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肠外营养基本配方估算
按体重与应激状态估算肠外营养(PN)的能量、蛋白、液体、脂肪与葡萄糖目标(ASPEN)。
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适用场景
起始 PN 处方时估算各营养素目标与起始量、识别再喂养风险。
需要填写的项目
- 体重(kg)
- 状态 · 选项
计算方法与公式
能量 25–30 kcal/kg;蛋白 稳定 0.8–1.5/危重 1.2–2.0/烧伤 1.5–2.0 g/kg;液体 25–40 mL/kg;脂肪 ≤1 g/kg;糖 GIR<4–5 mg/kg/min、起始 ≤200g。
按体重×系数给出各营养素范围;糖为非蛋白热量其余部分。
结果判读与分层
为起始估算,须按血糖、电解质、TG、肝功能监测调整;以营养科方案为准。
注意事项与局限
- 热量系数:蛋白 4、葡萄糖 3.4、脂肪 ~9–10 kcal/g。
- 外周 PN 葡萄糖 ≤10–12.5%、渗透压<900 mOsm/L 且 ≤7–10 天;更高/长期用中心静脉。
- 再喂养综合征高危者起始 ≤50% 能量并先补 K/Mg/磷+硫胺。
- TG>400 限脂;血糖控制需配合胰岛素。
参考指南与出处
- ASPEN 肠外营养剂量推荐(2019);Merck Manual PN
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ ASPEN 法 PN 能量/蛋白/液体/脂肪/葡萄糖目标估算 + 再喂养注意;为起始估算、须监测调整,以营养科方案为准,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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