🎗️ Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG
Estratifica la neoplasia trofoblástica gestacional con la puntuación pronóstica de la OMS/FIGO.
Idea clínica clave
Bajo riesgo → agente único (metotrexato/actinomicina D).
Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG
Edad
Embarazo antecedente
Intervalo desde el embarazo antecedente (meses)
hCG sérica pretratamiento (UI/L)
Tumor mayor (incluido el útero)
Localización de las metástasis
Número de metástasis
Quimioterapia previa fallida
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Cuándo usarla
Decide entre quimioterapia con agente único y combinada en la NTG.
Cómo funciona
Suma 8 factores (edad, gestación antecedente, intervalo, hCG, tamaño tumoral, localización de las metástasis, número de metástasis, quimioterapia previa fallida). ≤ 6 bajo riesgo, ≥ 7 alto riesgo.
Puntos clave
- Bajo riesgo → agente único (metotrexato/actinomicina D).
- Alto riesgo → quimioterapia combinada (p. ej. EMA-CO).
- Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO; no aplica a TTSP/TTE.
Referencias
Nota de la herramienta
Puntuación pronóstica OMS/FIGO 2000 de NTG; ≤ 6 bajo / ≥ 7 alto riesgo, no para TTSP/TTE. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad | < 40 años (0) |
|---|---|
| Embarazo antecedente | Mola hidatiforme (0) |
| Intervalo desde el embarazo antecedente (meses) | < 4 (0) |
| hCG sérica pretratamiento (UI/L) | < 10³ (0) |
| Tumor mayor (incluido el útero) | < 3 cm (0) |
| Localización de las metástasis | Pulmón (0) |
| Número de metástasis | 0 (0) |
| Quimioterapia previa fallida | Ninguna (0) |
→Puntuación FIGO0
- Puntuación pronóstica：0 → Bajo riesgo (≤ 6)
- Tratamiento：NTG de bajo riesgo: quimioterapia con un solo agente (metotrexato o actinomicina D); cambie de agente o escale si hay resistencia
- Nota：Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO (p. ej. III:5); no se aplica al TTSP ni al tumor trofoblástico epitelioide
| Edad | ≥ 40 años (1) |
|---|---|
| Embarazo antecedente | Embarazo a término (2) |
| Intervalo desde el embarazo antecedente (meses) | > 12 (4) |
| hCG sérica pretratamiento (UI/L) | > 10⁵ (4) |
| Tumor mayor (incluido el útero) | ≥ 5 cm (2) |
| Localización de las metástasis | Hígado/cerebro (4) |
| Número de metástasis | > 8 (4) |
| Quimioterapia previa fallida | ≥ 2 fármacos (4) |
→Puntuación FIGO25
- Puntuación pronóstica：25 → Alto riesgo (≥ 7)
- Tratamiento：NTG de alto riesgo: quimioterapia combinada (p. ej. EMA-CO), rescate y atención multidisciplinar según sea necesario; tratamiento individualizado para las metástasis cerebrales/hepáticas
- Nota：Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO (p. ej. III:5); no se aplica al TTSP ni al tumor trofoblástico epitelioide
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG?
- Estratifica la neoplasia trofoblástica gestacional con la puntuación pronóstica de la OMS/FIGO.
- ¿Cómo se calcula Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Suma 8 factores (edad, gestación antecedente, intervalo, hCG, tamaño tumoral, localización de las metástasis, número de metástasis, quimioterapia previa fallida). ≤ 6 bajo riesgo, ≥ 7 alto riesgo.
- ¿Cuándo se usa Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG?
- Decide entre quimioterapia con agente único y combinada en la NTG.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG?
- Bajo riesgo → agente único (metotrexato/actinomicina D). Alto riesgo → quimioterapia combinada (p. ej. EMA-CO). Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO; no aplica a TTSP/TTE.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Puntuación pronóstica OMS/FIGO de NTG en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Edad < 40 años (0), Embarazo antecedente Mola hidatiforme (0), Intervalo desde el embarazo antecedente (meses) < 4 (0), hCG sérica pretratamiento (UI/L) < 10³ (0), Tumor mayor (incluido el útero) < 3 cm (0), Localización de las metástasis Pulmón (0), Número de metástasis 0 (0), Quimioterapia previa fallida Ninguna (0) → Resultado: Puntuación FIGO 0（Puntuación pronóstica: 0 → Bajo riesgo (≤ 6), Tratamiento: NTG de bajo riesgo: quimioterapia con un solo agente (metotrexato o actinomicina D); cambie de agente o escale si hay resistencia, Nota: Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO (p. ej. III:5); no se aplica al TTSP ni al tumor trofoblástico epitelioide） Datos: Edad ≥ 40 años (1), Embarazo antecedente Embarazo a término (2), Intervalo desde el embarazo antecedente (meses) > 12 (4), hCG sérica pretratamiento (UI/L) > 10⁵ (4), Tumor mayor (incluido el útero) ≥ 5 cm (2), Localización de las metástasis Hígado/cerebro (4), Número de metástasis > 8 (4), Quimioterapia previa fallida ≥ 2 fármacos (4) → Resultado: Puntuación FIGO 25（Puntuación pronóstica: 25 → Alto riesgo (≥ 7), Tratamiento: NTG de alto riesgo: quimioterapia combinada (p. ej. EMA-CO), rescate y atención multidisciplinar según sea necesario; tratamiento individualizado para las metástasis cerebrales/hepáticas, Nota: Se expresa junto con el estadio anatómico FIGO (p. ej. III:5); no se aplica al TTSP ni al tumor trofoblástico epitelioide）