临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 肝病评估
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FIB-4 肝纤维化指数
FIB-4 指数用年龄、AST、ALT、血小板无创评估肝纤维化程度。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
<1.45 进展期纤维化可能性低（阴性预测值高）；>3.25 提示进展期纤维化（F3–F4）可能；中间区需进一步评估。
适用场景
慢性肝病（脂肪肝、病毒性肝炎等）进展期纤维化的无创筛查与分流。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- AST（U/L）
- ALT（U/L）
- 血小板（×10⁹/L）
计算方法与公式
FIB-4 = (年龄 × AST) / (血小板×10⁹/L × √ALT)
代入年龄、转氨酶与血小板计算。
结果判读与分层
<1.45 进展期纤维化可能性低（阴性预测值高）；>3.25 提示进展期纤维化（F3–F4）可能；中间区需进一步评估。
指南要点（原创整理）
- 慢性肝病（脂肪肝、病毒性肝炎等）进展期纤维化的无创筛查与分流。
- FIB-4 = (年龄 × AST) / (血小板×10⁹/L × √ALT)
- <1.45 进展期纤维化可能性低（阴性预测值高）；
- 年龄<35 或急性肝炎时表现可能不准。
- 确诊需弹性成像或活检等。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 年龄<35 或急性肝炎时表现可能不准。
- 确诊需弹性成像或活检等。
参考指南与出处
- Sterling RK, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 2006
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核对与依据
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