Wellsスコア（肺血栓塞栓症）

よくある質問

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）とは何ですか？

Wells スコア（または改訂版）で肺塞栓の事前確率を層別します。

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）はどのように計算しますか？核心の公式は？

臨床項目の合計で低・中・高（または二分類）に層別。

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）はどのような場面で使いますか？

PE 疑いの検査（D-dimer・CTPA）方針の補助。

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）の臨床上の要点は？

低確率＋D-dimer 陰性で画像を回避する戦略が用いられる。 妊娠・ショックでは別経路。 PERC ルールと混同しないこと。

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

Wellsスコア（肺血栓塞栓症）は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: DVTの臨床所見 いいえ、PEが最も尤もらしい診断 いいえ、心拍数 > 100/min いいえ、不動/surgery within 4 weeks いいえ、DVT/PE既往 いいえ、喀血 いいえ、悪性腫瘍（6か月以内に治療） いいえ → 結果: Wells（PE） 0.0（Two-level: PE unlikely → D-dimer (consider PERC); if negative, PE excluded.、Three-level: 低） 代入値: DVTの臨床所見 はい (+3)、PEが最も尤もらしい診断 はい (+3)、心拍数 > 100/min はい (+1.5)、不動/surgery within 4 weeks はい (+1.5)、DVT/PE既往 はい (+1.5)、喀血 はい (+1)、悪性腫瘍（6か月以内に治療） はい (+1) → 結果: Wells（PE） 12.5（Two-level: PE likely → CT pulmonary angiography.、Three-level: 高）