto/hemorragia (ACCP/CHEST), interacciones y puntos sobre la dosis olvidada.

Dosis de carga IV y ritmo de mantenimiento inicial de HNF según el peso (nomograma de Raschke), guiados por TTPa/anti-Xa.

🧂 Reposición de electrolitos

Puntos de dosis, vía y límite de ritmo para la reposición de potasio/magnesio/calcio/fosfato (los déficits de sodio y de agua libre están en el grupo de electrolitos/ácido-base).

🌉 Puente perioperatorio

Terapia puente con warfarina, interrupción y reanudación de los ACOD, y manejo perioperatorio de los antiagregantes (CHEST 2022 / ACC / ASRA).

🥗 Fórmula NP

Estima los objetivos de energía, proteínas, líquidos, lípidos y glucosa de la nutrición parenteral (NP) según el peso y el estado de estrés, con precauciones de realimentación (ASPEN).

💉 Velocidad de infusión

Convierte una cantidad de fármaco, un volumen de solución, un peso y una dosis prescrita en una velocidad de bomba IV (mL/h).

Suma los opioides orales diarios en equivalentes de miligramos de morfina para la evaluación del riesgo de la medicación.

💊 Dosis por peso

Convierte una dosis en mg/kg en una dosis única con un tope opcional por dosis; uso general/pediátrico.

💊 Conversión de corticoides

Convierte dosis antiinflamatorias equivalentes entre distintos glucocorticoides.

Psychiatry

Cribado y gradación de la gravedad de la ansiedad generalizada.

Cribado breve del consumo problemático de alcohol.

Cribado de tres ítems para el consumo de riesgo de alcohol.

Cribado a pie de cama del delirium.

Gradúa la gravedad de la abstinencia alcohólica para guiar el tratamiento por síntomas.

Gradúa la gravedad de la abstinencia de opioides (Clinical Opiate Withdrawal Scale).

Cribado de dos ítems para la depresión en las últimas 2 semanas.

Cribado rápido a pie de cama de delirium y deterioro cognitivo, sin necesidad de formación especial.

Pulmonology

Use la puntuación de Wells para la probabilidad clínica de EP, combínela con un dímero D ajustado por edad, y obtenga el siguiente paso según la guía (descartar / solicitar dímero D / angio-TC).

Estratificación de la gravedad y la mortalidad a 30 días de la neumonía adquirida en la comunidad (clases I–V) para ayudar a las decisiones de ingreso/ambulatorio. Recomendado preferentemente por ATS/IDSA 2019.

🌬️ GOLD ABE

Grupo de evaluación de la EPOC estable GOLD 2026 (A/B/E), combinando síntomas y antecedente de exacerbaciones para guiar la terapia inicial.

🫁 Marco pulmonar posop Gupta

Modelos de Gupta derivados de NSQIP que predicen el fracaso respiratorio posoperatorio (ventilación > 48 h o reintubación) y la probabilidad de neumonía: logísticas con coeficientes por procedimiento. Esta herramienta es un marco + enlace oficial.

Radiology

Puntúe cinco características ecográficas según ACR TI-RADS (TR1–5) y, con el diámetro máximo del nódulo, obtenga una recomendación de PAAF o de seguimiento.

🔍 Nódulo pulmonar

Según la guía Fleischner 2017, ofrece recomendaciones de seguimiento por TC para nódulos pulmonares incidentales según tipo, número, tamaño y riesgo.

Ofrece la probabilidad de malignidad y el manejo estandarizado (imagen adicional / seguimiento / biopsia) para una categoría ACR BI-RADS.

Calcula LR-3/4/5 a partir del estado de riesgo, el tamaño y las características principales (APHE / lavado / cápsula / crecimiento umbral) y ofrece el manejo.

Calcula PI-RADS 1–5 por zona usando la secuencia dominante (DWI para ZP, T2 para ZT) y las reglas de reclasificación al alza, con el manejo.

Calcula Lung-RADS 2/3/4A/4B a partir del tipo y el tamaño del nódulo (cribado basal) con el manejo de seguimiento.

🎀 BI-RADS eco estructurada

Introduzca las características del léxico ecográfico de la 5.ª edición y, por la regla de 'la característica más sospechosa define la categoría', sugiere una categoría BI-RADS y el manejo.

