💧 Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias
La fórmula de Adrogué–Madias predice cuánto modificará el sodio sérico cada litro del líquido de infusión elegido, y guía la corrección de las disnatremias.
Limita la corrección de la hiponatremia crónica a ≤ 8–10 mmol/L/24 h para evitar la desmielinización osmótica, y la de la hipernatremia crónica a ≤ 10–12 mmol/L/24 h para evitar el edema cerebral (síntesis original · no es literal de la guía).
Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias
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Cuándo usarla
Introduce el sodio actual, el peso, el sexo, la categoría de edad y el líquido de infusión; la herramienta devuelve el ΔNa predicho por litro y el agua corporal total estimada.
Cómo funciona
ΔNa por litro = (Na del infundido − Na sérico) / (agua corporal total + 1). ACT = peso × factor (0,6 varón, 0,5 mujer; 0,5/0,45 en el anciano).
Puntos clave
- Limita la corrección de la hiponatremia crónica a ≤ 8–10 mmol/L/24 h para evitar la desmielinización osmótica, y la de la hipernatremia crónica a ≤ 10–12 mmol/L/24 h para evitar el edema cerebral (síntesis original · no es literal de la guía).
- La fórmula ignora las pérdidas urinarias e insensibles en curso, así que es una estimación de partida que exige remedir con frecuencia.
- El suero salino hipertónico al 3% (Na 513) eleva el sodio más rápido; la glucosa al 5% (Na 0) lo baja y se usa en la hipernatremia.
Referencias
- Adrogué HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med. 2000.
- Adrogué HJ, Madias NE. Hypernatremia. N Engl J Med. 2000.
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; una estimación inicial — limite la velocidad y recontrole el sodio con frecuencia. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Sodio sérico actual | 120 mmol/L |
|---|---|
| Peso | 70 kg |
| Sexo | Hombre |
| Anciano | Sí |
| Tipo de infundido | Suero salino hipertónico al 3% (Na 513) |
→ΔNa predicho por litro10.9mmol/L
- Agua corporal total (est.)：35 L
- Dirección：Eleva el sodio sérico
| Sodio sérico actual | 120 mmol/L |
|---|---|
| Peso | 70 kg |
| Sexo | Mujer |
| Anciano | No |
| Tipo de infundido | Glucosa al 5% (Na 0) |
→ΔNa predicho por litro-3.3mmol/L
- Agua corporal total (est.)：35 L
- Dirección：Baja el sodio sérico
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias?
- La fórmula de Adrogué–Madias predice cuánto modificará el sodio sérico cada litro del líquido de infusión elegido, y guía la corrección de las disnatremias.
- ¿Cómo se calcula Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias? ¿Cuál es la fórmula principal?
- ΔNa por litro = (Na del infundido − Na sérico) / (agua corporal total + 1). ACT = peso × factor (0,6 varón, 0,5 mujer; 0,5/0,45 en el anciano).
- ¿Cuándo se usa Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias?
- Introduce el sodio actual, el peso, el sexo, la categoría de edad y el líquido de infusión; la herramienta devuelve el ΔNa predicho por litro y el agua corporal total estimada.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias?
- Limita la corrección de la hiponatremia crónica a ≤ 8–10 mmol/L/24 h para evitar la desmielinización osmótica, y la de la hipernatremia crónica a ≤ 10–12 mmol/L/24 h para evitar el edema cerebral (síntesis original · no es literal de la guía). La fórmula ignora las pérdidas urinarias e insensibles en curso, así que es una estimación de partida que exige remedir con frecuencia. El suero salino hipertónico al 3% (Na 513) eleva el sodio más rápido; la glucosa al 5% (Na 0) lo baja y se usa en la hipernatremia.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Fórmula de fluidos de Adrogué–Madias en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Sodio sérico actual 120 mmol/L, Peso 70 kg, Sexo Hombre, Anciano Sí, Tipo de infundido Suero salino hipertónico al 3% (Na 513) → Resultado: ΔNa predicho por litro 10.9 mmol/L（Agua corporal total (est.): 35 L, Dirección: Eleva el sodio sérico） Datos: Sodio sérico actual 120 mmol/L, Peso 70 kg, Sexo Mujer, Anciano No, Tipo de infundido Glucosa al 5% (Na 0) → Resultado: ΔNa predicho por litro -3.3 mmol/L（Agua corporal total (est.): 35 L, Dirección: Baja el sodio sérico）