Decisiones de guías · las guías como herramientas

Índice de decisión clínica

La lógica «estratificación del riesgo → umbral → recomendación» que vive dentro de las guías clínicas, convertida en herramientas en línea que rellenas para obtener una conclusión. Cada resultado indica su clase de recomendación, nivel de evidencia y guía de origen. Cálculo local — no se sube nada.

233herramientas de decisión
21especialidades
3disciplinas
🎯 Certeza, no ambigüedad🔖 Clase de recomendación y fuente🧮 Cálculo local, sans téléversement de données🔗 Enlaza de vuelta a las calculatrices
Medicina interna43 outils · 8 especialidades
Cuidados críticos148 outils · 11 especialidades
Cuidados intensivos (UCI)15
Transfusion de CGR — seuils (repères)Seuils transfusionnels restrictifs (repères).Bundle sepsis (Surviving Sepsis / repères)Rappel du bundle de prise en charge précoce du sepsis / choc septique.Antagonisation des anticoagulants — repèresRepères d'antagonisation en cas de saignement grave sous anticoagulant.Réaction transfusionnelle — repèresRepères de reconnaissance et de conduite devant une réaction transfusionnelle.SDRA — ventilation protectrice (repères)Repères de ventilation protectrice dans le SDRA (ARDSNet).Contrôle glycémique en réanimation — repèresCibles glycémiques et principes de l'insulinothérapie en réanimation.Index de Yang-Tobin (RSBI)Rapid Shallow Breathing Index — prédiction du succès du sevrage ventilatoire.CAM-ICU (delirium en réanimation)Confusion Assessment Method for the ICU — diagnostic du delirium.CPOT (douleur en réanimation)Critical-Care Pain Observation Tool — évaluation de la douleur chez le patient non communicant.Prophylaxie de l'ulcère de stress — repèresIndications de prophylaxie de l'ulcère de stress en réanimation.Épreuve de ventilation spontanée (SBT) — repèresRepères de réussite / échec de l'épreuve de sevrage ventilatoire.Vasopresseurs — repères de choixRepères de choix des vasopresseurs selon le type de choc.Hypertension intra-abdominale / SCA — repèresRepères de l'hypertension intra-abdominale et du syndrome du compartiment abdominal.Réponse au remplissage — repèresIndices dynamiques de réponse au remplissage vasculaire.APACHE II — repèresCadre du score APACHE II (gravité en réanimation).
UCI quirúrgica (UCIQ)25
Formule de Parkland (brûlures)Volume de réanimation liquidienne des 24 premières heures (brûlures étendues).Règle des neuf (surface brûlée)Estimation de la surface corporelle brûlée (adulte).Classification ATLS du choc hémorragiqueClasses de choc hémorragique selon l'ATLS (estimation des pertes sanguines).Score ARISCAT (complications pulmonaires postopératoires)Risque de complications pulmonaires postopératoires.Score ABC (activation du protocole de transfusion massive)Assessment of Blood Consumption — prédiction du besoin de transfusion massive.Index de Mannheim (péritonite)Mannheim Peritonitis Index — mortalité de la péritonite.Score de traumatisme révisé (RTS)Revised Trauma Score — gravité physiologique du traumatisé.BCVI — repères de dépistageRepères de dépistage des lésions cérébrovasculaires contondantes (BCVI).Score ABSI (brûlures)Abbreviated Burn Severity Index — mortalité des brûlés.Score rBaux (brûlures)Revised Baux score — mortalité des brûlés.Sepsis du brûlé — repèresRepères de reconnaissance du sepsis chez le patient brûlé.Grade AAST — rateClassification AAST des traumatismes de la rate.Score d'Apfel (NVPO)Score d'Apfel — risque de nausées et vomissements postopératoires.Score NUTRIC (nutrition en réanimation)Score NUTRIC — risque nutritionnel du patient de réanimation.Syndrome de renutrition — repèresRepères de prévention du syndrome de renutrition inappropriée.Grade AAST — foieClassification AAST des traumatismes du foie.Fracture du bassin — repèresRepères de prise en charge des fractures instables du bassin.Lésion d'inhalation — repèresRepères de suspicion et de prise en charge des lésions d'inhalation.Score TASH (transfusion massive)Trauma Associated Severe Hemorrhage — prédiction du besoin de transfusion massive.ACS NSQIP — risque chirurgical (cadre)Cadre du calculateur ACS NSQIP de risque chirurgical.Gupta MICA (risque cardiaque postop)Cadre du score Gupta MICA — risque d'infarctus / arrêt cardiaque postopératoire.Gupta (risque respiratoire postop)Cadre du score Gupta de risque de complication respiratoire postopératoire.Index de risque cardiaque révisé (RCRI)Risque cardiaque péri-opératoire (chirurgie non cardiaque).Classification ASA (statut physique)American Society of Anesthesiologists Physical Status — risque anesthésique.Score d'Apgar chirurgicalPrédiction des complications majeures et de la mortalité postopératoires à partir des données peropératoires.
