临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 急诊决策规则
🧠
Ottawa SAH 蛛网膜下腔出血排除规则
Ottawa SAH 规则用于符合条件的头痛患者初步排除蛛网膜下腔出血。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
急诊新发剧烈头痛的 SAH 高敏感度筛查。
需要填写的项目
- 年龄 ≥40 岁 · 选项
- 颈痛或颈强直 · 选项
- 目击意识丧失 · 选项
- 活动/用力中起病 · 选项
- 霹雳样头痛(瞬间达峰) · 选项
- 查体颈屈受限 · 选项
计算方法与公式
≥40 岁、颈痛/颈强直、目击意识丧失、用力中起病、霹雳样头痛、查体颈屈受限——任一阳性即不能排除。
对符合适用条件者逐项判断。
结果判读与分层
敏感度接近 100%、特异度低。任一阳性需进一步检查(头颅 CT±腰穿/CTA)。
注意事项与局限
- 适用对象:≥15 岁、1 小时内达峰、神经查体正常。
- 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
⚠️ 供执业医师参考;仅用于符合适用条件者,阳性需影像/腰穿评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。