🦴 Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)
Esta herramienta clasifica las fracturas pélvicas con el sistema de Young-Burgess (CAP/CL/CV/MC), que liga el mecanismo lesional a la estabilidad del anillo pélvico y al riesgo hemorrágico.
El manejo prioriza la hemodinámica: los patrones inestables con inestabilidad avanzan por faja pélvica → transfusión masiva → embolización/empaquetamiento → fijación, con REBOA cuando sea necesario. (síntesis original · no es literal de la guía)
Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)
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Cuándo usarla
Úsala en el traumatismo pélvico para reconocer el patrón de fractura y anticipar la hemorragia — distinguiendo los patrones mecánicamente estables (CL-I, CAP-I) de los inestables, que pueden necesitar un control agresivo de la hemorragia.
Cómo funciona
Patrón según el mecanismo → estabilidad + riesgo hemorrágico. CAP-III, CV y MC son completamente inestables, con la mayor necesidad de transfusión/sangrado y mortalidad; CL-I y CAP-I son mecánicamente estables.
Puntos clave
- El manejo prioriza la hemodinámica: los patrones inestables con inestabilidad avanzan por faja pélvica → transfusión masiva → embolización/empaquetamiento → fijación, con REBOA cuando sea necesario. (síntesis original · no es literal de la guía)
- Las lesiones en libro abierto (CAP) amplían el volumen pélvico y predicen sangrado venoso/arterial; las de compresión lateral (CL) se asocian a menudo a otras lesiones.
- El patrón de Young-Burgess complementa a la graduación del traumatismo pélvico de la WSES, que enfatiza la gravedad de la lesión vascular.
Referencias
- Burgess AR, et al. Pelvic ring disruptions: effective classification system and treatment protocols. J Trauma 1990.
- Coccolini F, et al. Pelvic trauma: WSES classification and guidelines. World J Emerg Surg 2017.
Nota de la herramienta
Según Young-Burgess (Burgess 1990); APC/LC/VS/CM clasifican estabilidad y hemorragia, manejo hemodinámica-primero. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Tipo Young-Burgess | APC-I: diástasis de la sínfisis púbica < 2,5 cm, ligamentos intactos |
|---|
→Young-BurgessAPC-I
- Tipo：APC-I (mecánicamente estable (un solo punto de rotura))
- Riesgo de hemorragia：bajo riesgo de hemorragia. APC-III, VS y CM tienen la máxima necesidad de hemorragia/transfusión y mortalidad; tenga en cuenta la lesión vascular pélvica y el hematoma retroperitoneal
- Dirección de manejo：Tipo estable: analgesia sintomática, evaluación por imagen, monitorización; habitualmente manejo conservador
| Tipo Young-Burgess | CM: mecanismo combinado |
|---|
→Young-BurgessCM
- Tipo：CM (completamente inestable (lesión masiva))
- Riesgo de hemorragia：alto riesgo de hemorragia. APC-III, VS y CM tienen la máxima necesidad de hemorragia/transfusión y mortalidad; tenga en cuenta la lesión vascular pélvica y el hematoma retroperitoneal
- Dirección de manejo：Inestable + hemodinámicamente inestable: faja pélvica/fijación externa + protocolo de transfusión masiva + angioembolización o empaquetamiento extraperitoneal, REBOA si es necesario; fijación definitiva precoz
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)?
- Esta herramienta clasifica las fracturas pélvicas con el sistema de Young-Burgess (CAP/CL/CV/MC), que liga el mecanismo lesional a la estabilidad del anillo pélvico y al riesgo hemorrágico.
- ¿Cómo se calcula Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Patrón según el mecanismo → estabilidad + riesgo hemorrágico. CAP-III, CV y MC son completamente inestables, con la mayor necesidad de transfusión/sangrado y mortalidad; CL-I y CAP-I son mecánicamente estables.
- ¿Cuándo se usa Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)?
- Úsala en el traumatismo pélvico para reconocer el patrón de fractura y anticipar la hemorragia — distinguiendo los patrones mecánicamente estables (CL-I, CAP-I) de los inestables, que pueden necesitar un control agresivo de la hemorragia.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)?
- El manejo prioriza la hemodinámica: los patrones inestables con inestabilidad avanzan por faja pélvica → transfusión masiva → embolización/empaquetamiento → fijación, con REBOA cuando sea necesario. (síntesis original · no es literal de la guía) Las lesiones en libro abierto (CAP) amplían el volumen pélvico y predicen sangrado venoso/arterial; las de compresión lateral (CL) se asocian a menudo a otras lesiones. El patrón de Young-Burgess complementa a la graduación del traumatismo pélvico de la WSES, que enfatiza la gravedad de la lesión vascular.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Clasificación de la fractura pélvica (Young-Burgess) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Tipo Young-Burgess APC-I: diástasis de la sínfisis púbica < 2,5 cm, ligamentos intactos → Resultado: Young-Burgess APC-I（Tipo: APC-I (mecánicamente estable (un solo punto de rotura)), Riesgo de hemorragia: bajo riesgo de hemorragia. APC-III, VS y CM tienen la máxima necesidad de hemorragia/transfusión y mortalidad; tenga en cuenta la lesión vascular pélvica y el hematoma retroperitoneal, Dirección de manejo: Tipo estable: analgesia sintomática, evaluación por imagen, monitorización; habitualmente manejo conservador） Datos: Tipo Young-Burgess CM: mecanismo combinado → Resultado: Young-Burgess CM（Tipo: CM (completamente inestable (lesión masiva)), Riesgo de hemorragia: alto riesgo de hemorragia. APC-III, VS y CM tienen la máxima necesidad de hemorragia/transfusión y mortalidad; tenga en cuenta la lesión vascular pélvica y el hematoma retroperitoneal, Dirección de manejo: Inestable + hemodinámicamente inestable: faja pélvica/fijación externa + protocolo de transfusión masiva + angioembolización o empaquetamiento extraperitoneal, REBOA si es necesario; fijación definitiva precoz）