Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario — herramienta de decisión de guías gratuita
Puntúa siete hallazgos de la laparoscopia diagnóstica (cada uno 0/2) para predecir la citorreducción óptima en el cáncer de ovario avanzado; un VIP ≥ 8 favorece la quimioterapia neoadyuvante. Instantáneo, en el navegador.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Carcinomatosis peritoneal (extensa/miliar, irresecable) | No (0) |
|---|---|
| Carcinomatosis diafragmática (infiltración extensa/nódulos confluentes) | No (0) |
| Retracción mesentérica (infiltración/retracción de la raíz) | No (0) |
| Epiplón en torta (diseminación a la curvatura mayor del estómago) | No (0) |
| Infiltración intestinal (resección requerida / miliar serosa) | No (0) |
| Infiltración gástrica (afectación de la pared gástrica) | No (0) |
| Metástasis en la superficie hepática (lesión de superficie > 2 cm) | No (0) |
→PIV0 ptos
- Valor del índice predictivo (PIV)：0 ptos (máx 14) → < 8: la citorreducción óptima es relativamente probable de lograr
- Dirección de decisión：Favorezca la cirugía de citorreducción primaria (PDS)
- Notas：Puntuación laparoscópica de Fagotti: 7 hallazgos cada uno 0/2 (carcinomatosis peritoneal/diafragmática, retracción mesentérica, epiplón en torta, infiltración intestinal/gástrica, metástasis en superficie hepática); citorreducción óptima definida como residuo < 1 cm; la laparoscopia diagnóstica reduce la tasa de laparotomía fútil. Debe combinarse con el estado funcional, la imagen (Suidan/TC) y la experiencia del cirujano
| Carcinomatosis peritoneal (extensa/miliar, irresecable) | Sí (2) |
|---|---|
| Carcinomatosis diafragmática (infiltración extensa/nódulos confluentes) | Sí (2) |
| Retracción mesentérica (infiltración/retracción de la raíz) | Sí (2) |
| Epiplón en torta (diseminación a la curvatura mayor del estómago) | Sí (2) |
| Infiltración intestinal (resección requerida / miliar serosa) | Sí (2) |
| Infiltración gástrica (afectación de la pared gástrica) | Sí (2) |
| Metástasis en la superficie hepática (lesión de superficie > 2 cm) | Sí (2) |
→PIV14 ptos
- Valor del índice predictivo (PIV)：14 ptos (máx 14) → ≥ 8: baja probabilidad de citorreducción óptima (residuo < 1 cm) (especificidad/VPP ≈ 100%)
- Dirección de decisión：Favorezca la quimioterapia neoadyuvante (NACT) + cirugía de citorreducción de intervalo (IDS); evite una laparotomía fútil
- Notas：Puntuación laparoscópica de Fagotti: 7 hallazgos cada uno 0/2 (carcinomatosis peritoneal/diafragmática, retracción mesentérica, epiplón en torta, infiltración intestinal/gástrica, metástasis en superficie hepática); citorreducción óptima definida como residuo < 1 cm; la laparoscopia diagnóstica reduce la tasa de laparotomía fútil. Debe combinarse con el estado funcional, la imagen (Suidan/TC) y la experiencia del cirujano
Preguntas frecuentes
¿Qué es Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario?
Puntúa siete hallazgos de la laparoscopia diagnóstica (cada uno 0/2) para predecir la citorreducción óptima en el cáncer de ovario avanzado; un VIP ≥ 8 favorece la quimioterapia neoadyuvante. Instantáneo, en el navegador.
¿Cómo se calcula Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario? ¿Cuál es la fórmula principal?
Valor del índice predictivo (VIP) = suma de 7 hallazgos, cada uno 0 o 2 (carcinomatosis peritoneal/diafragmática, retracción mesentérica, epiplón en coraza, infiltración intestinal/gástrica, metástasis en la superficie hepática), máx. 14. VIP ≥ 8 → citorreducción óptima improbable.
¿Cuándo se usa Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario?
Evaluación laparoscópica de la resecabilidad para guiar la citorreducción primaria frente a la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de ovario avanzado.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario?
Aquí la citorreducción óptima se define como enfermedad residual < 1 cm. Un VIP ≥ 8 tiene una especificidad/VPP muy altas para el fracaso de la citorreducción óptima y favorece la quimioterapia neoadyuvante + citorreducción de intervalo. La laparoscopia diagnóstica reduce la tasa de laparotomías fútiles (de abrir y cerrar). Es complementaria a la puntuación de Suidan (TC/clínica) y a la valoración global de la aptitud y la imagen.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Puntuación laparoscópica de Fagotti en el cáncer de ovario en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Carcinomatosis peritoneal (extensa/miliar, irresecable) No (0), Carcinomatosis diafragmática (infiltración extensa/nódulos confluentes) No (0), Retracción mesentérica (infiltración/retracción de la raíz) No (0), Epiplón en torta (diseminación a la curvatura mayor del estómago) No (0), Infiltración intestinal (resección requerida / miliar serosa) No (0), Infiltración gástrica (afectación de la pared gástrica) No (0), Metástasis en la superficie hepática (lesión de superficie > 2 cm) No (0) → Resultado: PIV 0 ptos（Valor del índice predictivo (PIV): 0 ptos (máx 14) → < 8: la citorreducción óptima es relativamente probable de lograr, Dirección de decisión: Favorezca la cirugía de citorreducción primaria (PDS), Notas: Puntuación laparoscópica de Fagotti: 7 hallazgos cada uno 0/2 (carcinomatosis peritoneal/diafragmática, retracción mesentérica, epiplón en torta, infiltración intestinal/gástrica, metástasis en superficie hepática); citorreducción óptima definida como residuo < 1 cm; la laparoscopia diagnóstica reduce la tasa de laparotomía fútil. Debe combinarse con el estado funcional, la imagen (Suidan/TC) y la experiencia del cirujano） Datos: Carcinomatosis peritoneal (extensa/miliar, irresecable) Sí (2), Carcinomatosis diafragmática (infiltración extensa/nódulos confluentes) Sí (2), Retracción mesentérica (infiltración/retracción de la raíz) Sí (2), Epiplón en torta (diseminación a la curvatura mayor del estómago) Sí (2), Infiltración intestinal (resección requerida / miliar serosa) Sí (2), Infiltración gástrica (afectación de la pared gástrica) Sí (2), Metástasis en la superficie hepática (lesión de superficie > 2 cm) Sí (2) → Resultado: PIV 14 ptos（Valor del índice predictivo (PIV): 14 ptos (máx 14) → ≥ 8: baja probabilidad de citorreducción óptima (residuo < 1 cm) (especificidad/VPP ≈ 100%), Dirección de decisión: Favorezca la quimioterapia neoadyuvante (NACT) + cirugía de citorreducción de intervalo (IDS); evite una laparotomía fútil, Notas: Puntuación laparoscópica de Fagotti: 7 hallazgos cada uno 0/2 (carcinomatosis peritoneal/diafragmática, retracción mesentérica, epiplón en torta, infiltración intestinal/gástrica, metástasis en superficie hepática); citorreducción óptima definida como residuo < 1 cm; la laparoscopia diagnóstica reduce la tasa de laparotomía fútil. Debe combinarse con el estado funcional, la imagen (Suidan/TC) y la experiencia del cirujano）