临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 急诊决策规则
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加拿大头部 CT 规则
加拿大头部 CT 规则用于轻型颅脑损伤(GCS 13–15)患者是否需要头部 CT 的决策。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
急诊轻型颅脑外伤的影像决策，减少不必要 CT。
需要填写的项目
- 伤后2小时 GCS<15 · 选项
- 可疑开放/凹陷性颅骨骨折 · 选项
- 颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) · 选项
- 呕吐 ≥2 次 · 选项
- 年龄 ≥65 岁 · 选项
- 逆行性遗忘 ≥30 分钟 · 选项
- 危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) · 选项
计算方法与公式
高危(神经外科干预风险)：伤后2h GCS<15、可疑开放/凹陷骨折、颅底骨折体征、呕吐≥2次、年龄≥65；中危(发现病变)：逆行遗忘≥30min、危险受伤机制。
存在任一高危或中危项即建议 CT。
结果判读与分层
满足任一项建议头部 CT；均无则按规则可暂不 CT 并观察。
注意事项与局限
- 不适用于<16岁、抗凝/出血倾向、癫痫发作后、无外伤或已明确开放骨折者。
- 临床判断优先。
⚠️ 供执业医师参考；有使用限制，需符合纳入/排除条件。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。