🎗️ Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)
Asigna el estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio a partir de la agresividad histológica, la extensión anatómica y el subtipo molecular (POLEmut/MMRd/p53abn/NSMP). Instantáneo, en el navegador.
Idea clínica clave
La FIGO 2023 introdujo la agresividad histológica y el subtipo molecular en la estadificación — un cambio mayor respecto a la FIGO 2009.
Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)
Tipo histológico
Extensión anatómica
Subtipo molecular
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Cuándo usarla
Estadificación y orientación del manejo del cáncer de endometrio con el sistema FIGO 2023, integrado con la biología molecular.
Cómo funciona
No agresivo (endometrioide G1–2): IA sin invasión miometrial o < ½, IB ≥ ½, IIA estroma cervical, IIB ILV sustancial. Agresivo: IC confinado, IIC cualquier invasión miometrial. III/IV según la extensión anatómica. Lo molecular solo cambia la enfermedad precoz confinada: POLEmut → IAmPOLEmut, p53abn + invasión miometrial → IICmp53abn.
Puntos clave
- La FIGO 2023 introdujo la agresividad histológica y el subtipo molecular en la estadificación — un cambio mayor respecto a la FIGO 2009.
- El POLEmut confinado al cuerpo uterino se reclasifica a la baja como IAmPOLEmut (pronóstico excelente, apoya la desescalada con independencia de la ILV/el grado).
- La enfermedad p53abn confinada con cualquier invasión miometrial se reclasifica al alza como IICmp53abn (mal pronóstico, escalar el tratamiento adyuvante).
- MMRd y NSMP se registran como subíndices pero no cambian el estadio; en los estadios III/IV el subtipo molecular solo se registra.
Referencias
Nota de la herramienta
Según la estadificación FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular); desescalada de POLEmut / escalada de p53abn solo en la enfermedad precoz confinada, para uso por profesionales autorizados. Base internacional.
Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Tipo histológico | No agresivo (endometrioide G1–2) |
|---|---|
| Extensión anatómica | Confinado al endometrio/pólipo, sin invasión miometrial |
| Subtipo molecular | Desconocido / no realizado |
→Estadio FIGOEstadio IA
- Estadio FIGO 2023：Estadio IA
- Dirección de manejo：Estadificación quirúrgica (histerectomía total + SOB ± ganglios centinela/sistemáticos); terapia adyuvante por estratificación del riesgo (histología/grado/invasión miometrial/LVSI/molecular) decidiendo observación, braquiterapia vaginal, radiación pélvica externa o quimioterapia
- Notas：FIGO 2023 distingue la histología no agresiva (endometrioide G1–2) de la agresiva; se fomenta la clasificación molecular completa (secuenciación de POLE + IHQ de MMR + p53); POLEmut desescala y p53abn escala (cambiando el estadio solo en la enfermedad precoz confinada), mientras que MMRd/NSMP solo se registran como subíndices; en estadio III/IV el subtipo molecular no cambia el estadio
| Tipo histológico | Agresivo (G3, seroso, células claras, carcinosarcoma, indiferenciado, etc.) |
|---|---|
| Extensión anatómica | Metástasis a distancia (IVC) |
| Subtipo molecular | NSMP |
→Estadio FIGOEstadio IVCmNSMP
- Estadio FIGO 2023：Estadio IVCmNSMP (MMRd/NSMP no cambian el estadio, solo se registran como subíndice; en estadio III/IV el subtipo molecular solo se registra)
- Dirección de manejo：Cirugía (con el objetivo de citorreducción óptima) + quimioterapia con platino ± radiación; la enfermedad avanzada/recidivante puede añadir inmunoterapia (dMMR/MMRd: dostarlimab/pembrolizumab; pMMR: combinado con lenvatinib)
- Notas：FIGO 2023 distingue la histología no agresiva (endometrioide G1–2) de la agresiva; se fomenta la clasificación molecular completa (secuenciación de POLE + IHQ de MMR + p53); POLEmut desescala y p53abn escala (cambiando el estadio solo en la enfermedad precoz confinada), mientras que MMRd/NSMP solo se registran como subíndices; en estadio III/IV el subtipo molecular no cambia el estadio
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)?
