🩺 Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)
Graduación de la hipertensión intraabdominal y determinación del síndrome compartimental abdominal (SCA) según la WSACS, con la presión de perfusión abdominal.
La PIA debe medirse correctamente (manometría vesical, en decúbito supino, al final de la espiración, con el cero en la línea axilar media) o el grado carece de sentido (síntesis original · no es literal de la guía).
Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)
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Cuándo usarla
Úsalo para graduar la presión intraabdominal medida, identificar el SCA y calcular la presión de perfusión abdominal para guiar el manejo médico frente al quirúrgico.
Cómo funciona
HIA = PIA sostenida ≥ 12 mmHg, graduada I (12–15) / II (16–20) / III (21–25) / IV (> 25); SCA = PIA sostenida > 20 con disfunción orgánica de nueva aparición. PPA = PAM − PIA, objetivo ≥ 60 mmHg.
Puntos clave
- La PIA debe medirse correctamente (manometría vesical, en decúbito supino, al final de la espiración, con el cero en la línea axilar media) o el grado carece de sentido (síntesis original · no es literal de la guía).
- El SCA se define por la disfunción orgánica, no por una presión absoluta aislada — importan la velocidad de progresión y la duración.
- El SCA refractario es una urgencia quirúrgica que requiere laparotomía descompresiva cuando fracasan las medidas médicas.
Referencias
- Kirkpatrick AW, et al. WSACS consensus definitions and guidelines. Intensive Care Med 2013.
- WSACS — The Abdominal Compartment Society resources.
Nota de la herramienta
Según la WSACS; graduación de HIA + determinación de SCA + PPA (objetivo ≥ 60). Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Presión intraabdominal PIA (manometría vesical, supino, fin de espiración) | 18 mmHg |
|---|---|
| Presión arterial media PAM (para la PPA, opcional) | 75 mmHg |
| Disfunción/fallo orgánico de nueva aparición | No |
→Grado de HIAHIA grado II (16–20)
- Grado：HIA grado II (16–20)
- Presión de perfusión abdominal PPA：PPA = PAM − PIA = 75 − 18 = 57 mmHg (objetivo ≥ 60; no cumplido)
- Dirección de manejo：HIA: monitorice la PIA cada 4–8 h; descenso médico de la presión abdominal (descompresión gástrica, drenaje, mejora de la distensibilidad de la pared abdominal, limitación de la sobrerreanimación, optimización de la PPA), reevalúe dinámicamente la función orgánica
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)?
- Graduación de la hipertensión intraabdominal y determinación del síndrome compartimental abdominal (SCA) según la WSACS, con la presión de perfusión abdominal.
- ¿Cómo se calcula Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- HIA = PIA sostenida ≥ 12 mmHg, graduada I (12–15) / II (16–20) / III (21–25) / IV (> 25); SCA = PIA sostenida > 20 con disfunción orgánica de nueva aparición. PPA = PAM − PIA, objetivo ≥ 60 mmHg.
- ¿Cuándo se usa Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)?
- Úsalo para graduar la presión intraabdominal medida, identificar el SCA y calcular la presión de perfusión abdominal para guiar el manejo médico frente al quirúrgico.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)?
- La PIA debe medirse correctamente (manometría vesical, en decúbito supino, al final de la espiración, con el cero en la línea axilar media) o el grado carece de sentido (síntesis original · no es literal de la guía). El SCA se define por la disfunción orgánica, no por una presión absoluta aislada — importan la velocidad de progresión y la duración. El SCA refractario es una urgencia quirúrgica que requiere laparotomía descompresiva cuando fracasan las medidas médicas.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental abdominal (HIA/SCA) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Presión intraabdominal PIA (manometría vesical, supino, fin de espiración) 18 mmHg, Presión arterial media PAM (para la PPA, opcional) 75 mmHg, Disfunción/fallo orgánico de nueva aparición No → Resultado: Grado de HIA HIA grado II (16–20)（Grado: HIA grado II (16–20), Presión de perfusión abdominal PPA: PPA = PAM − PIA = 75 − 18 = 57 mmHg (objetivo ≥ 60; no cumplido), Dirección de manejo: HIA: monitorice la PIA cada 4–8 h; descenso médico de la presión abdominal (descompresión gástrica, drenaje, mejora de la distensibilidad de la pared abdominal, limitación de la sobrerreanimación, optimización de la PPA), reevalúe dinámicamente la función orgánica）