Ofrece el riesgo de malignidad y el manejo (seguimiento / RM / ginecología-oncología) para una categoría ACR O-RADS ecográfica.

Ofrece el riesgo de malignidad y el manejo (sin seguimiento / seguimiento por imagen / cirugía) para una categoría Bosniak 2019.

📉 RECIST 1.1

Introduzca la suma de los diámetros de las lesiones diana (basal / nadir / actual) más el estado de las lesiones no diana y nuevas para derivar la respuesta de las lesiones diana (CR/PR/SD/PD) y la respuesta global según RECIST 1.1.

🦴 Graduación espinal

Elija un sistema de graduación y descríbalo: Pfirrmann (degeneración discal I–V), Modic (cambios de los platillos I–III, autotipificado desde la señal T1/T2), Meyerding (espondilolistesis lumbar I–V, autograduado desde el porcentaje de deslizamiento).

🫘 Lavado suprarrenal

Introduzca las UH sin contraste, con contraste (fase venosa portal 60–70 s) y en fase tardía a los 15 min para calcular el lavado porcentual absoluto (APW) y relativo (RPW), con una lectura de adenoma en APW ≥ 60% / RPW ≥ 40%.

☢️ Dosis efectiva DLP

Introduzca el DLP (mGy·cm) del informe de dosis de la TC más la región de estudio y la edad para estimar la dosis efectiva E = DLP × k. Para comunicación de dosis y referencia de control de calidad, no para la evaluación del riesgo individual.

🎀 BI-RADS mamografía estructurada

Introduzca los hallazgos de la mamografía (mamografía/DBT/sintética) y, por BI-RADS v2025 (6.ª edición) 'la característica más sospechosa define la categoría', autosugiere un nivel BI-RADS y el manejo.

Ofrece las categorías colónica (C0–C4) y extracolónica (E0–E4) y el manejo según C-RADS v2023.

Para la imagen de vigilancia del cáncer de cabeza y cuello postratamiento, ofrece la sospecha de recidiva y el manejo por localización (primario/cuello) y categoría NI-RADS.

Calcula VI-RADS 1–5 a partir de las puntuaciones de T2 (SC), DWI y DCE con la regla de la secuencia dominante para evaluar la invasión muscular del cáncer de vejiga.

Gradúa por la estenosis luminal más grave (0–5/N) y los modificadores de isquemia y placa de alto riesgo, ofreciendo la dirección de manejo CAD-RADS 2.0.

🩻 Placa vulnerable

Comprueba las características de imagen de alto riesgo de la placa carotídea (HIP, gran núcleo lipídico, cápsula fina/rota, ulceración, hipoecogenicidad ecográfica) para evaluar la vulnerabilidad.

🔷 Gestor de nódulos prostáticos

Introduzca PI-RADS, PSA, volumen prostático y TR (con grado ISUP y estadio cuando aplique) para obtener la densidad de PSA, el triaje de biopsia/seguimiento, y tras el diagnóstico la estratificación de riesgo NCCN, la vigilancia activa/cirugía y los principios de radioterapia + TPA/quimioterapia. Integra PI-RADS v2.1, guía de cáncer de próstata NCCN.

🎀 Gestor de nódulos mamarios

Introduzca la categoría BI-RADS (con subtipo molecular y estadio cuando aplique) para obtener la probabilidad de malignidad, el triaje de seguimiento/biopsia, y tras el diagnóstico la cirugía conservadora/mastectomía y la cirugía axilar, más la radioterapia/quimioterapia basada en el subtipo y los principios de terapia sistémica. Integra ACR BI-RADS, guías de cáncer de mama NCCN/CSCO.

🫁 Gestor de nódulos pulmonares

Introduzca tipo/tamaño/escenario/riesgo/dinámica del nódulo para obtener a la vez la clasificación, la estratificación de la probabilidad de malignidad, la estrategia de seguimiento, el abordaje diagnóstico, la ventana quirúrgica y la recomendación de procedimiento. Integra Fleischner 2017, Lung-RADS v2022, consenso chino 2024, JCOG0802/CALGB140503.

