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💉 Dosificación empírica de vancomicina

Dosis de carga, de mantenimiento e intervalo empíricos de vancomicina a partir del peso y el aclaramiento de creatinina, guiados por AUC según el consenso de 2020. Instantáneo, en el navegador.

Idea clínica clave

Empieza por el peso corporal real; en la obesidad carga 20–25 mg/kg y monitoriza antes.

Dosificación empírica de vancomicina

Peso (real) (kg)
Aclaramiento de creatinina (ClCr) (mL/min)
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Cuándo usarla

Elige una pauta empírica de inicio en adultos; no sustituye al ajuste por monitorización terapéutica/AUC bayesiano, que debe obtenerse en 24–48 h.

Cómo funciona

Carga 25 mg/kg de peso real (tope 3000 mg); mantenimiento 15–20 mg/kg; intervalo según ClCr (≥ 90 c/8–12 h, 50–89 c/12 h, 20–49 c/24 h). AUC/CMI diana 400–600.

Puntos clave

  • Empieza por el peso corporal real; en la obesidad carga 20–25 mg/kg y monitoriza antes.
  • Obtén monitorización terapéutica precozmente — la fórmula por sí sola no garantiza la AUC diana.
  • La LRA, la hemodiálisis y las TCRR requieren enfoques de dosificación distintos.
  • Monitoriza la función renal; evita acumular nefrotóxicos.

Referencias

Nota de la herramienta

Según el consenso de monitorización de vancomicina ASHP/IDSA/SIDP/PIDS 2020; inicio empírico que debe ajustarse por monitorización/AUC, para profesionales autorizados. Base internacional.

Soporte para la decisión de profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico, el diagnóstico ni los protocolos locales.

Preguntas frecuentes

¿Qué es Dosificación empírica de vancomicina?
Dosis de carga, de mantenimiento e intervalo empíricos de vancomicina a partir del peso y el aclaramiento de creatinina, guiados por AUC según el consenso de 2020. Instantáneo, en el navegador.
¿Cómo se calcula Dosificación empírica de vancomicina? ¿Cuál es la fórmula principal?
Carga 25 mg/kg de peso real (tope 3000 mg); mantenimiento 15–20 mg/kg; intervalo según ClCr (≥ 90 c/8–12 h, 50–89 c/12 h, 20–49 c/24 h). AUC/CMI diana 400–600.
¿Cuándo se usa Dosificación empírica de vancomicina?
Elige una pauta empírica de inicio en adultos; no sustituye al ajuste por monitorización terapéutica/AUC bayesiano, que debe obtenerse en 24–48 h.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Dosificación empírica de vancomicina?
Empieza por el peso corporal real; en la obesidad carga 20–25 mg/kg y monitoriza antes. Obtén monitorización terapéutica precozmente — la fórmula por sí sola no garantiza la AUC diana. La LRA, la hemodiálisis y las TCRR requieren enfoques de dosificación distintos. Monitoriza la función renal; evita acumular nefrotóxicos.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Dosificación empírica de vancomicina?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.

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