Control de la glucemia en el paciente crítico — herramienta de decisión de guías gratuita
Objetivos glucémicos y orientación del manejo con insulina en el paciente crítico, evitando tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Glucemia actual | 200 |
|---|---|
| Unidad | mg/dL |
| Población | La mayoría de los pacientes críticos (objetivo 140–180) |
→Glucemia200 mg/dL
- Glucemia：200 mg/dL (11.1 mmol/L)
- Rango objetivo：Estándar 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L)
- Estado / manejo：Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie/intensifique la infusión IV de insulina, objetivo 140–180 mg/dL
| Glucemia actual | 200 |
|---|---|
| Unidad | mmol/L |
| Población | Poblaciones seleccionadas — posoperatorio/cardíaco/neuro (puede ser 110–140) |
→Glucemia3600 mg/dL
- Glucemia：3600 mg/dL (200 mmol/L)
- Rango objetivo：Más estricto 110–140 mg/dL (6,1–7,8 mmol/L)
- Estado / manejo：Hiperglucemia marcada — Controle con infusión IV de insulina; investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes
Preguntas frecuentes
¿Qué es Control de la glucemia en el paciente crítico?
Objetivos glucémicos y orientación del manejo con insulina en el paciente crítico, evitando tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia.
¿Cómo se calcula Control de la glucemia en el paciente crítico? ¿Cuál es la fórmula principal?
Objetivo en general de 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L) en la mayoría de los pacientes críticos; inicia la infusión IV de insulina cuando la glucosa esté persistentemente > 180 mg/dL; evita el control estricto (80–110) por el daño de la hipoglucemia; monitoriza con frecuencia.
¿Cuándo se usa Control de la glucemia en el paciente crítico?
Úsalo en la UCI para seleccionar una banda objetivo de glucemia y decidir cuándo iniciar la infusión IV de insulina, con atención a evitar la hipoglucemia.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Control de la glucemia en el paciente crítico?
Un objetivo moderado (140–180 mg/dL) equilibra los daños de la hiperglucemia frente al riesgo de hipoglucemia del control estricto (síntesis original · no es literal de la guía). El control estricto de la glucosa (NICE-SUGAR) aumentó la hipoglucemia grave y la mortalidad, por lo que ya no se recomienda. La monitorización frecuente a pie de cama y un protocolo de infusión validado reducen tanto las excursiones hiperglucémicas como las hipoglucémicas.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Control de la glucemia en el paciente crítico?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Control de la glucemia en el paciente crítico en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Glucemia actual 200, Unidad mg/dL, Población La mayoría de los pacientes críticos (objetivo 140–180) → Resultado: Glucemia 200 mg/dL（Glucemia: 200 mg/dL (11.1 mmol/L), Rango objetivo: Estándar 140–180 mg/dL (7,8–10,0 mmol/L), Estado / manejo: Por encima del objetivo — ≥ 180 mg/dL (10 mmol/L): inicie/intensifique la infusión IV de insulina, objetivo 140–180 mg/dL） Datos: Glucemia actual 200, Unidad mmol/L, Población Poblaciones seleccionadas — posoperatorio/cardíaco/neuro (puede ser 110–140) → Resultado: Glucemia 3600 mg/dL（Glucemia: 3600 mg/dL (200 mmol/L), Rango objetivo: Más estricto 110–140 mg/dL (6,1–7,8 mmol/L), Estado / manejo: Hiperglucemia marcada — Controle con infusión IV de insulina; investigue CAD/EHH, infección, esteroides/nutrición parenteral y otros desencadenantes）