🦠 Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)
Estima la probabilidad de faringitis por estreptococo del grupo A con la puntuación de McIsaac (Centor modificada).
Idea clínica clave
Añade el ajuste por edad a los criterios de Centor.
Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)
Temperatura > 38 °C
Ausencia de tos
Adenopatías cervicales anteriores dolorosas
Inflamación/exudado amigdalar
Edad
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Cuándo usarla
Guía el uso racional de pruebas y antibióticos en la faringitis.
Cómo funciona
Temperatura > 38, ausencia de tos, adenopatías cervicales anteriores dolorosas, tumefacción/exudado amigdalar, +1 cada uno; edad 3–14 +1, 15–44 0, ≥ 45 −1.
Puntos clave
- Añade el ajuste por edad a los criterios de Centor.
- La mayoría de las puntuaciones justifican una prueba rápida/cultivo de confirmación, no antibióticos empíricos.
- Reduce la prescripción antibiótica innecesaria.
Referencias
Nota de la herramienta
Modificación de McIsaac de Centor (1998, base internacional).
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Temperatura > 38 °C | No |
|---|---|
| Ausencia de tos | Hay tos (0) |
| Adenopatías cervicales anteriores dolorosas | No |
| Inflamación/exudado amigdalar | No |
| Edad | 3–14 (+1) |
→McIsaac1
- Probabilidad de estreptococo：~5–10%
- Nota：La mayoría de las guías recomiendan confirmar con prueba rápida de antígeno/cultivo en lugar de antibióticos empíricos, salvo quizá en las puntuaciones más altas.
| Temperatura > 38 °C | Sí (+1) |
|---|---|
| Ausencia de tos | Sin tos (+1) |
| Adenopatías cervicales anteriores dolorosas | Sí (+1) |
| Inflamación/exudado amigdalar | Sí (+1) |
| Edad | ≥ 45 (−1) |
→McIsaac3
- Probabilidad de estreptococo：~11–28% — considerar prueba rápida de antígeno/cultivo
- Nota：La mayoría de las guías recomiendan confirmar con prueba rápida de antígeno/cultivo en lugar de antibióticos empíricos, salvo quizá en las puntuaciones más altas.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)?
- Estima la probabilidad de faringitis por estreptococo del grupo A con la puntuación de McIsaac (Centor modificada).
- ¿Cómo se calcula Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Temperatura > 38, ausencia de tos, adenopatías cervicales anteriores dolorosas, tumefacción/exudado amigdalar, +1 cada uno; edad 3–14 +1, 15–44 0, ≥ 45 −1.
- ¿Cuándo se usa Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)?
- Guía el uso racional de pruebas y antibióticos en la faringitis.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)?
- Añade el ajuste por edad a los criterios de Centor. La mayoría de las puntuaciones justifican una prueba rápida/cultivo de confirmación, no antibióticos empíricos. Reduce la prescripción antibiótica innecesaria.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Escala de McIsaac (Centor modificado, faringitis) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Temperatura > 38 °C No, Ausencia de tos Hay tos (0), Adenopatías cervicales anteriores dolorosas No, Inflamación/exudado amigdalar No, Edad 3–14 (+1) → Resultado: McIsaac 1（Probabilidad de estreptococo: ~5–10%, Nota: La mayoría de las guías recomiendan confirmar con prueba rápida de antígeno/cultivo en lugar de antibióticos empíricos, salvo quizá en las puntuaciones más altas.） Datos: Temperatura > 38 °C Sí (+1), Ausencia de tos Sin tos (+1), Adenopatías cervicales anteriores dolorosas Sí (+1), Inflamación/exudado amigdalar Sí (+1), Edad ≥ 45 (−1) → Resultado: McIsaac 3（Probabilidad de estreptococo: ~11–28% — considerar prueba rápida de antígeno/cultivo, Nota: La mayoría de las guías recomiendan confirmar con prueba rápida de antígeno/cultivo en lugar de antibióticos empíricos, salvo quizá en las puntuaciones más altas.）