🫁 Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)

Estima la probabilidad pretest de embolia pulmonar con la puntuación de Ginebra revisada objetiva.

Idea clínica clave

Usa solo variables objetivas, lo que reduce la variabilidad entre observadores.

Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)

Edad > 65
TVP/EP previa
Cirugía/fractura en el último mes
Neoplasia activa
Dolor unilateral en un miembro inferior
Hemoptisis
Frecuencia cardíaca
Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral
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Cuándo usarla

Una alternativa totalmente objetiva a Wells ante la sospecha de TEP.

Cómo funciona

Ítems ponderados (ETV previa 3, dolor en la pierna 3, FC 75–94 3 / ≥ 95 5, cirugía/fractura 2, neoplasia 2, hemoptisis 2, edad > 65 1, dolor a la palpación + edema 4). 0–3 baja, 4–10 intermedia, ≥ 11 alta.

Puntos clave

  • Usa solo variables objetivas, lo que reduce la variabilidad entre observadores.
  • Probabilidad no alta → dímero D de alta sensibilidad.
  • Probabilidad alta → angio-TC pulmonar.

Referencias

Nota de la herramienta

Escala de Ginebra revisada (Le Gal 2006, base internacional).

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Edad > 65No
TVP/EP previaNo
Cirugía/fractura en el último mesNo
Neoplasia activaNo
Dolor unilateral en un miembro inferiorNo
HemoptisisNo
Frecuencia cardíaca< 75 (0)
Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateralNo

Ginebra revisada0

  • ProbabilidadBaja (~8% de EP)
  • VíaProbabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.
Edad > 65Sí (+1)
TVP/EP previaSí (+3)
Cirugía/fractura en el último mesSí (+2)
Neoplasia activaSí (+2)
Dolor unilateral en un miembro inferiorSí (+3)
HemoptisisSí (+2)
Frecuencia cardíaca≥ 95 (5)
Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateralSí (+4)

Ginebra revisada22

  • ProbabilidadAlta (~74% de EP)
  • VíaProbabilidad alta → angio-TC pulmonar.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)?
Estima la probabilidad pretest de embolia pulmonar con la puntuación de Ginebra revisada objetiva.
¿Cómo se calcula Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Ítems ponderados (ETV previa 3, dolor en la pierna 3, FC 75–94 3 / ≥ 95 5, cirugía/fractura 2, neoplasia 2, hemoptisis 2, edad > 65 1, dolor a la palpación + edema 4). 0–3 baja, 4–10 intermedia, ≥ 11 alta.
¿Cuándo se usa Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)?
Una alternativa totalmente objetiva a Wells ante la sospecha de TEP.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)?
Usa solo variables objetivas, lo que reduce la variabilidad entre observadores. Probabilidad no alta → dímero D de alta sensibilidad. Probabilidad alta → angio-TC pulmonar.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Edad > 65 No, TVP/EP previa No, Cirugía/fractura en el último mes No, Neoplasia activa No, Dolor unilateral en un miembro inferior No, Hemoptisis No, Frecuencia cardíaca < 75 (0), Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral No → Resultado: Ginebra revisada 0(Probabilidad: Baja (~8% de EP), Vía: Probabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.) Datos: Edad > 65 Sí (+1), TVP/EP previa Sí (+3), Cirugía/fractura en el último mes Sí (+2), Neoplasia activa Sí (+2), Dolor unilateral en un miembro inferior Sí (+3), Hemoptisis Sí (+2), Frecuencia cardíaca ≥ 95 (5), Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral Sí (+4) → Resultado: Ginebra revisada 22(Probabilidad: Alta (~74% de EP), Vía: Probabilidad alta → angio-TC pulmonar.)

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