- Asigna el estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio a partir de la agresividad histológica, la extensión anatómica y el subtipo molecular (POLEmut/MMRd/p53abn/NSMP). Instantáneo, en el navegador.
- ¿Cómo se calcula Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)? ¿Cuál es la fórmula principal?
- No agresivo (endometrioide G1–2): IA sin invasión miometrial o < ½, IB ≥ ½, IIA estroma cervical, IIB ILV sustancial. Agresivo: IC confinado, IIC cualquier invasión miometrial. III/IV según la extensión anatómica. Lo molecular solo cambia la enfermedad precoz confinada: POLEmut → IAmPOLEmut, p53abn + invasión miometrial → IICmp53abn.
- ¿Cuándo se usa Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)?
- Estadificación y orientación del manejo del cáncer de endometrio con el sistema FIGO 2023, integrado con la biología molecular.
- ¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)?
- La FIGO 2023 introdujo la agresividad histológica y el subtipo molecular en la estadificación — un cambio mayor respecto a la FIGO 2009. El POLEmut confinado al cuerpo uterino se reclasifica a la baja como IAmPOLEmut (pronóstico excelente, apoya la desescalada con independencia de la ILV/el grado). La enfermedad p53abn confinada con cualquier invasión miometrial se reclasifica al alza como IICmp53abn (mal pronóstico, escalar el tratamiento adyuvante). MMRd y NSMP se registran como subíndices pero no cambian el estadio; en los estadios III/IV el subtipo molecular solo se registra.
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Cómo se calcula Estadio FIGO 2023 del cáncer de endometrio (con molecular) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Tipo histológico No agresivo (endometrioide G1–2), Extensión anatómica Confinado al endometrio/pólipo, sin invasión miometrial, Subtipo molecular Desconocido / no realizado → Resultado: Estadio FIGO Estadio IA（Estadio FIGO 2023: Estadio IA, Dirección de manejo: Estadificación quirúrgica (histerectomía total + SOB ± ganglios centinela/sistemáticos); terapia adyuvante por estratificación del riesgo (histología/grado/invasión miometrial/LVSI/molecular) decidiendo observación, braquiterapia vaginal, radiación pélvica externa o quimioterapia, Notas: FIGO 2023 distingue la histología no agresiva (endometrioide G1–2) de la agresiva; se fomenta la clasificación molecular completa (secuenciación de POLE + IHQ de MMR + p53); POLEmut desescala y p53abn escala (cambiando el estadio solo en la enfermedad precoz confinada), mientras que MMRd/NSMP solo se registran como subíndices; en estadio III/IV el subtipo molecular no cambia el estadio） Datos: Tipo histológico Agresivo (G3, seroso, células claras, carcinosarcoma, indiferenciado, etc.), Extensión anatómica Metástasis a distancia (IVC), Subtipo molecular NSMP → Resultado: Estadio FIGO Estadio IVCmNSMP（Estadio FIGO 2023: Estadio IVCmNSMP (MMRd/NSMP no cambian el estadio, solo se registran como subíndice; en estadio III/IV el subtipo molecular solo se registra), Dirección de manejo: Cirugía (con el objetivo de citorreducción óptima) + quimioterapia con platino ± radiación; la enfermedad avanzada/recidivante puede añadir inmunoterapia (dMMR/MMRd: dostarlimab/pembrolizumab; pMMR: combinado con lenvatinib), Notas: FIGO 2023 distingue la histología no agresiva (endometrioide G1–2) de la agresiva; se fomenta la clasificación molecular completa (secuenciación de POLE + IHQ de MMR + p53); POLEmut desescala y p53abn escala (cambiando el estadio solo en la enfermedad precoz confinada), mientras que MMRd/NSMP solo se registran como subíndices; en estadio III/IV el subtipo molecular no cambia el estadio）