🫀 Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)

Estima el riesgo cardíaco perioperatorio en cirugía no cardíaca con el índice de riesgo cardíaco revisado.

Idea clínica clave

A más factores → mayor riesgo de evento cardíaco mayor.

Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)

Cirugía de alto riesgo (intraperitoneal/torácica/vascular suprainguinal)
Cardiopatía isquémica
Antecedente de insuficiencia cardíaca
Antecedente de enfermedad cerebrovascular
Diabetes insulinodependiente
Creatinina > 2,0 mg/dL
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Cuándo usarla

Evaluación preoperatoria del riesgo cardíaco.

Cómo funciona

1 punto cada uno: cirugía de alto riesgo, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca, enfermedad cerebrovascular, diabetes insulinodependiente, creatinina > 2,0 mg/dL.

Puntos clave

  • A más factores → mayor riesgo de evento cardíaco mayor.
  • Las cohortes más recientes dan riesgos absolutos algo más altos.
  • Combínalo con la capacidad funcional y el riesgo propio de la cirugía.

Referencias

Nota de la herramienta

RCRI de Lee (1999, base internacional).

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Cirugía de alto riesgo (intraperitoneal/torácica/vascular suprainguinal)No
Cardiopatía isquémicaNo
Antecedente de insuficiencia cardíacaNo
Antecedente de enfermedad cerebrovascularNo
Diabetes insulinodependienteNo
Creatinina > 2,0 mg/dLNo

RCRI0

  • Clase de riesgoClase I — evento cardíaco mayor ~0,4% (estimaciones originales)
  • Uso≥ 1 factor y un riesgo quirúrgico elevado pueden justificar más evaluación cardíaca/biomarcadores.
Cirugía de alto riesgo (intraperitoneal/torácica/vascular suprainguinal)Sí (+1)
Cardiopatía isquémicaSí (+1)
Antecedente de insuficiencia cardíacaSí (+1)
Antecedente de enfermedad cerebrovascularSí (+1)
Diabetes insulinodependienteSí (+1)
Creatinina > 2,0 mg/dLSí (+1)

RCRI6

  • Clase de riesgoClase IV — evento cardíaco mayor ~11% (estimaciones originales)
  • Uso≥ 1 factor y un riesgo quirúrgico elevado pueden justificar más evaluación cardíaca/biomarcadores.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)?
Estima el riesgo cardíaco perioperatorio en cirugía no cardíaca con el índice de riesgo cardíaco revisado.
¿Cómo se calcula Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)? ¿Cuál es la fórmula principal?
1 punto cada uno: cirugía de alto riesgo, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca, enfermedad cerebrovascular, diabetes insulinodependiente, creatinina > 2,0 mg/dL.
¿Cuándo se usa Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)?
Evaluación preoperatoria del riesgo cardíaco.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)?
A más factores → mayor riesgo de evento cardíaco mayor. Las cohortes más recientes dan riesgos absolutos algo más altos. Combínalo con la capacidad funcional y el riesgo propio de la cirugía.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Índice de riesgo cardíaco revisado (RCRI / Lee) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Cirugía de alto riesgo (intraperitoneal/torácica/vascular suprainguinal) No, Cardiopatía isquémica No, Antecedente de insuficiencia cardíaca No, Antecedente de enfermedad cerebrovascular No, Diabetes insulinodependiente No, Creatinina > 2,0 mg/dL No → Resultado: RCRI 0(Clase de riesgo: Clase I — evento cardíaco mayor ~0,4% (estimaciones originales), Uso: ≥ 1 factor y un riesgo quirúrgico elevado pueden justificar más evaluación cardíaca/biomarcadores.) Datos: Cirugía de alto riesgo (intraperitoneal/torácica/vascular suprainguinal) Sí (+1), Cardiopatía isquémica Sí (+1), Antecedente de insuficiencia cardíaca Sí (+1), Antecedente de enfermedad cerebrovascular Sí (+1), Diabetes insulinodependiente Sí (+1), Creatinina > 2,0 mg/dL Sí (+1) → Resultado: RCRI 6(Clase de riesgo: Clase IV — evento cardíaco mayor ~11% (estimaciones originales), Uso: ≥ 1 factor y un riesgo quirúrgico elevado pueden justificar más evaluación cardíaca/biomarcadores.)

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