UCI cardíaca (UCIC)21
Score TIMI (angor instable / NSTEMI)Risque d'événements à 14 jours dans l'angor instable et le NSTEMI.Classification de Killip (IDM)Sévérité de l'insuffisance cardiaque dans l'infarctus du myocarde.Stades SCAI du choc cardiogéniqueClassification SCAI A–E du choc cardiogénique.Classification de Forrester (IDM / choc)Classification hémodynamique de Forrester post-IDM.Score HEART (douleur thoracique)Risque d'événement cardiaque majeur à 6 semaines chez le patient avec douleur thoracique.Critères de Duke modifiés (endocardite)Critères diagnostiques de Duke modifiés pour l'endocardite infectieuse.Score GRACE (SCA) — repèresRepères du score GRACE pour le risque de mortalité des syndromes coronariens aigus.Contrôle ciblé de la température (TTM) — repèresRepères du contrôle de la température après arrêt cardiaque.Support mécanique circulatoire — repèresRepères d'indication des supports mécaniques (IABP, Impella, ECMO).FV / TV sans pouls — ACLS (repères)Repères de l'algorithme FV / TV sans pouls.Tamponnade — repères cliniquesSignes de tamponnade cardiaque et conduite urgente.Crise d'hypertension pulmonaire — repèresRepères de prise en charge d'une crise d'hypertension pulmonaire / défaillance droite.EuroSCORE II — repèresCadre du score EuroSCORE II (risque de mortalité de la chirurgie cardiaque).Bradycardie ACLS — repèresAlgorithme de bradycardie symptomatique (ACLS adulte).TV stable — repèresPrise en charge de la tachycardie ventriculaire monomorphe stable.Pronostic neurologique post-ACR — repèresRepères de l'évaluation pronostique neurologique après arrêt cardiaque.Péricardite aiguë — critères diagnostiquesCritères diagnostiques de la péricardite aiguë (ESC).Score CardShockScore de mortalité du choc cardiogénique (CardShock).Score ADD-RS (dissection aortique)Aortic Dissection Detection Risk Score — suspicion de dissection aortique.Critères de Sgarbossa (IDM en BBG / rythme électro-entraîné)Diagnostic d'infarctus aigu en présence d'un bloc de branche gauche ou d'un rythme stimulé.Score TIMI STEMIRisque de mortalité à 30 jours dans le STEMI.
UCI neurológica (UCIN-N)20
Score de Glasgow (GCS)Évalue la conscience à partir de l'ouverture des yeux et des réponses verbale et motrice (3 à 15).Échelle NIHSS (AVC)Quantification du déficit neurologique de l'AVC aigu (0–42).Thrombolyse de l'AVC ischémique — repèresRepères d'éligibilité et de délais pour la thrombolyse IV de l'AVC ischémique.Thrombectomie de l'AVC — repèresRepères d'éligibilité à la thrombectomie mécanique (occlusion proximale).État de mal épileptique — repèresSéquence thérapeutique de l'état de mal épileptique convulsif.Hémorragie intracérébrale — repèresRepères de prise en charge de l'hémorragie intracérébrale spontanée.Hémorragie sous-arachnoïdienne — repèresRepères de prise en charge de l'HSA anévrismale.Thrombose veineuse cérébrale — repèresRepères de diagnostic et de traitement de la thrombose veineuse cérébrale.Pression de perfusion cérébrale (PPC)Calcul de la pression de perfusion cérébrale (PAM − PIC).Mort cérébrale — repères diagnostiquesRepères du diagnostic de mort encéphalique (critères cliniques et examens complémentaires).Engagement cérébral — repèresRepères de reconnaissance et de conduite devant un engagement cérébral.Traumatisme crânien grave — repèresRepères de prise en charge du traumatisme crânien sévère (GCS ≤ 8).PRES — repères diagnostiquesSyndrome d'encéphalopathie postérieure réversible — repères.Score ICH (hémorragie intracérébrale)Mortalité à 30 jours de l'hémorragie intracérébrale spontanée.Échelle de Hunt et Hess (HSA)Gravité clinique de l'hémorragie sous-arachnoïdienne.Échelle de Fisher modifiée (HSA)Quantité de sang et risque de vasospasme après HSA.Grade de Spetzler-Martin (MAV)Classification des malformations artérioveineuses cérébrales (risque chirurgical).Échelle WFNS (HSA)World Federation of Neurosurgical Societies — gravité de l'hémorragie sous-arachnoïdienne.Score GCS-Pupilles (GCS-P)GCS combiné à la réactivité pupillaire pour un pronostic plus fin.Score FOUR (évaluation du coma)Full Outline of UnResponsiveness — échelle de coma utilisable chez le patient intubé.
