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Ottawa SAH 蛛网膜下腔出血排除规则
Ottawa SAH 规则用于符合条件的头痛患者初步排除蛛网膜下腔出血。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
敏感度接近 100%、特异度低。
适用场景
急诊新发剧烈头痛的 SAH 高敏感度筛查。
需要填写的项目
- 年龄 ≥40 岁 · 选项
- 颈痛或颈强直 · 选项
- 目击意识丧失 · 选项
- 活动/用力中起病 · 选项
- 霹雳样头痛(瞬间达峰) · 选项
- 查体颈屈受限 · 选项
计算方法与公式
≥40 岁、颈痛/颈强直、目击意识丧失、用力中起病、霹雳样头痛、查体颈屈受限——任一阳性即不能排除。
对符合适用条件者逐项判断。
结果判读与分层
敏感度接近 100%、特异度低。任一阳性需进一步检查(头颅 CT±腰穿/CTA)。
指南要点（原创整理）
- 急诊新发剧烈头痛的 SAH 高敏感度筛查。
- ≥40 岁、颈痛/颈强直、目击意识丧失、用力中起病、霹雳样头痛、查体颈屈受限——任一阳性即不能排除。
- 敏感度接近 100%、特异度低。
- 适用对象：≥15 岁、1 小时内达峰、神经查体正常。
- 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 适用对象：≥15 岁、1 小时内达峰、神经查体正常。
- 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；仅用于符合适用条件者，阳性需影像/腰穿评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。