🧠 Escala de ictus del NIH (NIHSS)
Cuantifica la gravedad del ictus agudo con la escala de ictus del NIH (NIHSS, 0–42).
Idea clínica clave
Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor desenlace.
Escala de ictus del NIH (NIHSS)
1a. Nivel de consciencia
1b. Preguntas de NC (mes, edad)
1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano)
2. Mirada conjugada
3. Campos visuales
4. Paresia facial
5a. Motor brazo izquierdo
5b. Motor brazo derecho
6a. Motor pierna izquierda
6b. Motor pierna derecha
7. Ataxia de las extremidades
8. Sensibilidad
9. Lenguaje
10. Disartria
11. Extinción/inatención
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Cuándo usarla
Evaluación estandarizada de la gravedad del ictus para guiar el tratamiento y seguir los cambios.
Cómo funciona
Suma de 15 ítems (consciencia, mirada, campos visuales, motor facial/de extremidades, ataxia, sensibilidad, lenguaje, disartria, extinción). 1–4 leve, 5–15 moderado, 16–20 moderado-grave, 21–42 grave.
Puntos clave
- Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor desenlace.
- Se usa en las decisiones de reperfusión y en la monitorización seriada.
- Sigue las reglas oficiales de puntuación de cada ítem.
Referencias
Nota de la herramienta
NIHSS (15 ítems, 0–42, base internacional).
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| 1a. Nivel de consciencia | Alerta (0) |
|---|---|
| 1b. Preguntas de NC (mes, edad) | Ambas correctas (0) |
| 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) | Ambas (0) |
| 2. Mirada conjugada | Normal (0) |
| 3. Campos visuales | Sin pérdida (0) |
| 4. Paresia facial | Normal (0) |
| 5a. Motor brazo izquierdo | Sin claudicación (0) |
| 5b. Motor brazo derecho | Sin claudicación (0) |
| 6a. Motor pierna izquierda | Sin claudicación (0) |
| 6b. Motor pierna derecha | Sin claudicación (0) |
| 7. Ataxia de las extremidades | Ausente (0) |
| 8. Sensibilidad | Normal (0) |
| 9. Lenguaje | Normal (0) |
| 10. Disartria | Normal (0) |
| 11. Extinción/inatención | Normal (0) |
→NIHSS0/42
- Gravedad：Sin síntomas de ictus
- Nota：Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.
| 1a. Nivel de consciencia | Sin respuesta (3) |
|---|---|
| 1b. Preguntas de NC (mes, edad) | Ninguna correcta (2) |
| 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) | Ninguna (2) |
| 2. Mirada conjugada | Desviación forzada (2) |
| 3. Campos visuales | Bilateral (3) |
| 4. Paresia facial | Completa (3) |
| 5a. Motor brazo izquierdo | Sin movimiento (4) |
| 5b. Motor brazo derecho | Sin movimiento (4) |
| 6a. Motor pierna izquierda | Sin movimiento (4) |
| 6b. Motor pierna derecha | Sin movimiento (4) |
| 7. Ataxia de las extremidades | Dos extremidades (2) |
| 8. Sensibilidad | Pérdida grave/total (2) |
| 9. Lenguaje | Mutismo/afasia global (3) |
| 10. Disartria | Grave (2) |
| 11. Extinción/inatención | Hemi-inatención profunda (2) |
→NIHSS42/42
- Gravedad：Ictus grave
- Nota：Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Escala de ictus del NIH (NIHSS)?
- Cuantifica la gravedad del ictus agudo con la escala de ictus del NIH (NIHSS, 0–42).
- ¿Cómo se calcula Escala de ictus del NIH (NIHSS)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Suma de 15 ítems (consciencia, mirada, campos visuales, motor facial/de extremidades, ataxia, sensibilidad, lenguaje, disartria, extinción). 1–4 leve, 5–15 moderado, 16–20 moderado-grave, 21–42 grave.
- ¿Cuándo se usa Escala de ictus del NIH (NIHSS)?
- Evaluación estandarizada de la gravedad del ictus para guiar el tratamiento y seguir los cambios.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de ictus del NIH (NIHSS)?
- Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor desenlace. Se usa en las decisiones de reperfusión y en la monitorización seriada. Sigue las reglas oficiales de puntuación de cada ítem.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de ictus del NIH (NIHSS)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Escala de ictus del NIH (NIHSS) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: 1a. Nivel de consciencia Alerta (0), 1b. Preguntas de NC (mes, edad) Ambas correctas (0), 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) Ambas (0), 2. Mirada conjugada Normal (0), 3. Campos visuales Sin pérdida (0), 4. Paresia facial Normal (0), 5a. Motor brazo izquierdo Sin claudicación (0), 5b. Motor brazo derecho Sin claudicación (0)… → Resultado: NIHSS 0 /42（Gravedad: Sin síntomas de ictus, Nota: Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.） Datos: 1a. Nivel de consciencia Sin respuesta (3), 1b. Preguntas de NC (mes, edad) Ninguna correcta (2), 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) Ninguna (2), 2. Mirada conjugada Desviación forzada (2), 3. Campos visuales Bilateral (3), 4. Paresia facial Completa (3), 5a. Motor brazo izquierdo Sin movimiento (4), 5b. Motor brazo derecho Sin movimiento (4)… → Resultado: NIHSS 42 /42（Gravedad: Ictus grave, Nota: Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.）