🩸 Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia
Gravedad y riesgo hemorrágico, clasificación por mecanismos, claves del estudio y emergencias (PTT/TIH/CID) ante un recuento plaquetario bajo. Referencia en el navegador.
Descarta la trombocitopenia espuria (por EDTA) con una recomprobación en citrato y un frotis.
Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia
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Cuándo usarla
Realiza el triaje de la trombocitopenia tras descartar un resultado espurio, localizar el mecanismo y detectar las emergencias.
Cómo funciona
Gravedad (×10⁹/L): leve 100–150, moderada 50–100, grave 20–50, muy grave < 10–20.
Puntos clave
- Descarta la trombocitopenia espuria (por EDTA) con una recomprobación en citrato y un frotis.
- Los esquistocitos junto con hemólisis sugieren una microangiopatía trombótica.
- TIH: calcula los 4T; suspende la heparina y cambia de anticoagulante.
- La transfusión de plaquetas puede ser perjudicial en la PTT/TIH salvo que haya sangrado con riesgo vital.
Referencias
Nota de la herramienta
Gravedad/mecanismo/estudio de la trombocitopenia y urgencias (PTT/TIH/CID); excluya primero la espuria, vigile la MAT. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Ver | Gravedad y riesgo |
|---|
→Punto claveGravedad y riesgo hemorrágico (×10⁹/L)
- Leve 100–150：Habitualmente asintomática, recontrole en el seguimiento
- Moderada 50–100：La mayoría de los procedimientos/cirugías necesitan valoración
- Grave 20–50：Mayor riesgo de sangrado quirúrgico/traumático
| Ver | Urgencias |
|---|
→Punto claveUrgencias
- PTT：AHMA (esquistocitos + hemólisis) + plaquetas ↓ → urgente, no espere la péntada, recambio plasmático
- TIH：Las plaquetas caen > 50% / trombosis 5–10 días tras la heparina → suspenda la heparina, cambie a un anticoagulante no heparínico (calcule los 4T)
- CID：Consuntiva (TP/TTPa ↑, fibrinógeno ↓, dímero D ↑) → trate la causa subyacente
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia?
- Gravedad y riesgo hemorrágico, clasificación por mecanismos, claves del estudio y emergencias (PTT/TIH/CID) ante un recuento plaquetario bajo. Referencia en el navegador.
- ¿Cómo se calcula Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Gravedad (×10⁹/L): leve 100–150, moderada 50–100, grave 20–50, muy grave < 10–20.
- ¿Cuándo se usa Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia?
- Realiza el triaje de la trombocitopenia tras descartar un resultado espurio, localizar el mecanismo y detectar las emergencias.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia?
- Descarta la trombocitopenia espuria (por EDTA) con una recomprobación en citrato y un frotis. Los esquistocitos junto con hemólisis sugieren una microangiopatía trombótica. TIH: calcula los 4T; suspende la heparina y cambia de anticoagulante. La transfusión de plaquetas puede ser perjudicial en la PTT/TIH salvo que haya sangrado con riesgo vital.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Diagnóstico diferencial de la trombocitopenia en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Ver Gravedad y riesgo → Resultado: Punto clave Gravedad y riesgo hemorrágico (×10⁹/L)（Leve 100–150: Habitualmente asintomática, recontrole en el seguimiento, Moderada 50–100: La mayoría de los procedimientos/cirugías necesitan valoración, Grave 20–50: Mayor riesgo de sangrado quirúrgico/traumático） Datos: Ver Urgencias → Resultado: Punto clave Urgencias（PTT: AHMA (esquistocitos + hemólisis) + plaquetas ↓ → urgente, no espere la péntada, recambio plasmático, TIH: Las plaquetas caen > 50% / trombosis 5–10 días tras la heparina → suspenda la heparina, cambie a un anticoagulante no heparínico (calcule los 4T), CID: Consuntiva (TP/TTPa ↑, fibrinógeno ↓, dímero D ↑) → trate la causa subyacente）