🧠 Decisión de trombólisis IV en el ictus isquémico agudo
Decide si el ictus isquémico agudo es apto para trombólisis IV con alteplasa/tenecteplasa según la ventana temporal y las contraindicaciones.
Idea clínica clave
Decide si el ictus isquémico agudo es apto para trombólisis IV con alteplasa/tenecteplasa según la ventana temporal y las contraindicaciones.
Decisión de trombólisis IV en el ictus isquémico agudo
Tiempo desde el inicio hasta el tratamiento
Antecedente de hemorragia intracraneal / sospecha de HSA / tumor·aneurisma·MAV intracraneal
Ictus o traumatismo craneal grave en los últimos 3 meses / cirugía intracraneal o intrarraquídea reciente
Hemorragia interna activa / cirugía mayor reciente o punción no compresible
Plaquetas < 100×10⁹/L / INR > 1,7 / heparina en 48 h / anticoagulante directo
PA > 185/110 mmHg e incontrolable
Glucosa < 2,8 o > 22,2 mmol/L
Sobre esta herramienta
Decide si el ictus isquémico agudo es apto para trombólisis IV con alteplasa/tenecteplasa según la ventana temporal y las contraindicaciones.
Referencias
Según las guías chinas para el ictus isquémico agudo 2023; para el cribado inicial de indicaciones/contraindicaciones de la trombólisis IV, para uso por profesionales autorizados. Base internacional.
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.