UCI respiratoria (UCIR)16
Score CURB-65 (gravité des pneumonies)Gravité et orientation des pneumonies aiguës communautaires.sPESI (simplified PESI)Stratification du risque de mortalité dans l'embolie pulmonaire (version simplifiée).Exacerbation de BPCO — repèresRepères de prise en charge de l'exacerbation de BPCO.Exacerbation d'asthme — repèresRepères de sévérité et de traitement de l'exacerbation d'asthme.Critères de Light (épanchement pleural)Différencie exsudat et transsudat pleural.Score SMART-COP (pneumonie sévère)Prédiction du besoin de soins intensifs / support ventilatoire ou vasopresseur dans la pneumonie communautaire.Score HACOR (échec de la VNI)Prédiction de l'échec de la ventilation non invasive dans l'insuffisance respiratoire hypoxémique.Hémoptysie — repèresRepères de sévérité et de prise en charge de l'hémoptysie.Pneumothorax — repèresRepères de prise en charge du pneumothorax spontané / secondaire.Rapport PaO₂/FiO₂ (P/F)Rapport PaO₂/FiO₂ pour la classification de l'hypoxémie (SDRA).Index ROX (oxygénothérapie nasale à haut débit)Prédiction du succès de l'oxygénothérapie nasale à haut débit (OHD) dans l'insuffisance respiratoire hypoxémique.Score CPIS (pneumonie acquise sous ventilation)Clinical Pulmonary Infection Score — suspicion de PAVM.Score PSI / PORT (pneumonie)Pneumonia Severity Index — risque de mortalité de la pneumonie communautaire.Index BODE (BPCO)Pronostic de la BPCO (BMI, Obstruction, Dyspnée, Exercice).Groupes GOLD ABE (BPCO)Classification GOLD 2023/2026 des groupes A/B/E pour guider le traitement initial de la BPCO.Définition de Berlin du SDRAClassification de sévérité du SDRA selon la définition de Berlin (PaO₂/FiO₂).
Imagen y especialidades42 outils · 2 especialidades
Radiología27
TI-RADS ACR (nodule thyroïdien)Score échographique ACR TI-RADS (TR1–5) et recommandation de cytoponction selon la taille.Suivi des nodules pulmonaires (Fleischner 2017)Recommandations de suivi TDM des nodules pulmonaires fortuits (Fleischner 2017).BI-RADS (imagerie mammaire)Catégories BI-RADS et conduite à tenir (mammographie / échographie / IRM).LI-RADS (nodule hépatique / CHC)Catégories LI-RADS pour les nodules hépatiques chez le patient à risque de CHC.PI-RADS (IRM prostatique)Score PI-RADS v2.1 — probabilité de cancer de prostate cliniquement significatif.Lung-RADS (dépistage du cancer du poumon)Classification Lung-RADS pour le dépistage TDM du cancer du poumon.BI-RADS échographie mammaireCatégories BI-RADS pour l'échographie mammaire.O-RADS (masse ovarienne / annexielle)Stratification du risque de malignité des masses annexielles (ACR O-RADS US).Classification de Bosniak (kyste rénal)Risque de malignité et prise en charge des lésions kystiques rénales (Bosniak 2019).RECIST 1.1 (réponse tumorale)Évaluation de la réponse tumorale selon RECIST 1.1.Grading de sténose rachidienne (repères)Repères de grading de la sténose canalaire lombaire / cervicale.Wash-out surrénalien (TDM)Calcul du wash-out absolu et relatif d'une masse surrénalienne au scanner.Dose efficace approximative (DLP)Conversion approximative DLP → dose efficace selon la région.BI-RADS mammographieCatégories BI-RADS pour la mammographie.C-RADS (côlon CT)C-RADS — classification des findings en coloscopie virtuelle / CT colonography.NI-RADS (surveillance ORL post-traitement)NI-RADS — surveillance des cancers de la tête et du cou traités.VI-RADS (IRM vessie)VI-RADS — risque d'invasion musculaire des tumeurs de vessie en IRM.CAD-RADS 2.0 (coroscanner)Classification CAD-RADS 2.0 selon la sténose la plus