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PESI 肺栓塞严重度指数（完整版）
肺栓塞严重度指数（PESI 完整版）综合 11 项预测急性肺栓塞 30 天死亡风险，分 I–V 级。
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临床要点
I ≤65(0–1.6%)、II 66–85(1.7–3.5%)、III 86–105(3.2–7.1%)、IV 106–125(4.0–11.4%)、V >125(10–24.5%)。
适用场景
急性肺栓塞危险分层；I–II 级低危者结合右心功能/肌钙蛋白可考虑门诊或早期出院。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 男性 · 选项
- 肿瘤 · 选项
- 心力衰竭史 · 选项
- 慢性肺病史 · 选项
- 心率 ≥110 bpm · 选项
- 收缩压 <100 mmHg · 选项
- 呼吸 ≥30 次/分 · 选项
- 体温 <36℃ · 选项
- 意识状态改变 · 选项
- 动脉血氧饱和度 <90% · 选项
计算方法与公式
总分 = 年龄(岁) + 男性10 + 肿瘤30 + 心衰史10 + 慢性肺病10 + HR≥110:20 + SBP<100:30 + RR≥30:20 + 体温<36℃:20 + 意识改变60 + SaO₂<90%:20。
年龄以岁数直接计分，其余为是/否加分。
结果判读与分层
I ≤65(0–1.6%)、II 66–85(1.7–3.5%)、III 86–105(3.2–7.1%)、IV 106–125(4.0–11.4%)、V >125(10–24.5%)。
指南要点（原创整理）
- 急性肺栓塞危险分层；I–II 级低危者结合右心功能/肌钙蛋白可考虑门诊或早期出院。
- 总分 = 年龄(岁) + 男性10 + 肿瘤30 + 心衰史10 + 慢性肺病10 + HR≥110:20 + SBP<100:30 + RR≥30:20 + 体温<36℃:20 + 意识改变60 + SaO₂<90%…
- 低危出院须结合右心功能障碍、肌钙蛋白、出血与社会因素。
- 简化版 sPESI 更快，二者可互补。
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注意事项与局限
- 低危出院须结合右心功能障碍、肌钙蛋白、出血与社会因素。
- 简化版 sPESI 更快，二者可互补。
参考指南与出处
- Aujesky D, et al. Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism. Am J Respir Crit Care Med 2005
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核对与依据
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