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🎗️ Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino

Asigna el estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino a partir de la extensión local, el estado ganglionar y la diseminación a órganos adyacentes y a distancia, con una orientación de manejo específica por estadio. Instantáneo, en el navegador.

Idea clínica clave

Un cambio clave de 2018: cualquier metástasis ganglionar (de cualquier tamaño, por imagen «r» o anatomía patológica «p») eleva el estadio a IIIC, y se registra con la notación r/p.

Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino

Extensión tumoral local
Metástasis ganglionar (imagen r o anatomía patológica p)
Mucosa vesical/rectal o más allá de la pelvis verdadera
Metástasis a distancia
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Cuándo usarla

Estadificación y orientación del manejo de primera línea del cáncer cervical con el sistema FIGO 2018 (que incorpora la imagen y la anatomía patológica).

Cómo funciona

El nivel de afectación más alto define el estadio: IA microscópico (≤ 3 / > 3–5 mm) → IB según el tamaño (≤ 2 / 2–4 / > 4 cm); II más allá del útero (IIA vagina / IIB parametrios); III vagina inferior (IIIA), pared pélvica/hidronefrosis (IIIB), ganglios pélvicos (IIIC1) / paraaórticos (IIIC2); IVA mucosa/más allá de la pelvis, IVB a distancia.

Puntos clave

  • Un cambio clave de 2018: cualquier metástasis ganglionar (de cualquier tamaño, por imagen «r» o anatomía patológica «p») eleva el estadio a IIIC, y se registra con la notación r/p.
  • El IB se subdivide por tamaño (≤ 2 / > 2–4 / > 4 cm) en IB1/IB2/IB3 — un refinamiento de 2018 sobre la antigua división IB1/IB2.
  • La enfermedad precoz (≤ IIA1) es principalmente quirúrgica; el IB3 y la enfermedad localmente avanzada son principalmente quimiorradiación concurrente con platino + braquiterapia.
  • Existen opciones de preservación de la fertilidad en casos seleccionados de enfermedad IA–IB1.

Referencias

Nota de la herramienta

Según la estadificación FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino; para la estadificación y la dirección de manejo, para uso por profesionales autorizados. Base internacional.

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Extensión tumoral localIA1 — invasión estromal ≤ 3 mm (microscópica)
Metástasis ganglionar (imagen r o anatomía patológica p)Ninguna
Mucosa vesical/rectal o más allá de la pelvis verdaderaNo
Metástasis a distanciaNo

Estadio FIGOEstadio IA1

  • Estadio FIGO 2018Estadio IA1 (invasión estromal ≤ 3 mm)
  • Dirección de manejoConización o histerectomía extrafascial (simple); LVSI negativa con márgenes negativos permite preservar la fertilidad (conización); LVSI positiva favorece añadir la evaluación de ganglios pélvicos
  • NotasFIGO 2018 puede incorporar la imagen (r) y la anatomía patológica (p); la metástasis ganglionar de cualquier tamaño reclasifica al alza a IIIC; un diagnóstico IA requiere la evaluación microscópica de toda la lesión extirpada; quimiorradiación significa quimioterapia basada en platino combinada con radiación
Extensión tumoral localIIIB — pared pélvica / hidronefrosis
Metástasis ganglionar (imagen r o anatomía patológica p)Ganglios paraaórticos (→ IIIC2)
Mucosa vesical/rectal o más allá de la pelvis verdaderaSí (→ IVA)
Metástasis a distanciaSí (→ IVB)

Estadio FIGOEstadio IVB

  • Estadio FIGO 2018Estadio IVB (metástasis a distancia)
  • Dirección de manejoTerapia sistémica (platino ± bevacizumab ± inhibidor del punto de control inmunitario si PD-L1 positivo) ± radiación paliativa
  • NotasFIGO 2018 puede incorporar la imagen (r) y la anatomía patológica (p); la metástasis ganglionar de cualquier tamaño reclasifica al alza a IIIC; un diagnóstico IA requiere la evaluación microscópica de toda la lesión extirpada; quimiorradiación significa quimioterapia basada en platino combinada con radiación

