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渥太华膝关节规则
渥太华膝关节规则用 5 项标准减少急性膝外伤不必要的 X 线检查。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
全部阴性时显著骨折可能性极低（敏感度近 100%），通常无需 X 线。
适用场景
急性钝性膝外伤是否需 X 线的决策。
需要填写的项目
- 年龄 ≥55 岁 · 选项
- 孤立性髌骨压痛（无其他骨压痛） · 选项
- 腓骨小头压痛 · 选项
- 不能屈膝至 90° · 选项
- 受伤当时及就诊时均不能行走 4 步 · 选项
计算方法与公式
任一阳性即拍片：年龄≥55、孤立髌骨压痛、腓骨小头压痛、不能屈膝90°、受伤当时及就诊均不能走4步。
5 项任一阳性→影像。
结果判读与分层
全部阴性时显著骨折可能性极低（敏感度近 100%），通常无需 X 线。
指南要点（原创整理）
- 急性钝性膝外伤是否需 X 线的决策。
- 任一阳性即拍片：年龄≥55、孤立髌骨压痛、腓骨小头压痛、不能屈膝90°、受伤当时及就诊均不能走4步。
- 全部阴性时显著骨折可能性极低（敏感度近 100%），通常无需 X 线。
- 仅用于清醒、可配合的急性外伤。
- 醉酒/多发伤/感觉异常不适用。
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注意事项与局限
- 仅用于清醒、可配合的急性外伤。
- 醉酒/多发伤/感觉异常不适用。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；不适用于醉酒、不合作、多发伤或感觉异常者。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。