🦴 Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding
Tres sistemas centrales de graduación por imagen de la columna en una sola herramienta: elige un sistema y obtén Pfirrmann (degeneración discal I–V), Modic (cambios de los platillos I–III, tipificados automáticamente a partir de la señal T1/T2) y Meyerding (espondilolistesis lumbar I–V, graduada automáticamente a partir del porcentaje de desplazamiento). Instantáneo, en el navegador.
Pfirrmann: I normal; II–III precoz; IV–V avanzada/terminal. El grado I depende de la homogeneidad del núcleo pulposo; el paso III→IV, de la pérdida de distinción entre núcleo pulposo y anillo.
Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding
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Cuándo usarla
Graduación estandarizada para los informes de RM/radiografía de columna: degeneración discal, tipo de cambio medular de los platillos y gravedad del desplazamiento.
Cómo funciona
Pfirrmann I–V (homogeneidad / distinción núcleo pulposo-anillo / señal T2 / altura). Modic: I = T1 hipo, T2 hiper (edema); II = T1 hiper, T2 hiper o iso (grasa); III = T1 hipo, T2 hipo (esclerosis). Meyerding: I 0–25%, II 25–50%, III 50–75%, IV 75–100%, V > 100% (espondiloptosis).
Puntos clave
- Pfirrmann: I normal; II–III precoz; IV–V avanzada/terminal. El grado I depende de la homogeneidad del núcleo pulposo; el paso III→IV, de la pérdida de distinción entre núcleo pulposo y anillo.
- El Modic I (T1 hipo, T2 hiper) se correlaciona relativamente más con el dolor activo y la inestabilidad.
- El Modic II (T1 hiper, T2 hiper/iso) es el más frecuente y relativamente estable; el III (T1 hipo, T2 hipo) es esclerosis subcondral.
- Meyerding: 25% por grado, > 100% = espondiloptosis; I–II de bajo grado, III–V de alto grado (la divisoria está en el 50%).
Referencias
Nota de la herramienta
Según Pfirrmann (Spine 2001), Modic (Radiology 1988), Meyerding (1932); graduación estandarizada de imagen espinal para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Sistema de graduación | Pfirrmann (degeneración discal) |
|---|---|
| Grado de Pfirrmann (señal / distinción NP-anillo / altura) | I — blanco brillante homogéneo, NP/anillo claros, altura normal |
| Modic: señal T1 | Hipointensa |
| Modic: señal T2 | Hipointensa |
| Meyerding: porcentaje de deslizamiento anterior (%; deje en blanco para usar A/B abajo) | 30 |
| Meyerding: distancia de deslizamiento A (mm, opcional) | 6 |
| Meyerding: diámetro AP de la vértebra inferior B (mm, opcional) | 30 |
→Grado de PfirrmannGrado I
- Estadio de degeneración:Disco normal (I normal; II–III precoz; IV–V avanzada/terminal)
- Características:Homogéneo, blanco brillante (bien hidratado), distinción NP/anillo clara, altura normal.
- Consejos de lectura:T2 sagital. El grado I depende de la homogeneidad del NP; el paso III→IV depende de la pérdida de la distinción NP/anillo.
| Sistema de graduación | Meyerding (espondilolistesis) |
|---|---|
| Grado de Pfirrmann (señal / distinción NP-anillo / altura) | V — negro inhomogéneo, espacio discal colapsado |
| Modic: señal T1 | Hiperintensa |
| Modic: señal T2 | Hiperintensa |
| Meyerding: porcentaje de deslizamiento anterior (%; deje en blanco para usar A/B abajo) | 30 |
| Meyerding: distancia de deslizamiento A (mm, opcional) | 6 |
| Meyerding: diámetro AP de la vértebra inferior B (mm, opcional) | 30 |
→Grado de MeyerdingGrado II
- Deslizamiento anterior:30%
- Categoría:Bajo grado (I–II, ≤50%)
- Puntos de corte:I 0–25% | II 25–50% | III 50–75% | IV 75–100% | V >100%
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding?
- Tres sistemas centrales de graduación por imagen de la columna en una sola herramienta: elige un sistema y obtén Pfirrmann (degeneración discal I–V), Modic (cambios de los platillos I–III, tipificados automáticamente a partir de la señal T1/T2) y Meyerding (espondilolistesis lumbar I–V, graduada automáticamente a partir del porcentaje de desplazamiento). Instantáneo, en el navegador.
- ¿Cómo se calcula Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Pfirrmann I–V (homogeneidad / distinción núcleo pulposo-anillo / señal T2 / altura). Modic: I = T1 hipo, T2 hiper (edema); II = T1 hiper, T2 hiper o iso (grasa); III = T1 hipo, T2 hipo (esclerosis). Meyerding: I 0–25%, II 25–50%, III 50–75%, IV 75–100%, V > 100% (espondiloptosis).
- ¿Cuándo se usa Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding?
- Graduación estandarizada para los informes de RM/radiografía de columna: degeneración discal, tipo de cambio medular de los platillos y gravedad del desplazamiento.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding?
- Pfirrmann: I normal; II–III precoz; IV–V avanzada/terminal. El grado I depende de la homogeneidad del núcleo pulposo; el paso III→IV, de la pérdida de distinción entre núcleo pulposo y anillo. El Modic I (T1 hipo, T2 hiper) se correlaciona relativamente más con el dolor activo y la inestabilidad. El Modic II (T1 hiper, T2 hiper/iso) es el más frecuente y relativamente estable; el III (T1 hipo, T2 hipo) es esclerosis subcondral. Meyerding: 25% por grado, > 100% = espondiloptosis; I–II de bajo grado, III–V de alto grado (la divisoria está en el 50%).
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Graduación espinal: Pfirrmann / Modic / Meyerding en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Sistema de graduación Pfirrmann (degeneración discal), Grado de Pfirrmann (señal / distinción NP-anillo / altura) I — blanco brillante homogéneo, NP/anillo claros, altura normal, Modic: señal T1 Hipointensa, Modic: señal T2 Hipointensa, Meyerding: porcentaje de deslizamiento anterior (%; deje en blanco para usar A/B abajo) 30, Meyerding: distancia de deslizamiento A (mm, opcional) 6, Meyerding: diámetro AP de la vértebra inferior B (mm, opcional) 30 → Resultado: Grado de Pfirrmann Grado I(Estadio de degeneración: Disco normal (I normal; II–III precoz; IV–V avanzada/terminal), Características: Homogéneo, blanco brillante (bien hidratado), distinción NP/anillo clara, altura normal., Consejos de lectura: T2 sagital. El grado I depende de la homogeneidad del NP; el paso III→IV depende de la pérdida de la distinción NP/anillo.) Datos: Sistema de graduación Meyerding (espondilolistesis), Grado de Pfirrmann (señal / distinción NP-anillo / altura) V — negro inhomogéneo, espacio discal colapsado, Modic: señal T1 Hiperintensa, Modic: señal T2 Hiperintensa, Meyerding: porcentaje de deslizamiento anterior (%; deje en blanco para usar A/B abajo) 30, Meyerding: distancia de deslizamiento A (mm, opcional) 6, Meyerding: diámetro AP de la vértebra inferior B (mm, opcional) 30 → Resultado: Grado de Meyerding Grado II(Deslizamiento anterior: 30%, Categoría: Bajo grado (I–II, ≤50%), Puntos de corte: I 0–25% | II 25–50% | III 50–75% | IV 75–100% | V >100%)