Preguntas frecuentes

¿Qué es Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino?
Asigna el estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino a partir de la extensión local, el estado ganglionar y la diseminación a órganos adyacentes y a distancia, con una orientación de manejo específica por estadio. Instantáneo, en el navegador.
¿Cómo se calcula Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino? ¿Cuál es la fórmula principal?
El nivel de afectación más alto define el estadio: IA microscópico (≤ 3 / > 3–5 mm) → IB según el tamaño (≤ 2 / 2–4 / > 4 cm); II más allá del útero (IIA vagina / IIB parametrios); III vagina inferior (IIIA), pared pélvica/hidronefrosis (IIIB), ganglios pélvicos (IIIC1) / paraaórticos (IIIC2); IVA mucosa/más allá de la pelvis, IVB a distancia.
¿Cuándo se usa Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino?
Estadificación y orientación del manejo de primera línea del cáncer cervical con el sistema FIGO 2018 (que incorpora la imagen y la anatomía patológica).
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino?
Un cambio clave de 2018: cualquier metástasis ganglionar (de cualquier tamaño, por imagen «r» o anatomía patológica «p») eleva el estadio a IIIC, y se registra con la notación r/p. El IB se subdivide por tamaño (≤ 2 / > 2–4 / > 4 cm) en IB1/IB2/IB3 — un refinamiento de 2018 sobre la antigua división IB1/IB2. La enfermedad precoz (≤ IIA1) es principalmente quirúrgica; el IB3 y la enfermedad localmente avanzada son principalmente quimiorradiación concurrente con platino + braquiterapia. Existen opciones de preservación de la fertilidad en casos seleccionados de enfermedad IA–IB1.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Estadio FIGO 2018 del cáncer de cuello uterino en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Extensión tumoral local IA1 — invasión estromal ≤ 3 mm (microscópica), Metástasis ganglionar (imagen r o anatomía patológica p) Ninguna, Mucosa vesical/rectal o más allá de la pelvis verdadera No, Metástasis a distancia No → Resultado: Estadio FIGO Estadio IA1(Estadio FIGO 2018: Estadio IA1 (invasión estromal ≤ 3 mm), Dirección de manejo: Conización o histerectomía extrafascial (simple); LVSI negativa con márgenes negativos permite preservar la fertilidad (conización); LVSI positiva favorece añadir la evaluación de ganglios pélvicos, Notas: FIGO 2018 puede incorporar la imagen (r) y la anatomía patológica (p); la metástasis ganglionar de cualquier tamaño reclasifica al alza a IIIC; un diagnóstico IA requiere la evaluación microscópica de toda la lesión extirpada; quimiorradiación significa quimioterapia basada en platino combinada con radiación) Datos: Extensión tumoral local IIIB — pared pélvica / hidronefrosis, Metástasis ganglionar (imagen r o anatomía patológica p) Ganglios paraaórticos (→ IIIC2), Mucosa vesical/rectal o más allá de la pelvis verdadera Sí (→ IVA), Metástasis a distancia Sí (→ IVB) → Resultado: Estadio FIGO Estadio IVB(Estadio FIGO 2018: Estadio IVB (metástasis a distancia), Dirección de manejo: Terapia sistémica (platino ± bevacizumab ± inhibidor del punto de control inmunitario si PD-L1 positivo) ± radiación paliativa, Notas: FIGO 2018 puede incorporar la imagen (r) y la anatomía patológica (p); la metástasis ganglionar de cualquier tamaño reclasifica al alza a IIIC; un diagnóstico IA requiere la evaluación microscópica de toda la lesión extirpada; quimiorradiación significa quimioterapia basada en platino combinada con radiación)

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