临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 肝病评估
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Lille 模型（酒精性肝炎激素应答）
Lille 模型在重症酒精性肝炎激素治疗第 7 天评估应答，识别无应答者以决定是否停用激素。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
已开始激素（通常 Maddrey≥32 的重症酒精性肝炎）治疗约 7 天后判断疗效。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 基线白蛋白（g/L）
- 基线（D0）总胆红素（μmol/L）
- 第 7 天（D7）总胆红素（μmol/L）
- 基线血肌酐（μmol/L）
- 凝血酶原时间 PT（秒）
计算方法与公式
R = 3.19 − 0.101×年龄 + 0.147×白蛋白(g/L) + 0.0165×(D0−D7 胆红素, µmol/L) − 0.206×肾功能不全 − 0.0065×D0 胆红素 − 0.0096×PT(秒)；Lille = exp(−R)/(1+exp(−R))。肾功能不全：Scr≥115µmol/L(≈1.3mg/dL)记 1。
取基线值与第 7 天胆红素代入；本工具用 SI 单位。
结果判读与分层
<0.45 应答（6 个月生存≈85%，继续激素）；≥0.45 无应答（≈25%，停激素、考虑替代/移植评估）；≥0.56 完全无应答。
注意事项与局限
- 仅用于已用激素者；非激素人群不适用。
- 戒酒、营养、感染防治同样关键。
⚠️ 供执业医师参考；用于已用激素的重症酒精性肝炎(如 Maddrey≥32)。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。