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Hestia 标准（PE门诊治疗资格）
急性肺栓塞能否门诊/早期出院：11 条排除标准，任一阳性则不宜门诊。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
Hestia 用 11 条排除标准判断急性 PE 能否门诊/早期出院，任一阳性即不宜门诊。
适用场景
Hestia 用 11 条排除标准判断急性 PE 能否门诊/早期出院，任一阳性即不宜门诊。
需要填写的项目
- 血流动力学不稳定 · 选项
- 需溶栓或取栓 · 选项
- 活动性出血或高出血风险 · 选项
- 需吸氧 >24h 维持 SpO2>90% · 选项
- 抗凝治疗期间发生的 PE · 选项
- 需静脉镇痛 >24h · 选项
- 因医学或社会原因需住院 >24h · 选项
- 肌酐清除率 <30 mL/min · 选项
- 严重肝功能损害 · 选项
- 妊娠 · 选项
- 肝素诱导血小板减少症(HIT)病史 · 选项
计算方法与公式
11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。
全部阴性：在血流动力学稳定、可口服抗凝、随访可及、患者意愿的前提下，可考虑门诊或早期出院。 有 11 项阳性 → 不宜门诊，建议住院评估与处理。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 血流动力学不稳定 | 否 |
|---|---|
| 需溶栓或取栓 | 否 |
| 活动性出血或高出血风险 | 否 |
| 需吸氧 >24h 维持 SpO2>90% | 否 |
| 抗凝治疗期间发生的 PE | 否 |
| 需静脉镇痛 >24h | 否 |
| 因医学或社会原因需住院 >24h | 否 |
| 肌酐清除率 <30 mL/min | 否 |
| 严重肝功能损害 | 否 |
| 妊娠 | 否 |
| 肝素诱导血小板减少症(HIT)病史 | 否 |
→Hestia 阳性标准0 · 可考虑门诊/早期出院
- 规则：11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。
- 本例：全部阴性：在血流动力学稳定、可口服抗凝、随访可及、患者意愿的前提下，可考虑门诊或早期出院。
- 提示：Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。
| 血流动力学不稳定 | 是 |
|---|---|
| 需溶栓或取栓 | 是 |
| 活动性出血或高出血风险 | 是 |
| 需吸氧 >24h 维持 SpO2>90% | 是 |
| 抗凝治疗期间发生的 PE | 是 |
| 需静脉镇痛 >24h | 是 |
| 因医学或社会原因需住院 >24h | 是 |
| 肌酐清除率 <30 mL/min | 是 |
| 严重肝功能损害 | 是 |
| 妊娠 | 是 |
| 肝素诱导血小板减少症(HIT)病史 | 是 |
→Hestia 阳性标准11 · 不宜门诊治疗
- 规则：11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。
- 本例：有 11 项阳性 → 不宜门诊，建议住院评估与处理。
- 提示：Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。
结果判读与分层
Hestia 用 11 条排除标准判断急性 PE 能否门诊/早期出院，任一阳性即不宜门诊。
指南要点（原创整理）
- 11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。
- 任一标准阳性不宜门诊，结合 sPESI 与社会支持。
常见问题
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）是什么？
- 急性肺栓塞能否门诊/早期出院：11 条排除标准，任一阳性则不宜门诊。
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）如何计算？核心公式是什么？
- 11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。 全部阴性：在血流动力学稳定、可口服抗凝、随访可及、患者意愿的前提下，可考虑门诊或早期出院。 有 11 项阳性 → 不宜门诊，建议住院评估与处理。
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）适用于什么场景？
- Hestia 用 11 条排除标准判断急性 PE 能否门诊/早期出院，任一阳性即不宜门诊。
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）的结果如何判读？
- Hestia 用 11 条排除标准判断急性 PE 能否门诊/早期出院，任一阳性即不宜门诊。
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）有哪些临床要点？
- 11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。
- 使用Hestia 标准（PE门诊治疗资格）有哪些限制与注意事项？
- Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。 任一标准阳性不宜门诊，结合 sPESI 与社会支持。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- Hestia 标准（PE门诊治疗资格）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 血流动力学不稳定 否、需溶栓或取栓 否、活动性出血或高出血风险 否、需吸氧 >24h 维持 SpO2>90% 否、抗凝治疗期间发生的 PE 否、需静脉镇痛 >24h 否、因医学或社会原因需住院 >24h 否、肌酐清除率 <30 mL/min 否… → 结果: Hestia 阳性标准 0 · 可考虑门诊/早期出院（规则: 11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。、本例: 全部阴性：在血流动力学稳定、可口服抗凝、随访可及、患者意愿的前提下，可考虑门诊或早期出院。、提示: Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。） 代入: 血流动力学不稳定 是、需溶栓或取栓 是、活动性出血或高出血风险 是、需吸氧 >24h 维持 SpO2>90% 是、抗凝治疗期间发生的 PE 是、需静脉镇痛 >24h 是、因医学或社会原因需住院 >24h 是、肌酐清除率 <30 mL/min 是… → 结果: Hestia 阳性标准 11 · 不宜门诊治疗（规则: 11 条排除标准任一为「是」→ 不宜门诊；全部为「否」→ 可考虑门诊/早期出院。、本例: 有 11 项阳性 → 不宜门诊，建议住院评估与处理。、提示: Hestia 为临床标准型工具(非积分高低)，与 sPESI/影像右室评估互补；最终需结合血流动力学、出血风险与社会支持个体化。）
参考指南与出处
- Hestia criteria（Zondag 2011, J Thromb Haemost）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Hestia（Zondag 2011）；任一标准阳性不宜门诊，结合 sPESI 与社会支持，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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