🧠 Aneurisma pequeño (China)

Para aneurismas pequeños ≤ 5 mm, evalúa el riesgo de rotura por la irregularidad morfológica, la razón de aspecto (RA), la razón de tamaño (RT) y factores clínicos, complementando a PHASES.

Respiratory

Gravedad y destino del paciente en la neumonía adquirida en la comunidad.

🫁 Gradiente A–a

Gradiente alvéolo-arterial de oxígeno (aire ambiente, nivel del mar por defecto).

🚬 Paquetes-año

Exposición acumulada al tabaco para cribado y riesgo.

🫁 Cociente P/F

Índice de oxigenación para la gravedad del SDRA (definición de Berlín).

Cuantifica la somnolencia diurna en ocho situaciones cotidianas.

Cribado del riesgo de apnea obstructiva del sueño.

Clasifica un derrame pleural como exudado o trasudado.

Pronóstico multidimensional en la EPOC.

Riesgo de mortalidad hospitalaria en la exacerbación aguda de la EPOC.

Predice la necesidad de soporte respiratorio intensivo o vasopresor en la NAC.

Gradúa la disnea en la enfermedad respiratoria crónica.

Gravedad de la neumonía sin pruebas de laboratorio (ámbito comunitario).

Impacto de la EPOC en el estado de salud en 8 ítems.

Evalúa el control del asma en las últimas 4 semanas.

🌬️ Escalones GINA del asma

Determina el escalón de tratamiento GINA (1–5) por la carga de síntomas y ofrece el régimen preferido de la Vía 1 (ICS-formoterol) y el alternativo de la Vía 2.

💨 Manejo de la AEEPOC

Usa los tres síntomas cardinales de Anthonisen y las necesidades de ventilación para juzgar la indicación de antibióticos, y ofrece la dirección de esteroides, broncodilatadores, oxígeno y ventilación.

🌡️ Triaje de NAC

Usa el CURB-65 y los criterios de NAC grave para ofrecer el triaje ambulatorio/ingreso/UCI y la dirección de antimicrobianos empíricos.

😮‍💨 Exacerbación del asma

Según la gravedad de la exacerbación, ofrece la dirección para broncodilatadores, esteroides sistémicos, oxígeno y escalada/derivación.

🫁 Tratamiento estratificado de la EP

Estratifica la EP aguda por hemodinámica, sPESI/PESI, función cardíaca derecha y troponina, y ofrece la dirección de reperfusión/anticoagulación.

🩸 Graduación de la hemoptisis

Graduación de la gravedad de la hemoptisis (incluido el reconocimiento de la hemoptisis masiva) y la vía de manejo urgente.

🫁 Manejo del neumotórax

Decisiones de manejo del neumotórax espontáneo (primario/secundario) y del neumotórax a tensión (BTS 2023).

💧 Criterios de Light

Diferencia un derrame pleural como exudado o trasudado (cualquier criterio cumplido significa exudado).

🫁 Volumen corriente

Calcula el volumen corriente objetivo de protección pulmonar por el peso corporal ideal (ventilación mecánica).

🌬️ GOLD 1–4

Tras el diagnóstico de EPOC (FEV1/FVC posbroncodilatador < 0,70), gradúa la gravedad de la limitación del flujo aéreo por el FEV1 % del predicho posbroncodilatador.

La modificación de la Sociedad Japonesa de Respiratorio del CURB-65, graduando la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad (0–5).

Predice la necesidad de soporte respiratorio o vasopresor intensivo (SRVI) en la neumonía adquirida en la comunidad; 8 ítems, 0–11, con umbrales respiratorios y de oxigenación ajustados por edad.

Rheumatology

Índice de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (basado en VSG).

Índice de actividad de la artritis reumatoide, sin laboratorio y de disponibilidad inmediata.

🦶 Hipouricemiante en gota

Según el urato sérico y las comorbilidades, decide si iniciar la terapia hipouricemiante (THU) y ofrece el nivel objetivo de urato.

Índice de actividad de la enfermedad en la espondilitis anquilosante de Bath; seis ítems 0–10 combinados en 0–10, con ≥ 4 sugiriendo enfermedad activa.

Actividad de la enfermedad en la AR sin laboratorio: recuentos de articulaciones dolorosas y tumefactas más las evaluaciones globales del paciente y del médico.

Compartir en X LinkedIn Facebook