🫀 Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)

Predice desenlaces graves a 30 días tras un síncope en urgencias con la CSRS.

Idea clínica clave

Las puntuaciones bajas apoyan el alta con seguimiento.

Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)

Predisposición a síntomas vasovagales
Antecedente de cardiopatía
Alguna PAS < 90 o > 180 mmHg
Troponina > percentil 99
Eje del QRS anormal
Duración del QRS > 130 ms
QTc > 480 ms
Diagnóstico en urgencias
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Cuándo usarla

Guía el destino del paciente tras un síncope sin causa grave evidente.

Cómo funciona

Predisposición vasovagal (−1), cardiopatía (1), PAS < 90/> 180 (2), troponina > percentil 99 (2), eje del QRS anómalo (1), QRS > 130 ms (1), QTc > 480 ms (2), diagnóstico en urgencias vasovagal (−2)/cardíaco (2). Rango −3 a 11.

Puntos clave

  • Las puntuaciones bajas apoyan el alta con seguimiento.
  • Las altas justifican monitorización y valoración por cardiología.
  • Se aplica tras la evaluación inicial en urgencias.

Referencias

Nota de la herramienta

Escala canadiense de riesgo de síncope (Thiruganasambandamoorthy 2016, base internacional).

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Predisposición a síntomas vasovagalesNo
Antecedente de cardiopatíaNo
Alguna PAS < 90 o > 180 mmHgNo
Troponina > percentil 99No
Eje del QRS anormalNo
Duración del QRS > 130 msNo
QTc > 480 msNo
Diagnóstico en urgenciasNinguno (0)

CSRS0

  • Riesgo de evento adverso grave a 30 díasBajo-medio (~1,9%)
  • DestinoBajo riesgo — muchos pueden darse de alta con seguimiento.
Predisposición a síntomas vasovagalesSí (−1)
Antecedente de cardiopatíaSí (+1)
Alguna PAS < 90 o > 180 mmHgSí (+2)
Troponina > percentil 99Sí (+2)
Eje del QRS anormalSí (+1)
Duración del QRS > 130 msSí (+1)
QTc > 480 msSí (+2)
Diagnóstico en urgenciasSíncope cardíaco (+2)

CSRS10

  • Riesgo de evento adverso grave a 30 díasMuy alto (~28%+)
  • DestinoMayor riesgo — considere monitorización/ingreso y valoración cardiológica.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)?
Predice desenlaces graves a 30 días tras un síncope en urgencias con la CSRS.
¿Cómo se calcula Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Predisposición vasovagal (−1), cardiopatía (1), PAS < 90/> 180 (2), troponina > percentil 99 (2), eje del QRS anómalo (1), QRS > 130 ms (1), QTc > 480 ms (2), diagnóstico en urgencias vasovagal (−2)/cardíaco (2). Rango −3 a 11.
¿Cuándo se usa Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)?
Guía el destino del paciente tras un síncope sin causa grave evidente.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)?
Las puntuaciones bajas apoyan el alta con seguimiento. Las altas justifican monitorización y valoración por cardiología. Se aplica tras la evaluación inicial en urgencias.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Escala canadiense de riesgo de síncope (CSRS) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Predisposición a síntomas vasovagales No, Antecedente de cardiopatía No, Alguna PAS < 90 o > 180 mmHg No, Troponina > percentil 99 No, Eje del QRS anormal No, Duración del QRS > 130 ms No, QTc > 480 ms No, Diagnóstico en urgencias Ninguno (0) → Resultado: CSRS 0(Riesgo de evento adverso grave a 30 días: Bajo-medio (~1,9%), Destino: Bajo riesgo — muchos pueden darse de alta con seguimiento.) Datos: Predisposición a síntomas vasovagales Sí (−1), Antecedente de cardiopatía Sí (+1), Alguna PAS < 90 o > 180 mmHg Sí (+2), Troponina > percentil 99 Sí (+2), Eje del QRS anormal Sí (+1), Duración del QRS > 130 ms Sí (+1), QTc > 480 ms Sí (+2), Diagnóstico en urgencias Síncope cardíaco (+2) → Resultado: CSRS 10(Riesgo de evento adverso grave a 30 días: Muy alto (~28%+), Destino: Mayor riesgo — considere monitorización/ingreso y valoración cardiológica.)

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