🫀 Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)

Predice la respuesta a los corticoides en la hepatitis alcohólica grave con el modelo de Lille.

Idea clínica clave

Se calcula tras 7 días de corticoides.

Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)

Edad (años)
Albúmina (día 0) (g/L)
Bilirrubina (día 0) (µmol/L)
Bilirrubina (día 7) (µmol/L)
Tiempo de protrombina (s)
Insuficiencia renal (Cr > 1,3 mg/dL)
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Cuándo usarla

Decide si continuar con los esteroides tras 7 días.

Cómo funciona

Usa la edad, la albúmina (g/L), la bilirrubina del día 0 y del día 7 (µmol/L), el tiempo de protrombina y la insuficiencia renal; puntuación = exp(−R)/(1+exp(−R)). > 0,45 = no respondedor.

Puntos clave

  • Se calcula tras 7 días de corticoides.
  • > 0,45 identifica a los no respondedores, con mala supervivencia a 6 meses.
  • La ausencia de respuesta motiva suspender los esteroides y reevaluar.

Referencias

Nota de la herramienta

Modelo de Lille (Louvet 2007); > 0,45 = no respondedor (base internacional).

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

Edad50 años
Albúmina (día 0)28 g/L
Bilirrubina (día 0)250 µmol/L
Bilirrubina (día 7)200 µmol/L
Tiempo de protrombina20 s
Insuficiencia renal (Cr > 1,3 mg/dL)No

Puntuación de Lille0.220

  • Interpretación≤ 0,45 — respondedor; continuar corticoides
  • NotaSe calcula tras 7 días de corticoides; los no respondedores tienen mala supervivencia a los 6 meses.
Edad50 años
Albúmina (día 0)28 g/L
Bilirrubina (día 0)250 µmol/L
Bilirrubina (día 7)200 µmol/L
Tiempo de protrombina20 s
Insuficiencia renal (Cr > 1,3 mg/dL)

Puntuación de Lille0.258

  • Interpretación≤ 0,45 — respondedor; continuar corticoides
  • NotaSe calcula tras 7 días de corticoides; los no respondedores tienen mala supervivencia a los 6 meses.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)?
Predice la respuesta a los corticoides en la hepatitis alcohólica grave con el modelo de Lille.
¿Cómo se calcula Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Usa la edad, la albúmina (g/L), la bilirrubina del día 0 y del día 7 (µmol/L), el tiempo de protrombina y la insuficiencia renal; puntuación = exp(−R)/(1+exp(−R)). > 0,45 = no respondedor.
¿Cuándo se usa Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)?
Decide si continuar con los esteroides tras 7 días.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)?
Se calcula tras 7 días de corticoides. > 0,45 identifica a los no respondedores, con mala supervivencia a 6 meses. La ausencia de respuesta motiva suspender los esteroides y reevaluar.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Modelo de Lille (respuesta a corticoides en hepatitis alcohólica) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Edad 50 años, Albúmina (día 0) 28 g/L, Bilirrubina (día 0) 250 µmol/L, Bilirrubina (día 7) 200 µmol/L, Tiempo de protrombina 20 s, Insuficiencia renal (Cr > 1,3 mg/dL) No → Resultado: Puntuación de Lille 0.220(Interpretación: ≤ 0,45 — respondedor; continuar corticoides, Nota: Se calcula tras 7 días de corticoides; los no respondedores tienen mala supervivencia a los 6 meses.) Datos: Edad 50 años, Albúmina (día 0) 28 g/L, Bilirrubina (día 0) 250 µmol/L, Bilirrubina (día 7) 200 µmol/L, Tiempo de protrombina 20 s, Insuficiencia renal (Cr > 1,3 mg/dL) Sí → Resultado: Puntuación de Lille 0.258(Interpretación: ≤ 0,45 — respondedor; continuar corticoides, Nota: Se calcula tras 7 días de corticoides; los no respondedores tienen mala supervivencia a los 6 meses.)

Otras herramientas

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