🫀 Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick
Estima el gasto cardíaco (GC) y el índice cardíaco (IC) por el principio de Fick indirecto, a partir del consumo de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de contenido de oxígeno.
El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía)
Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick
Pegue el enlace en Slack, Teams, X o LinkedIn: la imagen de vista previa sale de la tarjeta Open Graph de esta página.
Cuándo usarla
Introduce el VO2 (o una estimación), la hemoglobina y las saturaciones de oxígeno arterial y venosa mixta; la herramienta devuelve el GC y el IC. Útil a pie de cama o en la sala de hemodinámica cuando la termodilución no está disponible o no es fiable.
Cómo funciona
CaO2−CvO2 = 1,34 × Hb × (SaO2 − SvO2) × 10 (mL/L). GC = VO2 / (CaO2 − CvO2). IC = GC / SC. El VO2 estimado usa habitualmente 125 mL/min/m² × SC (o 110 en el anciano).
Puntos clave
- El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía)
- La exactitud se degrada con gasto cardíaco alto (la estrecha diferencia arteriovenosa amplifica el error de medición) y con cortocircuitos intracardíacos.
- Usa la saturación venosa mixta verdadera (arteria pulmonar); una muestra venosa central (VCS) es un sustituto que introduce un error adicional.
Referencias
- LaFarge CG, Miettinen OS. The estimation of oxygen consumption. Cardiovasc Res. 1970;4(1):23-30.
- Narang N, et al. Inaccuracy of estimated resting oxygen uptake in the clinical setting. Circulation. 2014;129(2):203-210.
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; introduzca la Hb en g/L; estimar el VO₂ introduce error. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Consumo de oxígeno VO₂ | 250 mL/min |
|---|---|
| Hemoglobina | 130 g/L |
| Saturación arterial de oxígeno SaO₂ | 98 % |
| Saturación venosa mixta de oxígeno SvO₂ | 70 % |
| Superficie corporal (opcional, para el IC) | 1 m² |
→Gasto cardíaco GC5.13L/min
- Diferencia arteriovenosa de O₂:48.8 mL/L
- Índice cardíaco IC:5.13 L/min/m²
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
- Estima el gasto cardíaco (GC) y el índice cardíaco (IC) por el principio de Fick indirecto, a partir del consumo de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de contenido de oxígeno.
- ¿Cómo se calcula Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick? ¿Cuál es la fórmula principal?
- CaO2−CvO2 = 1,34 × Hb × (SaO2 − SvO2) × 10 (mL/L). GC = VO2 / (CaO2 − CvO2). IC = GC / SC. El VO2 estimado usa habitualmente 125 mL/min/m² × SC (o 110 en el anciano).
- ¿Cuándo se usa Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
- Introduce el VO2 (o una estimación), la hemoglobina y las saturaciones de oxígeno arterial y venosa mixta; la herramienta devuelve el GC y el IC. Útil a pie de cama o en la sala de hemodinámica cuando la termodilución no está disponible o no es fiable.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
- El Fick indirecto se apoya en un VO2 asumido, que puede errar en un 25% o más — se prefiere la medición directa del VO2 cuando la exactitud es crítica (p. ej. en el cálculo de un cortocircuito o de la RVP). (síntesis original · no es literal de la guía) La exactitud se degrada con gasto cardíaco alto (la estrecha diferencia arteriovenosa amplifica el error de medición) y con cortocircuitos intracardíacos. Usa la saturación venosa mixta verdadera (arteria pulmonar); una muestra venosa central (VCS) es un sustituto que introduce un error adicional.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Gasto cardíaco / índice cardíaco de Fick en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Consumo de oxígeno VO₂ 250 mL/min, Hemoglobina 130 g/L, Saturación arterial de oxígeno SaO₂ 98 %, Saturación venosa mixta de oxígeno SvO₂ 70 %, Superficie corporal (opcional, para el IC) 1 m² → Resultado: Gasto cardíaco GC 5.13 L/min(Diferencia arteriovenosa de O₂: 48.8 mL/L, Índice cardíaco IC: 5.13 L/min/m²)