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📐 Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos

Objetivos FC/FD y estrategias de dosificación optimizada para los antibióticos tiempo-dependientes, concentración-dependientes y de tipo AUC — infusión extendida, dosis única diaria y dosificación basada en AUC. En el navegador.

Idea clínica clave

Prolonga o infunde de forma continua los betalactámicos en la infección grave o con CMI alta.

Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos

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Cuándo usarla

Elige una estrategia de dosificación acorde con la clase FC/FD del fármaco para mejorar la eficacia y frenar la resistencia.

Cómo funciona

Tiempo-dependientes (betalactámicos) maximizan fT > CMI; concentración-dependientes (aminoglucósidos/quinolonas) maximizan Cmáx/CMI; tipo AUC (vancomicina) maximizan AUC/CMI.

Puntos clave

  • Prolonga o infunde de forma continua los betalactámicos en la infección grave o con CMI alta.
  • Administra los aminoglucósidos una vez al día para elevar el pico y aprovechar el efecto posantibiótico.
  • Los objetivos se basan en la CMI — ten en cuenta la CMI del aislado y la penetración tisular.
  • El aclaramiento renal aumentado exige dosis más altas / monitorización terapéutica.

Referencias

Nota de la herramienta

Objetivos PK/PD de antibióticos y dosificación optimizada (T > CMI infusión prolongada, concentración-dependiente una vez al día, vancomicina AUC); tenga en cuenta la CMI/foco/función renal y el protocolo institucional. Para profesionales autorizados. Base internacional.

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

VerTiempo-dependiente (T > CMI)

PK/PDTiempo-dependiente (T > CMI)

  • Representantesβ-lactámicos (penicilinas/cefalosporinas/carbapenémicos), aztreonam; clindamicina
  • ObjetivosfT > CMI: carbapenémicos ~40%, penicilinas ~50%, cefalosporinas ~60–70%; en grave/CMI alta busque 100% fT > CMI o 4× CMI
  • EstrategiaAcorte el intervalo, infusión prolongada/continua para aumentar T > CMI; subir la dosis sin más aporta poca muerte bacteriana adicional
VerEPA y principios

PK/PDEPA y principios de combinación

  • EPALos aminoglucósidos/fluoroquinolonas tienen un efecto postantibiótico prolongado (la supresión persiste por debajo de la CMI); los β-lactámicos tienen un EPA corto frente a gramnegativos
  • Aclaramiento renal aumentadoClCr > 130 infraexpone los β-lactámicos → dosis mayores/infusión prolongada/monitorización
  • CombinaciónCombinar un agente tiempo-dependiente + uno concentración-dependiente puede reducir rápidamente la carga bacteriana y producir un EPA

Preguntas frecuentes

¿Qué es Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos?
Objetivos FC/FD y estrategias de dosificación optimizada para los antibióticos tiempo-dependientes, concentración-dependientes y de tipo AUC — infusión extendida, dosis única diaria y dosificación basada en AUC. En el navegador.
¿Cómo se calcula Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos? ¿Cuál es la fórmula principal?
Tiempo-dependientes (betalactámicos) maximizan fT > CMI; concentración-dependientes (aminoglucósidos/quinolonas) maximizan Cmáx/CMI; tipo AUC (vancomicina) maximizan AUC/CMI.
¿Cuándo se usa Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos?
Elige una estrategia de dosificación acorde con la clase FC/FD del fármaco para mejorar la eficacia y frenar la resistencia.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos?
Prolonga o infunde de forma continua los betalactámicos en la infección grave o con CMI alta. Administra los aminoglucósidos una vez al día para elevar el pico y aprovechar el efecto posantibiótico. Los objetivos se basan en la CMI — ten en cuenta la CMI del aislado y la penetración tisular. El aclaramiento renal aumentado exige dosis más altas / monitorización terapéutica.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Estrategia de dosificación PK/PD de antibióticos en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Ver Tiempo-dependiente (T > CMI) → Resultado: PK/PD Tiempo-dependiente (T > CMI)(Representantes: β-lactámicos (penicilinas/cefalosporinas/carbapenémicos), aztreonam; clindamicina, Objetivos: fT > CMI: carbapenémicos ~40%, penicilinas ~50%, cefalosporinas ~60–70%; en grave/CMI alta busque 100% fT > CMI o 4× CMI, Estrategia: Acorte el intervalo, infusión prolongada/continua para aumentar T > CMI; subir la dosis sin más aporta poca muerte bacteriana adicional) Datos: Ver EPA y principios → Resultado: PK/PD EPA y principios de combinación(EPA: Los aminoglucósidos/fluoroquinolonas tienen un efecto postantibiótico prolongado (la supresión persiste por debajo de la CMI); los β-lactámicos tienen un EPA corto frente a gramnegativos, Aclaramiento renal aumentado: ClCr > 130 infraexpone los β-lactámicos → dosis mayores/infusión prolongada/monitorización, Combinación: Combinar un agente tiempo-dependiente + uno concentración-dependiente puede reducir rápidamente la carga bacteriana y producir un EPA)

Otras herramientas

🦠 Centor🤒 FeverPAIN🦠 Pitt🦠 Espectro antibiótico

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