🧒 Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico
Aplica la regla PECARN de traumatismo craneal pediátrico para decidir si un niño con traumatismo craneal leve (GCS 14–15) necesita una TC craneal.
Idea clínica clave
Se aplica solo al traumatismo leve con GCS 14–15.
Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico
Edad
Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta)
Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo)
Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia)
Intermedio · mecanismo grave de la lesión
[< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal)
[< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres
[≥ 2 años] Intermedio · vómitos
[≥ 2 años] Intermedio · cefalea intensa
Pegue el enlace en Slack, Teams, X o LinkedIn: la imagen de vista previa sale de la tarjeta Open Graph de esta página.
Cuándo usarla
Reduce la TC innecesaria en niños ≤ 18 años, con vías separadas para < 2 años y ≥ 2 años.
Cómo funciona
Alto riesgo (GCS ≤ 14 / alteración del estado mental, o signos de fractura craneal) → TC. Características intermedias → TC frente a observación. Ninguna → no se recomienda la TC.
Puntos clave
- Se aplica solo al traumatismo leve con GCS 14–15.
- Riesgo de LCCi ≈ 4% con alto riesgo, ≈ 0,8–0,9% intermedio, < 0,05% sin características.
- Toma de decisiones compartida para el grupo intermedio.
Referencias
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; se aplica al traumatismo craneal leve con GCS 14–15, correlacione clínicamente. LCTci = lesión cerebral traumática clínicamente importante. Base internacional.
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad | < 2 años |
|---|---|
| Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) | No |
| Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) | No |
| Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) | No |
| Intermedio · mecanismo grave de la lesión | No |
| [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) | No |
| [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres | No |
| [≥ 2 años] Intermedio · vómitos | No |
| [≥ 2 años] Intermedio · cefalea intensa | No |
→Decisión PECARNTC no recomendada
- Características de alto riesgo：Ausentes
- Características intermedias：Ausentes
| Edad | ≥ 2 años |
|---|---|
| Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) | Sí |
| Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) | Sí |
| Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) | Sí |
| Intermedio · mecanismo grave de la lesión | Sí |
| [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) | Sí |
| [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres | Sí |
| [≥ 2 años] Intermedio · vómitos | Sí |
| [≥ 2 años] Intermedio · cefalea intensa | Sí |
→Decisión PECARNTC recomendada
- Características de alto riesgo：Presentes
- Características intermedias：Presentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico?
- Aplica la regla PECARN de traumatismo craneal pediátrico para decidir si un niño con traumatismo craneal leve (GCS 14–15) necesita una TC craneal.
- ¿Cómo se calcula Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Alto riesgo (GCS ≤ 14 / alteración del estado mental, o signos de fractura craneal) → TC. Características intermedias → TC frente a observación. Ninguna → no se recomienda la TC.
- ¿Cuándo se usa Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico?
- Reduce la TC innecesaria en niños ≤ 18 años, con vías separadas para < 2 años y ≥ 2 años.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico?
- Se aplica solo al traumatismo leve con GCS 14–15. Riesgo de LCCi ≈ 4% con alto riesgo, ≈ 0,8–0,9% intermedio, < 0,05% sin características. Toma de decisiones compartida para el grupo intermedio.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Edad < 2 años, Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) No, Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) No, Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) No, Intermedio · mecanismo grave de la lesión No, [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) No, [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres No, [≥ 2 años] Intermedio · vómitos No… → Resultado: Decisión PECARN TC no recomendada（Características de alto riesgo: Ausentes, Características intermedias: Ausentes） Datos: Edad ≥ 2 años, Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) Sí, Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) Sí, Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) Sí, Intermedio · mecanismo grave de la lesión Sí, [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) Sí, [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres Sí, [≥ 2 años] Intermedio · vómitos Sí… → Resultado: Decisión PECARN TC recomendada（Características de alto riesgo: Presentes, Características intermedias: Presentes）