🧬 Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)
Predice el riesgo de ETV asociada a la quimioterapia en pacientes oncológicos ambulatorios (puntuación de Khorana).
Una puntuación ≥ 2 puede motivar profilaxis (apixabán/rivaroxabán/HBPM).
Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)
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Cuándo usarla
Decide sobre la tromboprofilaxis ambulatoria durante la quimioterapia.
Cómo funciona
Localización del tumor (2/1/0) + plaquetas ≥ 350 (1) + Hb < 10/AEE (1) + leucocitos > 11 (1) + IMC ≥ 35 (1). ≥ 2 = alto riesgo.
Puntos clave
- Una puntuación ≥ 2 puede motivar profilaxis (apixabán/rivaroxabán/HBPM).
- Contrapésalo con el riesgo hemorrágico.
- Validada en pacientes ambulatorios que inician quimioterapia.
Referencias
Nota de la herramienta
Escala de Khorana (Khorana 2008, base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Localización del cáncer | Otra (0) |
|---|---|
| Plaquetas ≥ 350 ×10⁹/L | No |
| Hb < 10 g/dL o uso de AEE | No |
| Leucocitos > 11 ×10⁹/L | No |
| IMC ≥ 35 kg/m² | No |
→Khorana0
- Riesgo：Riesgo bajo
- Nota：Una puntuación ≥ 2 identifica a pacientes ambulatorios de mayor riesgo en los que puede considerarse tromboprofilaxis (p. ej. apixabán/rivaroxabán/HBPM).
| Localización del cáncer | Muy alto riesgo: estómago, páncreas (2) |
|---|---|
| Plaquetas ≥ 350 ×10⁹/L | Sí (+1) |
| Hb < 10 g/dL o uso de AEE | Sí (+1) |
| Leucocitos > 11 ×10⁹/L | Sí (+1) |
| IMC ≥ 35 kg/m² | Sí (+1) |
→Khorana6
- Riesgo：Riesgo alto
- Nota：Una puntuación ≥ 2 identifica a pacientes ambulatorios de mayor riesgo en los que puede considerarse tromboprofilaxis (p. ej. apixabán/rivaroxabán/HBPM).
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)?
- Predice el riesgo de ETV asociada a la quimioterapia en pacientes oncológicos ambulatorios (puntuación de Khorana).
- ¿Cómo se calcula Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Localización del tumor (2/1/0) + plaquetas ≥ 350 (1) + Hb < 10/AEE (1) + leucocitos > 11 (1) + IMC ≥ 35 (1). ≥ 2 = alto riesgo.
- ¿Cuándo se usa Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)?
- Decide sobre la tromboprofilaxis ambulatoria durante la quimioterapia.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)?
- Una puntuación ≥ 2 puede motivar profilaxis (apixabán/rivaroxabán/HBPM). Contrapésalo con el riesgo hemorrágico. Validada en pacientes ambulatorios que inician quimioterapia.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Escala de Khorana (riesgo de ETV con quimioterapia) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Localización del cáncer Otra (0), Plaquetas ≥ 350 ×10⁹/L No, Hb < 10 g/dL o uso de AEE No, Leucocitos > 11 ×10⁹/L No, IMC ≥ 35 kg/m² No → Resultado: Khorana 0（Riesgo: Riesgo bajo, Nota: Una puntuación ≥ 2 identifica a pacientes ambulatorios de mayor riesgo en los que puede considerarse tromboprofilaxis (p. ej. apixabán/rivaroxabán/HBPM).） Datos: Localización del cáncer Muy alto riesgo: estómago, páncreas (2), Plaquetas ≥ 350 ×10⁹/L Sí (+1), Hb < 10 g/dL o uso de AEE Sí (+1), Leucocitos > 11 ×10⁹/L Sí (+1), IMC ≥ 35 kg/m² Sí (+1) → Resultado: Khorana 6（Riesgo: Riesgo alto, Nota: Una puntuación ≥ 2 identifica a pacientes ambulatorios de mayor riesgo en los que puede considerarse tromboprofilaxis (p. ej. apixabán/rivaroxabán/HBPM).）