🦋 Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)
Estima la probabilidad de tormenta tiroidea con la escala de puntos de Burch-Wartofsky.
Idea clínica clave
El diagnóstico es clínico — no retrases el tratamiento.
Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)
Temperatura
Efectos sobre el SNC
Disfunción digestiva/hepática
Taquicardia
Insuficiencia cardíaca congestiva
Fibrilación auricular
Antecedente de factor precipitante
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Cuándo usarla
Apoya el reconocimiento de la tormenta tiroidea en la tirotoxicosis.
Cómo funciona
Puntos por temperatura, SNC, gastrointestinal-hepático, frecuencia cardíaca, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular y un desencadenante. < 25 improbable, 25–44 inminente, ≥ 45 muy sugestiva.
Puntos clave
- El diagnóstico es clínico — no retrases el tratamiento.
- Trata la tormenta con betabloqueante, tionamida, yodo (tras la tionamida) y esteroides.
- ≥ 45 sugiere firmemente una tormenta.
Referencias
Nota de la herramienta
Escala de puntos de Burch-Wartofsky (1993, base internacional).
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Temperatura | < 37,2 °C (0) |
|---|---|
| Efectos sobre el SNC | Ausentes (0) |
| Disfunción digestiva/hepática | Ausente (0) |
| Taquicardia | < 90 (0) |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Ausente (0) |
| Fibrilación auricular | Ausente (0) |
| Antecedente de factor precipitante | Ausente (0) |
→Burch-Wartofsky0
- Interpretación：Tormenta tiroidea poco probable
| Temperatura | ≥ 40 (30) |
|---|---|
| Efectos sobre el SNC | Grave — convulsión/coma (30) |
| Disfunción digestiva/hepática | Grave — ictericia (20) |
| Taquicardia | ≥ 140 (25) |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Grave — edema pulmonar (15) |
| Fibrilación auricular | Presente (10) |
| Antecedente de factor precipitante | Presente (10) |
→Burch-Wartofsky140
- Interpretación：Muy sugestivo de tormenta tiroidea
- Actuación：Tratar como tormenta tiroidea: betabloqueante, tionamida, yodo (después de la tionamida), corticoides, medidas de soporte.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)?
- Estima la probabilidad de tormenta tiroidea con la escala de puntos de Burch-Wartofsky.
- ¿Cómo se calcula Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Puntos por temperatura, SNC, gastrointestinal-hepático, frecuencia cardíaca, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular y un desencadenante. < 25 improbable, 25–44 inminente, ≥ 45 muy sugestiva.
- ¿Cuándo se usa Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)?
- Apoya el reconocimiento de la tormenta tiroidea en la tirotoxicosis.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)?
- El diagnóstico es clínico — no retrases el tratamiento. Trata la tormenta con betabloqueante, tionamida, yodo (tras la tionamida) y esteroides. ≥ 45 sugiere firmemente una tormenta.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Escala de Burch-Wartofsky (tormenta tiroidea) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Temperatura < 37,2 °C (0), Efectos sobre el SNC Ausentes (0), Disfunción digestiva/hepática Ausente (0), Taquicardia < 90 (0), Insuficiencia cardíaca congestiva Ausente (0), Fibrilación auricular Ausente (0), Antecedente de factor precipitante Ausente (0) → Resultado: Burch-Wartofsky 0（Interpretación: Tormenta tiroidea poco probable） Datos: Temperatura ≥ 40 (30), Efectos sobre el SNC Grave — convulsión/coma (30), Disfunción digestiva/hepática Grave — ictericia (20), Taquicardia ≥ 140 (25), Insuficiencia cardíaca congestiva Grave — edema pulmonar (15), Fibrilación auricular Presente (10), Antecedente de factor precipitante Presente (10) → Resultado: Burch-Wartofsky 140（Interpretación: Muy sugestivo de tormenta tiroidea, Actuación: Tratar como tormenta tiroidea: betabloqueante, tionamida, yodo (después de la tionamida), corticoides, medidas de soporte.）