Índice de peritonitis de Mannheim (MPI) — herramienta de decisión de guías gratuita
Predice la mortalidad en la peritonitis secundaria con el índice de peritonitis de Mannheim.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad > 50 años | No (0) |
|---|---|
| Sexo femenino | No (0) |
| Fallo orgánico (renal/pulmonar/shock/obstrucción intestinal) | Ninguno (0) |
| Neoplasia maligna | Ninguna (0) |
| Peritonitis preoperatoria > 24 h | No (0) |
| Origen de la sepsis no colónico | Colónico (0) |
| Peritonitis difusa (generalizada) | Localizada (0) |
| Características del exudado | Claro (0) |
→MPI0
- Banda:0 (rango 0–47) → Bajo (< 21 bajo ≈ 0–2,3%, 21–29 intermedio ≈ 22%, > 29 alto ≈ 59% de mortalidad)
- Actuación:Bajo: control del foco y antimicrobianos estándar, cuidados postoperatorios de rutina
- Fallo orgánico:Renal: creatinina > 177 µmol/L u oliguria; pulmonar: PO₂ < 50 o PCO₂ > 50 mmHg; shock; obstrucción intestinal/íleo > 24 h
| Edad > 50 años | Sí (5) |
|---|---|
| Sexo femenino | Sí (5) |
| Fallo orgánico (renal/pulmonar/shock/obstrucción intestinal) | Presente (7) |
| Neoplasia maligna | Presente (4) |
| Peritonitis preoperatoria > 24 h | Sí (4) |
| Origen de la sepsis no colónico | No colónico (4) |
| Peritonitis difusa (generalizada) | Difusa (6) |
| Características del exudado | Fecaloideo (12) |
→MPI47
- Banda:47 (rango 0–47) → Alto (< 21 bajo ≈ 0–2,3%, 21–29 intermedio ≈ 22%, > 29 alto ≈ 59% de mortalidad)
- Actuación:Alto riesgo: control agresivo del foco (desbridamiento/drenaje urgente), cuidados críticos, antibióticos de amplio espectro + reanimación, considere relaparotomía programada/abdomen abierto
- Fallo orgánico:Renal: creatinina > 177 µmol/L u oliguria; pulmonar: PO₂ < 50 o PCO₂ > 50 mmHg; shock; obstrucción intestinal/íleo > 24 h
Preguntas frecuentes
¿Qué es Índice de peritonitis de Mannheim (MPI)?
Predice la mortalidad en la peritonitis secundaria con el índice de peritonitis de Mannheim.
¿Cómo se calcula Índice de peritonitis de Mannheim (MPI)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Suma 8 factores (edad > 50, sexo femenino, fallo orgánico, neoplasia, duración > 24 h, origen no colónico, peritonitis difusa, características del exudado), rango 0–47. < 21 bajo, 21–29 intermedio, > 29 alto.
¿Cuándo se usa Índice de peritonitis de Mannheim (MPI)?
Estratifica el riesgo de la peritonitis para guiar el control del foco y la intensidad de la monitorización.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Índice de peritonitis de Mannheim (MPI)?
> 29 corresponde a ≈ 59% de mortalidad. También se usa una dicotomía en ≥ 26. Intégralo con el APACHE II y el lactato.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Índice de peritonitis de Mannheim (MPI)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Índice de peritonitis de Mannheim (MPI) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Edad > 50 años No (0), Sexo femenino No (0), Fallo orgánico (renal/pulmonar/shock/obstrucción intestinal) Ninguno (0), Neoplasia maligna Ninguna (0), Peritonitis preoperatoria > 24 h No (0), Origen de la sepsis no colónico Colónico (0), Peritonitis difusa (generalizada) Localizada (0), Características del exudado Claro (0) → Resultado: MPI 0(Banda: 0 (rango 0–47) → Bajo (< 21 bajo ≈ 0–2,3%, 21–29 intermedio ≈ 22%, > 29 alto ≈ 59% de mortalidad), Actuación: Bajo: control del foco y antimicrobianos estándar, cuidados postoperatorios de rutina, Fallo orgánico: Renal: creatinina > 177 µmol/L u oliguria; pulmonar: PO₂ < 50 o PCO₂ > 50 mmHg; shock; obstrucción intestinal/íleo > 24 h) Datos: Edad > 50 años Sí (5), Sexo femenino Sí (5), Fallo orgánico (renal/pulmonar/shock/obstrucción intestinal) Presente (7), Neoplasia maligna Presente (4), Peritonitis preoperatoria > 24 h Sí (4), Origen de la sepsis no colónico No colónico (4), Peritonitis difusa (generalizada) Difusa (6), Características del exudado Fecaloideo (12) → Resultado: MPI 47(Banda: 47 (rango 0–47) → Alto (< 21 bajo ≈ 0–2,3%, 21–29 intermedio ≈ 22%, > 29 alto ≈ 59% de mortalidad), Actuación: Alto riesgo: control agresivo del foco (desbridamiento/drenaje urgente), cuidados críticos, antibióticos de amplio espectro + reanimación, considere relaparotomía programada/abdomen abierto, Fallo orgánico: Renal: creatinina > 177 µmol/L u oliguria; pulmonar: PO₂ < 50 o PCO₂ > 50 mmHg; shock; obstrucción intestinal/íleo > 24 h)