🫀 Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)

Calcula la categoría hepática LI-RADS (LR-3/4/5) a partir del estado de riesgo, el tamaño y las características mayores, con el manejo. Instantáneo, en el navegador.

Idea clínica clave

LI-RADS solo se aplica a pacientes de alto riesgo de CHC (cirrosis, VHB crónica, CHC previo).

Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)

Alto riesgo de CHC (cirrosis / VHB crónica / CHC previo)
Tamaño de la lesión (mm)
Hiperrealce en fase arterial no periférico (APHE)
Lavado no periférico
Cápsula con realce
Crecimiento umbral (≥ 50% / ≤ 6 meses)
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Cuándo usarla

Categoriza una observación en la TC/RM diagnóstica en pacientes de alto riesgo de CHC.

Cómo funciona

Las características mayores — realce arterial no periférico (APHE), tamaño, lavado no periférico, cápsula realzada, crecimiento umbral (≥ 50%/≤ 6 meses) — se combinan en LR-3/4/5. 10–19 mm + APHE + lavado o crecimiento umbral = LR-5.

Puntos clave

  • LI-RADS solo se aplica a pacientes de alto riesgo de CHC (cirrosis, VHB crónica, CHC previo).
  • LR-5 permite el diagnóstico no invasivo de CHC sin biopsia.
  • LR-M (neoplasia no CHC) y LR-TIV (invasión venosa) se adjudican por separado.
  • La cápsula aislada frente al lavado/crecimiento umbral cambia la categoría en la banda de 10–19 mm + APHE.

Referencias

Nota de la herramienta

Según el diagnóstico por TC/RM ACR LI-RADS v2018; cubre la vía principal LR-3/4/5. Para profesionales autorizados. Base internacional.

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Alto riesgo de CHC (cirrosis / VHB crónica / CHC previo)
Tamaño de la lesión15 mm
Hiperrealce en fase arterial no periférico (APHE)
Lavado no periférico
Cápsula con realce
Crecimiento umbral (≥ 50% / ≤ 6 meses)

CategoríaLR-5

  • CategoríaLR-5 (CHC definitivo)
  • LecturaAPHE no periférico presente, tamaño 15 mm, 3 característica(s) principal(es) adicional(es) (lavado no periférico ✓, cápsula con realce ✓, crecimiento umbral ✓)
  • ManejoCHC definitivo: diagnóstico por imagen no invasivo sin biopsia; estadificación y tratamiento multidisciplinar del CHC (resección/ablación/trasplante/transarterial/sistémico)
Alto riesgo de CHC (cirrosis / VHB crónica / CHC previo)No
Tamaño de la lesión15 mm
Hiperrealce en fase arterial no periférico (APHE)No
Lavado no periféricoNo
Cápsula con realceNo
Crecimiento umbral (≥ 50% / ≤ 6 meses)No

AplicabilidadLI-RADS no aplicable

  • Población elegibleEl LI-RADS diagnóstico por TC/RM se aplica solo a pacientes con alto riesgo de CHC: cirrosis, VHB crónica, o CHC actual/previo; no para edad < 18, sin factores de riesgo, o cirrosis por fibrosis hepática congénita o causas vasculares
  • RecomendaciónEvalúe las lesiones hepáticas en pacientes sin riesgo por una vía diagnóstica general de lesión hepática
  • BaseDiagnóstico por TC/RM ACR LI-RADS v2018

Preguntas frecuentes

¿Qué es Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)?
Calcula la categoría hepática LI-RADS (LR-3/4/5) a partir del estado de riesgo, el tamaño y las características mayores, con el manejo. Instantáneo, en el navegador.
¿Cómo se calcula Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Las características mayores — realce arterial no periférico (APHE), tamaño, lavado no periférico, cápsula realzada, crecimiento umbral (≥ 50%/≤ 6 meses) — se combinan en LR-3/4/5. 10–19 mm + APHE + lavado o crecimiento umbral = LR-5.
¿Cuándo se usa Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)?
Categoriza una observación en la TC/RM diagnóstica en pacientes de alto riesgo de CHC.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)?
LI-RADS solo se aplica a pacientes de alto riesgo de CHC (cirrosis, VHB crónica, CHC previo). LR-5 permite el diagnóstico no invasivo de CHC sin biopsia. LR-M (neoplasia no CHC) y LR-TIV (invasión venosa) se adjudican por separado. La cápsula aislada frente al lavado/crecimiento umbral cambia la categoría en la banda de 10–19 mm + APHE.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Categoría LI-RADS hepática (TC/RM de CHC) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Alto riesgo de CHC (cirrosis / VHB crónica / CHC previo) Sí, Tamaño de la lesión 15 mm, Hiperrealce en fase arterial no periférico (APHE) Sí, Lavado no periférico Sí, Cápsula con realce Sí, Crecimiento umbral (≥ 50% / ≤ 6 meses) Sí → Resultado: Categoría LR-5(Categoría: LR-5 (CHC definitivo), Lectura: APHE no periférico presente, tamaño 15 mm, 3 característica(s) principal(es) adicional(es) (lavado no periférico ✓, cápsula con realce ✓, crecimiento umbral ✓), Manejo: CHC definitivo: diagnóstico por imagen no invasivo sin biopsia; estadificación y tratamiento multidisciplinar del CHC (resección/ablación/trasplante/transarterial/sistémico)) Datos: Alto riesgo de CHC (cirrosis / VHB crónica / CHC previo) No, Tamaño de la lesión 15 mm, Hiperrealce en fase arterial no periférico (APHE) No, Lavado no periférico No, Cápsula con realce No, Crecimiento umbral (≥ 50% / ≤ 6 meses) No → Resultado: Aplicabilidad LI-RADS no aplicable(Población elegible: El LI-RADS diagnóstico por TC/RM se aplica solo a pacientes con alto riesgo de CHC: cirrosis, VHB crónica, o CHC actual/previo; no para edad < 18, sin factores de riesgo, o cirrosis por fibrosis hepática congénita o causas vasculares, Recomendación: Evalúe las lesiones hepáticas en pacientes sin riesgo por una vía diagnóstica general de lesión hepática, Base: Diagnóstico por TC/RM ACR LI-RADS v2018)

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