临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 血栓与凝血
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Padua VTE 风险评分
Padua VTE 风险评分评估内科住院患者静脉血栓栓塞风险，指导预防。
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临床要点
≥4 为高危，无出血禁忌时建议血栓预防（如低分子肝素）；<4 为低危。
适用场景
内科住院患者是否需要药物性 VTE 预防的决策。
需要填写的项目
- 活动性肿瘤 · 选项
- 既往 VTE · 选项
- 卧床制动 ≥3 天 · 选项
- 已知血栓形成倾向 · 选项
- 近 1 月创伤/手术 · 选项
- 年龄 ≥70 岁 · 选项
- 心力衰竭和/或呼吸衰竭 · 选项
- 急性心梗或缺血性卒中 · 选项
- 急性感染和/或风湿性疾病 · 选项
- 肥胖（BMI≥30） · 选项
- 正在激素治疗 · 选项
计算方法与公式
活动性肿瘤(3)、既往VTE(3)、制动≥3天(3)、血栓形成倾向(3)、近1月创伤/手术(2)、年龄≥70(1)、心/呼衰(1)、急性心梗或卒中(1)、急性感染/风湿病(1)、肥胖BMI≥30(1)、激素治疗(1)。
逐项计分相加。
结果判读与分层
≥4 为高危，无出血禁忌时建议血栓预防（如低分子肝素）；<4 为低危。
指南要点（原创整理）
- 内科住院患者是否需要药物性 VTE 预防的决策。
- 活动性肿瘤(3)、既往VTE(3)、制动≥3天(3)、血栓形成倾向(3)、近1月创伤/手术(2)、年龄≥70(1)、心/呼衰(1)、急性心梗或卒中(1)、急性感染/风湿病(1)、肥胖BMI≥30(1)、激素治疗(1)。
- ≥4 为高危，无出血禁忌时建议血栓预防（如低分子肝素）；
- 预防前需评估出血风险（如 IMPROVE 出血评分）。
- 适用于内科住院患者，外科用 Caprini。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 预防前需评估出血风险（如 IMPROVE 出血评分）。
- 适用于内科住院患者，外科用 Caprini。
参考指南与出处
- Barbar S, et al. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. J Thromb Haemost 2010
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核对与依据
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⚠️ 供执业医师参考；预防前需评估出血风险。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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