sévère et orientation de prise en charge.Nodule pulmonaire — conduite (repères)Repères de conduite devant un nodule pulmonaire (complément Fleischner).Nodule mammaire — conduite (repères)Repères de conduite devant un nodule mammaire selon BI-RADS.Lésion prostatique IRM — conduite (repères)Repères de conduite selon le score PI-RADS.Score PHASES (anévrisme intracrânien)Risque de rupture d'un anévrisme intracrânien non rompu à 5 ans.Score ELAPSS (croissance d'anévrisme)Risque de croissance d'un anévrisme intracrânien non rompu à 3 et 5 ans.Sténose carotide (NASCET)Calcul du pourcentage de sténose carotide selon la méthode NASCET.Sténose intracrânienne (WASID)Calcul de la sténose artérielle intracrânienne selon la méthode WASID.Plaque carotidienne vulnérable — repèresRepères d'imagerie de vulnérabilité de la plaque carotidienne.Petit anévrisme intracrânien — repèresRepères de prise en charge des petits anévrismes intracrâniens non rompus.
Oncología ginecológica15
Stade FIGO 2018 du cancer du col utérinStadification FIGO 2018 du cancer du col selon l'extension locale, les ganglions, les organes adjacents et les métastases à distance.Stade FIGO du cancer de l'ovaireStadification FIGO simplifiée du cancer de l'ovaire.Score FIGO/OMS de la maladie trophoblastiqueScore pronostique de la néoplasie trophoblastique gestationnelle (FIGO/OMS).Index de risque de malignité (RMI) — masse annexielleRMI = score échographique U × statut ménopausique M × CA-125 ; seuil 200 pour orientation oncologique.Critères de Sedlis (col utérin)Critères de Sedlis — indication de radiothérapie adjuvante après chirurgie du cancer du col.Stade FIGO du cancer de l'endomètreStadification FIGO simplifiée du cancer de l'endomètre.Stade FIGO du cancer de la vulveStadification FIGO simplifiée du cancer de la vulve.Conduite HPV / cytologie (repères ASCCP)Repères de conduite devant un résultat HPV / cytologie (esprit ASCCP 2019).Stade FIGO de la maladie trophoblastiqueStadification FIGO de la néoplasie trophoblastique gestationnelle.Critères de Mayo (cancer de l'endomètre)Critères de Mayo — risque de métastase ganglionnaire / indication de staging.Classification de Querleu-Morrow (colpohystérectomie)Types de colpohystérectomie radicale selon Querleu-Morrow.Score de Suidan (cytoréduction ovarienne)Score de Suidan — prédiction de cytoréduction complète (cancer de l'ovaire).Score de Fagotti (cytoréduction ovarienne)Score laparoscopique de Fagotti pour prédire la résécabilité du cancer de l'ovaire avancé.Index ROMA (risque de cancer de l'ovaire)Algorithme ROMA (HE4 + CA-125 + statut ménopausique) pour trier une masse annexielle.Performance status (ECOG / Karnofsky)Correspondance ECOG et Karnofsky — évaluation de l'état général.
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Sobre las herramientas de decisión de guías

Cada herramienta implementa la lógica de decisión de una guía (algoritmo, umbrales, flujo de trabajo) y nombra la guía y la versión de origen. Los algoritmos en sí no están sujetos a derechos de autor, pero las guías se actualizan — las conclusiones deben seguir la versión más reciente e individualizarse al paciente en su conjunto. Todos los resultados son para profesionales autorizados y no reemplazan el juicio clínico.

⚠️ Versión en français: los contenidos son borradores basados en el marco de las guías internacionales, pendientes de revisión por un médico hispanohablante. Verifique siempre los umbrales, las dosis y los nombres de fármacos frente a las guías y los protocolos vigentes en su país.