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🫀 Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick

Estima el gasto cardíaco (GC) y el índice cardíaco (IC) por el principio de Fick indirecto, a partir del consumo de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de contenido de oxígeno.

Idea clínica clave

El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía)

Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick

Consumo de oxígeno VO₂ (mL/min)
Hemoglobina (g/L)
Saturación arterial de oxígeno SaO₂ (%)
Saturación venosa mixta de oxígeno SvO₂ (%)
Superficie corporal (opcional, para el IC) (m²)
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Cuándo usarla

Introduce el VO2 (o una estimación), la hemoglobina y las saturaciones de oxígeno arterial y venosa mixta; la herramienta devuelve el GC y el IC. Útil a pie de cama o en la sala de hemodinámica cuando la termodilución no está disponible o no es fiable.

Cómo funciona

CaO2−CvO2 = 1,34 × Hb × (SaO2 − SvO2) × 10 (mL/L). GC = VO2 / (CaO2 − CvO2). IC = GC / SC. El VO2 estimado usa habitualmente 125 mL/min/m² × SC (o 110 en el anciano).

Puntos clave

  • El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía)
  • La exactitud se degrada con gasto cardíaco alto (la estrecha diferencia arteriovenosa amplifica el error de medición) y con cortocircuitos intracardíacos.
  • Usa la saturación venosa mixta verdadera (arteria pulmonar); una muestra venosa central (VCS) es un sustituto que introduce un error adicional.

Referencias

Nota de la herramienta

Para profesionales autorizados; introduzca la Hb en g/L; estimar el VO₂ introduce error. Base internacional.

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Consumo de oxígeno VO₂250 mL/min
Hemoglobina130 g/L
Saturación arterial de oxígeno SaO₂98 %
Saturación venosa mixta de oxígeno SvO₂70 %
Superficie corporal (opcional, para el IC)1

Gasto cardíaco GC5.13L/min

  • Diferencia arteriovenosa de O₂48.8 mL/L
  • Índice cardíaco IC5.13 L/min/m²

Preguntas frecuentes

¿Qué es Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
Estima el gasto cardíaco (GC) y el índice cardíaco (IC) por el principio de Fick indirecto, a partir del consumo de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de contenido de oxígeno.
¿Cómo se calcula Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick? ¿Cuál es la fórmula principal?
CaO2−CvO2 = 1,34 × Hb × (SaO2 − SvO2) × 10 (mL/L). GC = VO2 / (CaO2 − CvO2). IC = GC / SC. El VO2 estimado usa habitualmente 125 mL/min/m² × SC (o 110 en el anciano).
¿Cuándo se usa Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
Introduce el VO2 (o una estimación), la hemoglobina y las saturaciones de oxígeno arterial y venosa mixta; la herramienta devuelve el GC y el IC. Útil a pie de cama o en la sala de hemodinámica cuando la termodilución no está disponible o no es fiable.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía) La exactitud se degrada con gasto cardíaco alto (la estrecha diferencia arteriovenosa amplifica el error de medición) y con cortocircuitos intracardíacos. Usa la saturación venosa mixta verdadera (arteria pulmonar); una muestra venosa central (VCS) es un sustituto que introduce un error adicional.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Consumo de oxígeno VO₂ 250 mL/min, Hemoglobina 130 g/L, Saturación arterial de oxígeno SaO₂ 98 %, Saturación venosa mixta de oxígeno SvO₂ 70 %, Superficie corporal (opcional, para el IC) 1 m² → Resultado: Gasto cardíaco GC 5.13 L/min(Diferencia arteriovenosa de O₂: 48.8 mL/L, Índice cardíaco IC: 5.13 L/min/m²)

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