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指南决策

把指南,做成决策

输入患者情况 → 危险分层 → 阈值 → 指南推荐,每项附推荐类别、证据等级与依据指南。本地计算,供执业医师参考。

诊疗路径

把指南,走成路径

从首诊分诊到处置,一步步走决策树:红/橙/绿三级分层 → 阈值 → 指南推荐。每条路径按现行指南核实,本地计算,供执业医师参考。

急诊

晕厥危险分层处理路径

全部做 ECG、查体位生命体征、排查严重病因;加拿大晕厥危险评分分流住院/离院。

决策树 · 4 节点进入 →
心血管

房颤抗凝决策路径

按瓣膜情况与 CHA₂DS₂-VASc 年卒中风险决定是否抗凝及药物选择(DOAC 优先),HAS-BLED 用于改善而非弃用抗凝。

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外科术式决策

先天性肥厚性幽门狭窄·纠正后幽门肌切开

US(肌厚≥3-4mm、管长≥15-17mm);先纠正低氯低钾代碱(非外科急症),纠正后行 Ramstedt 幽门肌切开。

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影像

胎儿后颅窝畸形 MRI (Dandy-Walker 连续体)

脑桥-蚓角辨蚓部旋转;DWM(天幕抬高+后颅窝增大)vs 蚓部发育不全 vs Blake 囊 vs 大枕大池。

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眼科

急性闭角型青光眼处理路径

眼科急症,紧急药物快速降眼压后急请眼科行激光周边虹膜切开。

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血液肿瘤

中性粒细胞减少性发热处理路径

确认粒缺发热后按 MASCC 分层,高危 1h 内经验性抗假单胞单药,低危可口服门诊。

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影像

胎儿生长受限 (FGR·多普勒)

Delphi 早发(<32 周)vs 晚发(≥32 周);UA/MCA/CPR/DV 多普勒分级;危急多普勒→密监+激素。

决策树 · 4 节点进入 →
儿科

川崎病诊断与治疗路径

发热≥5 天 + 主征诊断(含不完全型),10 天内 IVIG 2 g/kg + 阿司匹林,超声评估冠脉。

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