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找到 24 条与「卒中」相关
临床工具6
- 💗CHADS₂ 房颤卒中风险非瓣膜性房颤年卒中风险(旧版简版):心衰、高血压、年龄、糖尿病、卒中史。血栓与凝血
- 🫀CHA₂DS₂-VASc 房颤卒中风险非瓣膜性房颤患者卒中/血栓栓塞风险评分,指导抗凝决策。循环
- 🧠ROSIER 卒中识别量表急诊室快速识别急性卒中:意识丧失/抽搐扣分,面/臂/腿无力、言语、视野缺损加分。急诊决策规则
- 🧠FAST-ED(大血管闭塞卒中院前筛查)院前/急诊快速筛查前循环大血管闭塞(LVO),0–9 分,≥4 提示 LVO 可能,利于分流取栓中心。神经
- ♿改良 Rankin 量表(mRS)评估卒中等神经疾病后的总体残障/失能程度(0–6)。神经
- 🧠LAMS 洛杉矶运动量表(大血管闭塞)卒中院前/急诊快速筛查大血管闭塞(LVO):面瘫、上肢下垂、握力(0–5 分,≥4 疑 LVO)。急诊决策规则
指南决策6
- 🧠急性缺血性卒中静脉溶栓决策按发病时间窗与禁忌证,判断急性缺血性卒中是否适合阿替普酶/替奈普酶静脉溶栓。指南决策
- 🧠缺血性卒中血管内取栓适应证按时间窗、循环部位、大血管闭塞与影像(NIHSS/ASPECTS/不匹配)判断机械取栓适应证。指南决策
- 🧠缺血性卒中/TIA 二级预防按卒中机制与是否轻型/颅内大动脉狭窄,给出抗栓方案及他汀、血压等二级预防目标。指南决策
- 🧠NIHSS 卒中量表美国国立卫生研究院卒中量表,评估卒中神经功能缺损严重度(0–42)。指南决策
- 🧩ABCD² 评分(TIA)短暂性脑缺血发作(TIA)后近期卒中风险分层。指南决策
- 🫀房颤抗凝决策(CHA₂DS₂-VASc + HAS-BLED)非瓣膜性房颤:综合卒中风险(CHA₂DS₂-VASc)与出血风险(HAS-BLED),给出指南推荐的抗凝决策、药物优选与出血管理。指南决策
诊疗路径10
- 🧭急性缺血性卒中再灌注路径卒中绿色通道下,按平扫 CT 排除出血与最后正常时间(LKW)决定静脉溶栓(4.5h)与机械取栓(至 24h)。神经内科 / 急诊
- 🧭垂体卒中处理路径突发剧烈头痛+视觉/眼肌征;立即经验性氢化可的松,急查 MRI,视力恶化→经蝶减压。内分泌 / 神经外科 / 眼科
- 🧭房颤抗凝决策路径按瓣膜情况与 CHA₂DS₂-VASc 年卒中风险决定是否抗凝及药物选择(DOAC 优先),HAS-BLED 用于改善而非弃用抗凝。心血管
- 🧭TIA · ABCD² 危险分层路径用 ABCD² 评估 TIA 后短期卒中风险,指导紧急评估、抗血小板与二级预防力度。神经内科 / 急诊
- 🧭热射病(重症中暑)处理路径核心温>40°C 加中枢功能障碍即热射病,快速降温是决定预后的关键。急诊 / 重症
- 🧭急性眩晕(HINTS)处理路径持续性 AVS 用 HINTS 三步;任一中枢征→按后循环卒中急查,三项全外周=前庭神经炎。神经 / 急诊 / 耳鼻喉
- 🧭脑静脉窦血栓(CVST)处理路径头痛为主、可拟卒中/SAH;CTV 或 MRV 诊断,NCCT 常正常;抗凝为基石(即便合并出血性梗死)。神经 / 急诊 / 影像
- 🧭视网膜中央动脉阻塞(CRAO)路径突发无痛性单眼视力骤降——眼卒中,按急性卒中处理;>50 岁警惕巨细胞动脉炎。眼科 / 神经 / 急诊
- 🧭绝经激素治疗(MHT)·适应证与方案<60岁或绝经<10年、有VMS/防骨丢失、无禁忌→获益>风险;有子宫加孕激素(护内膜)、已切子宫单用雌激素;经皮+低剂量降VTE/卒中;仅GSM→阴道局部…外科术式决策 / 妇科 / 内分泌
- 🧭垂体瘤·药物 vs 经鼻蝶 vs 开颅催乳素瘤多巴胺激动剂一线;其他功能性/无功能伴占位→经鼻蝶;巨大或鞍上侧方侵犯→开颅;卒中急诊减压。外科术式决策 / 神经外科 / 内分泌