破傷風予防の整理

よくある質問

破傷風予防の整理とは何ですか？

tetanus prophylaxis に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

破傷風予防の整理はどのように計算しますか？核心の公式は？

配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。

破傷風予防の整理はどのような場面で使いますか？

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

破傷風予防の整理の臨床上の要点は？

結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

破傷風予防の整理を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

破傷風予防の整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: Wound型 Clean minor wound、Tetanus immunizationの既往 Unknown or < 3 doses、HIV or 高度なimmunodeficiency いいえ → 結果: 対応方針 Give vaccine（Vaccine: Give a tetanus-toxoid-containing vaccine (Td/Tdap, 0.5 mL IM; prefer Tdap if never given Tdap, Tdap in pregnancy)、TIG: No TIG needed (a clean minor wound never needs TIG)、Wound care: Thorough debridement, irrigation, removal of devitalized tissue and foreign bodies; TIG only neutralizes free toxin, not toxin already bound to nerve endings, so give early when indicated） 代入値: Wound型 Contaminated or larger wound (puncture/soil-feces contamination/devitalized tissue/burn/crush/bite)、Tetanus immunizationの既往 ≥ 3 doses and > 10 yr since last、HIV or 高度なimmunodeficiency はい → 結果: 対応方針 Give vaccine + TIG（Vaccine: Give a tetanus-toxoid-containing vaccine (Td/Tdap, 0.5 mL IM; prefer Tdap if never given Tdap, Tdap in pregnancy)、TIG: Give tetanus immune globulin TIG 250 IU IM (different syringe and site from the vaccine)、Wound care: Thorough debridement, irrigation, removal of devitalized tissue and foreign bodies; TIG only neutralizes free toxin, not toxin already bound to nerve endings, so give early when indicated）