🦴 Regla canadiense de columna cervical
Decide sobre la imagen de columna cervical tras un traumatismo con la Canadian C-Spine Rule.
Idea clínica clave
Se aplica a pacientes traumáticos alerta (GCS 15) y estables.
Regla canadiense de columna cervical
Algún factor de alto riesgo (edad ≥ 65, mecanismo peligroso o parestesias en las extremidades)
Algún factor de bajo riesgo que permita una evaluación segura (colisión simple por alcance, sentado en urgencias, deambulante, dolor cervical diferido o sin dolor en la línea media)
Capaz de rotar activamente el cuello 45° a izquierda y derecha
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Cuándo usarla
Reduce la imagen cervical innecesaria en pacientes alerta y estables.
Cómo funciona
Haz imagen si hay algún factor de alto riesgo; si no, cuando un factor de bajo riesgo permita evaluar con seguridad la rotación, descarta si el paciente puede rotar el cuello 45° a cada lado.
Puntos clave
- Se aplica a pacientes traumáticos alerta (GCS 15) y estables.
- Sensibilidad muy alta para la lesión significativa.
- Es más específica que NEXUS, lo que reduce la imagen.
Referencias
Nota de la herramienta
Regla canadiense de columna cervical (Stiell 2001, base internacional).
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Algún factor de alto riesgo (edad ≥ 65, mecanismo peligroso o parestesias en las extremidades) | No |
|---|---|
| Algún factor de bajo riesgo que permita una evaluación segura (colisión simple por alcance, sentado en urgencias, deambulante, dolor cervical diferido o sin dolor en la línea media) | Sí |
| Capaz de rotar activamente el cuello 45° a izquierda y derecha | Sí |
→ResultadoNo se necesita imagen — descartada clínicamente
- Lógica：Factor de alto riesgo → imagen. Si no, y si un factor de bajo riesgo lo permite, evalúe la rotación activa; 45° completos a cada lado descartan la lesión cervical.
| Algún factor de alto riesgo (edad ≥ 65, mecanismo peligroso o parestesias en las extremidades) | Sí |
|---|---|
| Algún factor de bajo riesgo que permita una evaluación segura (colisión simple por alcance, sentado en urgencias, deambulante, dolor cervical diferido o sin dolor en la línea media) | No |
| Capaz de rotar activamente el cuello 45° a izquierda y derecha | No / no evaluado |
→ResultadoImagen indicada
- Lógica：Factor de alto riesgo → imagen. Si no, y si un factor de bajo riesgo lo permite, evalúe la rotación activa; 45° completos a cada lado descartan la lesión cervical.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Regla canadiense de columna cervical?
- Decide sobre la imagen de columna cervical tras un traumatismo con la Canadian C-Spine Rule.
- ¿Cómo se calcula Regla canadiense de columna cervical? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Haz imagen si hay algún factor de alto riesgo; si no, cuando un factor de bajo riesgo permita evaluar con seguridad la rotación, descarta si el paciente puede rotar el cuello 45° a cada lado.
- ¿Cuándo se usa Regla canadiense de columna cervical?
- Reduce la imagen cervical innecesaria en pacientes alerta y estables.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Regla canadiense de columna cervical?
- Se aplica a pacientes traumáticos alerta (GCS 15) y estables. Sensibilidad muy alta para la lesión significativa. Es más específica que NEXUS, lo que reduce la imagen.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Regla canadiense de columna cervical?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Regla canadiense de columna cervical en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Algún factor de alto riesgo (edad ≥ 65, mecanismo peligroso o parestesias en las extremidades) No, Algún factor de bajo riesgo que permita una evaluación segura (colisión simple por alcance, sentado en urgencias, deambulante, dolor cervical diferido o sin dolor en la línea media) Sí, Capaz de rotar activamente el cuello 45° a izquierda y derecha Sí → Resultado: Resultado No se necesita imagen — descartada clínicamente（Lógica: Factor de alto riesgo → imagen. Si no, y si un factor de bajo riesgo lo permite, evalúe la rotación activa; 45° completos a cada lado descartan la lesión cervical.） Datos: Algún factor de alto riesgo (edad ≥ 65, mecanismo peligroso o parestesias en las extremidades) Sí, Algún factor de bajo riesgo que permita una evaluación segura (colisión simple por alcance, sentado en urgencias, deambulante, dolor cervical diferido o sin dolor en la línea media) No, Capaz de rotar activamente el cuello 45° a izquierda y derecha No / no evaluado → Resultado: Resultado Imagen indicada（Lógica: Factor de alto riesgo → imagen. Si no, y si un factor de bajo riesgo lo permite, evalúe la rotación activa; 45° completos a cada lado descartan la lesión cervical.）