🧫 Escala de Mehran (nefropatía por contraste)
Predice el riesgo de nefropatía inducida por contraste tras una ICP con la puntuación de Mehran.
El riesgo asciende marcadamente entre estratos (≈7,5% a ≈57%).
Escala de Mehran (nefropatía por contraste)
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Cuándo usarla
Identifica a los pacientes que necesitan protección renal en los procedimientos con contraste.
Cómo funciona
Hipotensión 5, BCIA 5, insuficiencia cardíaca 5, edad > 75 4, anemia 3, diabetes 3, contraste 1/100 mL, FGe 40–60 (2)/20–40 (4)/< 20 (6). De ≤ 5 riesgo bajo a ≥ 16 muy alto.
Puntos clave
- El riesgo asciende marcadamente entre estratos (≈7,5% a ≈57%).
- Minimiza el volumen de contraste y asegura la hidratación.
- Suspende los nefrotóxicos y monitoriza la función renal.
Referencias
Nota de la herramienta
Escala de Mehran (Mehran 2004, base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Hipotensión | No |
|---|---|
| Balón de contrapulsación intraaórtico | No |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | No |
| Edad > 75 | No |
| Anemia | No |
| Diabetes | No |
| Volumen de contraste | 200 mL |
| FGe | ≥ 60 (0) |
→Mehran2
- Puntos por contraste：2 (1 por cada 100 mL)
- Riesgo de NIC：Bajo (~7,5% de NIC, ~0,04% de diálisis)
- Prevención：Minimice el volumen de contraste, asegure una hidratación adecuada y suspenda los nefrotóxicos.
| Hipotensión | Sí (+5) |
|---|---|
| Balón de contrapulsación intraaórtico | Sí (+5) |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Sí (+5) |
| Edad > 75 | Sí (+4) |
| Anemia | Sí (+3) |
| Diabetes | Sí (+3) |
| Volumen de contraste | 200 mL |
| FGe | < 20 (6) |
→Mehran33
- Puntos por contraste：2 (1 por cada 100 mL)
- Riesgo de NIC：Muy alto (~57%)
- Prevención：Minimice el volumen de contraste, asegure una hidratación adecuada y suspenda los nefrotóxicos.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Escala de Mehran (nefropatía por contraste)?
- Predice el riesgo de nefropatía inducida por contraste tras una ICP con la puntuación de Mehran.
- ¿Cómo se calcula Escala de Mehran (nefropatía por contraste)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- Hipotensión 5, BCIA 5, insuficiencia cardíaca 5, edad > 75 4, anemia 3, diabetes 3, contraste 1/100 mL, FGe 40–60 (2)/20–40 (4)/< 20 (6). De ≤ 5 riesgo bajo a ≥ 16 muy alto.
- ¿Cuándo se usa Escala de Mehran (nefropatía por contraste)?
- Identifica a los pacientes que necesitan protección renal en los procedimientos con contraste.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Escala de Mehran (nefropatía por contraste)?
- El riesgo asciende marcadamente entre estratos (≈7,5% a ≈57%). Minimiza el volumen de contraste y asegura la hidratación. Suspende los nefrotóxicos y monitoriza la función renal.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de Mehran (nefropatía por contraste)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Escala de Mehran (nefropatía por contraste) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Hipotensión No, Balón de contrapulsación intraaórtico No, Insuficiencia cardíaca congestiva No, Edad > 75 No, Anemia No, Diabetes No, Volumen de contraste 200 mL, FGe ≥ 60 (0) → Resultado: Mehran 2（Puntos por contraste: 2 (1 por cada 100 mL), Riesgo de NIC: Bajo (~7,5% de NIC, ~0,04% de diálisis), Prevención: Minimice el volumen de contraste, asegure una hidratación adecuada y suspenda los nefrotóxicos.） Datos: Hipotensión Sí (+5), Balón de contrapulsación intraaórtico Sí (+5), Insuficiencia cardíaca congestiva Sí (+5), Edad > 75 Sí (+4), Anemia Sí (+3), Diabetes Sí (+3), Volumen de contraste 200 mL, FGe < 20 (6) → Resultado: Mehran 33（Puntos por contraste: 2 (1 por cada 100 mL), Riesgo de NIC: Muy alto (~57%), Prevención: Minimice el volumen de contraste, asegure una hidratación adecuada y suspenda los nefrotóxicos.）