🧬 Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)
Estratificación del riesgo del síndrome de lisis tumoral (SLT), profilaxis (hidratación, alopurinol, rasburicasa), monitorización y la definición de Cairo-Bishop. En el navegador.
La hidratación (~3 L/m²/día) sustenta toda la profilaxis.
Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)
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Cuándo usarla
Estratifica el riesgo de SLT antes de la quimioterapia y elige el nivel de profilaxis adecuado.
Cómo funciona
Alto riesgo > 5%, intermedio 1–5%, bajo < 1%. La hidratación es la piedra angular; alopurinol para el riesgo intermedio, rasburicasa para el alto.
Puntos clave
- La hidratación (~3 L/m²/día) sustenta toda la profilaxis.
- Descarta el déficit de G6PD antes de la rasburicasa (hemólisis).
- No combines rasburicasa con alopurinol; no repongas la hipocalcemia asintomática.
- La alcalinización de la orina ya no es sistemática.
Referencias
Nota de la herramienta
Estratificación del riesgo de SLT, profilaxis (hidratación/alopurinol/rasburicasa), monitorización y definición de Cairo-Bishop (Cairo 2010/BCSH/NCCN); según el protocolo de oncología. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Ver | Estratificación del riesgo |
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→Punto claveEstratificación del riesgo de SLT (Cairo 2010)
- Alto (> 5%)：Linfoma de Burkitt/linfoblástico, LLA con leucocitosis alta, LMA con leucocitosis alta, tumor voluminoso + LDH alta, insuficiencia renal/hiperuricemia preexistente; inicio de venetoclax
- Intermedio (1–5%)：La mayoría de los linfomas agresivos, algunas leucemias, carga tumoral moderada
- Bajo (< 1%)：La mayoría de los tumores sólidos, neoplasias hematológicas indolentes/de baja proliferación
| Ver | Definición de Cairo-Bishop |
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→Punto claveDefinición de Cairo-Bishop
- SLT de laboratorio：Desde 3 días antes hasta 7 días después de la quimioterapia, ≥ 2 alteraciones: ácido úrico ↑, potasio ↑, fosfato ↑, calcio ↓ (o cambio umbral respecto al basal)
- SLT clínico：SLT de laboratorio + creatinina ↑ (LRA) / arritmia / convulsión
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)?
- Estratificación del riesgo del síndrome de lisis tumoral (SLT), profilaxis (hidratación, alopurinol, rasburicasa), monitorización y la definición de Cairo-Bishop. En el navegador.
- ¿Cómo se calcula Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Alto riesgo > 5%, intermedio 1–5%, bajo < 1%. La hidratación es la piedra angular; alopurinol para el riesgo intermedio, rasburicasa para el alto.
- ¿Cuándo se usa Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)?
- Estratifica el riesgo de SLT antes de la quimioterapia y elige el nivel de profilaxis adecuado.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)?
- La hidratación (~3 L/m²/día) sustenta toda la profilaxis. Descarta el déficit de G6PD antes de la rasburicasa (hemólisis). No combines rasburicasa con alopurinol; no repongas la hipocalcemia asintomática. La alcalinización de la orina ya no es sistemática.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Profilaxis del síndrome de lisis tumoral (SLT) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Ver Estratificación del riesgo → Resultado: Punto clave Estratificación del riesgo de SLT (Cairo 2010)（Alto (> 5%): Linfoma de Burkitt/linfoblástico, LLA con leucocitosis alta, LMA con leucocitosis alta, tumor voluminoso + LDH alta, insuficiencia renal/hiperuricemia preexistente; inicio de venetoclax, Intermedio (1–5%): La mayoría de los linfomas agresivos, algunas leucemias, carga tumoral moderada, Bajo (< 1%): La mayoría de los tumores sólidos, neoplasias hematológicas indolentes/de baja proliferación） Datos: Ver Definición de Cairo-Bishop → Resultado: Punto clave Definición de Cairo-Bishop（SLT de laboratorio: Desde 3 días antes hasta 7 días después de la quimioterapia, ≥ 2 alteraciones: ácido úrico ↑, potasio ↑, fosfato ↑, calcio ↓ (o cambio umbral respecto al basal), SLT clínico: SLT de laboratorio + creatinina ↑ (LRA) / arritmia / convulsión）