🦋 Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF
Puntúa las características ecográficas de un nódulo tiroideo según ACR TI-RADS (TR1–5) y obtén una recomendación de PAAF o seguimiento a partir del nivel y el tamaño del nódulo. Instantáneo, en el navegador.
Los focos ecogénicos puntiformes (microcalcificaciones) suman 3 puntos y elevan mucho la sospecha.
Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF
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Cuándo usarla
Evaluación estandarizada del riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo en la ecografía, con los umbrales de tamaño para PAAF/seguimiento.
Cómo funciona
Suma cinco características — composición, ecogenicidad, forma, margen, focos ecogénicos — en TR1 (0), TR2 (1–2), TR3 (3), TR4 (4–6), TR5 (≥ 7). Umbrales de PAAF/seguimiento: TR3 ≥ 2,5/1,5 cm, TR4 ≥ 1,5/1,0 cm, TR5 ≥ 1,0/0,5 cm.
Puntos clave
- Los focos ecogénicos puntiformes (microcalcificaciones) suman 3 puntos y elevan mucho la sospecha.
- El ACR en general no biopsia nódulos < 1 cm ni siquiera siendo TR5 (la vigilancia activa es una opción para 5–9 mm).
- Ante múltiples nódulos, evalúa los 1–2 con el TR más alto, no el mayor.
- TR1–2 no necesitan PAAF; la elección entre PAAF y seguimiento depende de los umbrales de tamaño.
Referencias
Nota de la herramienta
Según el documento de consenso ACR TI-RADS (2017); las puntuaciones y los umbrales de tamaño guían la decisión de PAAF/seguimiento. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Composición | Quística / espongiforme (0) |
|---|---|
| Ecogenicidad | Anecoica (0) |
| Forma (relación de aspecto) | Más ancha que alta, relación < 1 (0) |
| Margen | Liso / mal definido (0) |
| Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) | Sí |
| Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) | Sí |
| Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) | Sí |
| Diámetro máximo del nódulo | 1 cm |
→DisposiciónSe recomienda seguimiento ecográfico
- Total TI-RADS：6 puntos
- Nivel：TR4 (Moderadamente sospechoso (5–20%))
- Diámetro máximo：1 cm
| Composición | Sólida / casi completamente sólida (2) |
|---|---|
| Ecogenicidad | Muy hipoecoica (3) |
| Forma (relación de aspecto) | Más alta que ancha, relación ≥ 1 (3) |
| Margen | Extensión extratiroidea (3) |
| Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) | No |
| Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) | No |
| Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) | No |
| Diámetro máximo del nódulo | 1 cm |
→DisposiciónSe recomienda PAAF
- Total TI-RADS：11 puntos
- Nivel：TR5 (Muy sospechoso (≥ 20%))
- Diámetro máximo：1 cm
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF?
- Puntúa las características ecográficas de un nódulo tiroideo según ACR TI-RADS (TR1–5) y obtén una recomendación de PAAF o seguimiento a partir del nivel y el tamaño del nódulo. Instantáneo, en el navegador.
- ¿Cómo se calcula Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Suma cinco características — composición, ecogenicidad, forma, margen, focos ecogénicos — en TR1 (0), TR2 (1–2), TR3 (3), TR4 (4–6), TR5 (≥ 7). Umbrales de PAAF/seguimiento: TR3 ≥ 2,5/1,5 cm, TR4 ≥ 1,5/1,0 cm, TR5 ≥ 1,0/0,5 cm.
- ¿Cuándo se usa Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF?
- Evaluación estandarizada del riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo en la ecografía, con los umbrales de tamaño para PAAF/seguimiento.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF?
- Los focos ecogénicos puntiformes (microcalcificaciones) suman 3 puntos y elevan mucho la sospecha. El ACR en general no biopsia nódulos < 1 cm ni siquiera siendo TR5 (la vigilancia activa es una opción para 5–9 mm). Ante múltiples nódulos, evalúa los 1–2 con el TR más alto, no el mayor. TR1–2 no necesitan PAAF; la elección entre PAAF y seguimiento depende de los umbrales de tamaño.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Nódulo tiroideo ACR TI-RADS y decisión de PAAF en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Composición Quística / espongiforme (0), Ecogenicidad Anecoica (0), Forma (relación de aspecto) Más ancha que alta, relación < 1 (0), Margen Liso / mal definido (0), Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) Sí, Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) Sí, Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) Sí, Diámetro máximo del nódulo 1 cm → Resultado: Disposición Se recomienda seguimiento ecográfico（Total TI-RADS: 6 puntos, Nivel: TR4 (Moderadamente sospechoso (5–20%)), Diámetro máximo: 1 cm） Datos: Composición Sólida / casi completamente sólida (2), Ecogenicidad Muy hipoecoica (3), Forma (relación de aspecto) Más alta que ancha, relación ≥ 1 (3), Margen Extensión extratiroidea (3), Focos ecogénicos: macrocalcificaciones (+1) No, Focos ecogénicos: calcificaciones periféricas/en anillo (+2) No, Focos ecogénicos: focos ecogénicos puntiformes / microcalcificaciones (+3) No, Diámetro máximo del nódulo 1 cm → Resultado: Disposición Se recomienda PAAF（Total TI-RADS: 11 puntos, Nivel: TR5 (Muy sospechoso (≥ 20%)), Diámetro máximo: 1 cm）