🧠 Regla canadiense de TC craneal

Decide si hace falta una TC tras un traumatismo craneal leve con la Canadian CT Head Rule.

Idea clínica clave

Se aplica a la pérdida de consciencia/amnesia/desorientación presenciadas con GCS 13–15.

Regla canadiense de TC craneal

GCS < 15 a las 2 h de la lesión
Sospecha de fractura craneal abierta/hundimiento
Signo de fractura de base de cráneo
≥ 2 episodios de vómitos
Edad ≥ 65
Amnesia previa al impacto ≥ 30 min
Mecanismo peligroso
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Cuándo usarla

Reduce la TC innecesaria en el traumatismo craneal leve (GCS 13–15).

Cómo funciona

TC si hay algún factor de alto riesgo (GCS < 15 a las 2 h, sospecha de fractura abierta/hundimiento o de la base del cráneo, ≥ 2 vómitos, edad ≥ 65) o de riesgo medio (amnesia ≥ 30 min, mecanismo peligroso).

Puntos clave

  • Se aplica a la pérdida de consciencia/amnesia/desorientación presenciadas con GCS 13–15.
  • Excluye la anticoagulación, la crisis convulsiva y la edad < 16.
  • Los factores de alto riesgo predicen la intervención neuroquirúrgica.

Referencias

Nota de la herramienta

Regla canadiense de TC craneal (Stiell 2001, base internacional).

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

GCS < 15 a las 2 h de la lesiónNo
Sospecha de fractura craneal abierta/hundimientoNo
Signo de fractura de base de cráneoNo
≥ 2 episodios de vómitosNo
Edad ≥ 65No
Amnesia previa al impacto ≥ 30 minNo
Mecanismo peligrosoNo

TC cranealNo indicada por la regla

  • Criterios de alto riesgoAusentes.
  • Criterios de riesgo medioAusentes.
GCS < 15 a las 2 h de la lesión
Sospecha de fractura craneal abierta/hundimiento
Signo de fractura de base de cráneo
≥ 2 episodios de vómitos
Edad ≥ 65
Amnesia previa al impacto ≥ 30 min
Mecanismo peligroso

TC cranealIndicada

  • Criterios de alto riesgoPresentes — TC (riesgo neuroquirúrgico).
  • Criterios de riesgo medioPresentes — TC (lesión clínicamente importante).

Preguntas frecuentes

¿Qué es Regla canadiense de TC craneal?
Decide si hace falta una TC tras un traumatismo craneal leve con la Canadian CT Head Rule.
¿Cómo se calcula Regla canadiense de TC craneal? ¿Cuál es la fórmula principal?
TC si hay algún factor de alto riesgo (GCS < 15 a las 2 h, sospecha de fractura abierta/hundimiento o de la base del cráneo, ≥ 2 vómitos, edad ≥ 65) o de riesgo medio (amnesia ≥ 30 min, mecanismo peligroso).
¿Cuándo se usa Regla canadiense de TC craneal?
Reduce la TC innecesaria en el traumatismo craneal leve (GCS 13–15).
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Regla canadiense de TC craneal?
Se aplica a la pérdida de consciencia/amnesia/desorientación presenciadas con GCS 13–15. Excluye la anticoagulación, la crisis convulsiva y la edad < 16. Los factores de alto riesgo predicen la intervención neuroquirúrgica.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Regla canadiense de TC craneal?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Regla canadiense de TC craneal en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: GCS < 15 a las 2 h de la lesión No, Sospecha de fractura craneal abierta/hundimiento No, Signo de fractura de base de cráneo No, ≥ 2 episodios de vómitos No, Edad ≥ 65 No, Amnesia previa al impacto ≥ 30 min No, Mecanismo peligroso No → Resultado: TC craneal No indicada por la regla(Criterios de alto riesgo: Ausentes., Criterios de riesgo medio: Ausentes.) Datos: GCS < 15 a las 2 h de la lesión Sí, Sospecha de fractura craneal abierta/hundimiento Sí, Signo de fractura de base de cráneo Sí, ≥ 2 episodios de vómitos Sí, Edad ≥ 65 Sí, Amnesia previa al impacto ≥ 30 min Sí, Mecanismo peligroso Sí → Resultado: TC craneal Indicada(Criterios de alto riesgo: Presentes — TC (riesgo neuroquirúrgico)., Criterios de riesgo medio: Presentes — TC (lesión clínicamente importante).)

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