临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
🎗️
子宫内膜癌 FIGO 2023 分期（含分子分型）
把子宫内膜癌 FIGO 2023 分期做成工具：按组织学侵袭性、解剖范围与分子分型给出分期与处理方向。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
子宫内膜癌的标准化分期（含分子分型）。最终诊断与治疗需结合手术病理与多学科讨论。
需要填写的项目
- 组织学类型 · 选项
- 解剖范围 · 选项
- 分子分型 · 选项
计算方法与公式
非侵袭性（G1–2 内膜样）：IA 无/<½肌层、IB ≥½、IIA 宫颈间质、IIB 广泛 LVSI；侵袭性：IC 限内膜、IIC 任意肌层浸润。
分子分型仅改早期局限者：POLEmut→IAmPOLEmut（降阶/可豁免辅助）、p53abn 伴肌层浸润→IICmp53abn（升阶治疗）；MMRd/NSMP 仅记录下标。
结果判读与分层
2023 版引入组织学侵袭性二分类与分子分型整合。POLEmut 预后最好、p53abn 最差，MMRd/NSMP 居中。III/IV 期分子分型不改分期但应记录。晚期/复发按 MMR 状态选免疫治疗。
指南要点（原创整理）
- 非侵袭性 I/II：IA（无/<½肌层）、IB（≥½）、IIA（宫颈间质）、IIB（广泛 LVSI）。
- 侵袭性 I/II：IC（限内膜/息肉无肌层）、IIC（任意肌层浸润）。
- III：IIIA 附件/浆膜、IIIB 阴道宫旁/盆腔腹膜、IIIC1 盆腔/IIIC2 腹主旁淋巴结。IV：IVA 膀胱直肠黏膜、IVB 盆外腹膜、IVC 远处。
- POLEmut 早期→IAmPOLEmut（降阶）；p53abn 早期伴肌层浸润→IICmp53abn（升阶）。
- MMRd/NSMP 不改分期仅记录；晚期 dMMR 用免疫治疗（dostarlimab/帕博利珠单抗）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 完整分子分型建议至少 p53、MSH6、PMS2 IHC + POLE 测序；多重分型时优先 POLEmut>MMRd。
- 分子改分期仅适用于早期局限宫体±宫颈者；III/IV 期仅记录下标。
- 依据 FIGO 2023，供执业医师参考，不替代多学科决策。
参考指南与出处
- Berek JS, et al. FIGO 2023 子宫内膜癌分期·Int J Gynaecol Obstet 2023
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 依据 FIGO 2023 子宫内膜癌分期（含分子分型）；POLEmut 降阶/p53abn 升阶仅限早期局限者，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。