血栓回収の適応整理

よくある質問

血栓回収の適応整理とは何ですか？

脳卒中 thrombectomy に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

血栓回収の適応整理はどのように計算しますか？核心の公式は？

配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。

血栓回収の適応整理はどのような場面で使いますか？

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

血栓回収の適応整理の臨床上の要点は？

結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

血栓回収の適応整理を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

血栓回収の適応整理は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 閉塞した循環 Anterior (ICA/MCA M1)、画像で確認された頭蓋内大血管閉塞 はい、Onset (or last-known-well) to expected puncture time ≤ 6h、NIHSSスコア 12、ASPECTSスコア 8、発症前mRS 0–1、灌流/臨床コアミスマッチ（DAWN/DEFUSE-3該当） Meets → 結果: 血栓回収の推奨 Thrombectomy recommended (Class I, Level A)（Window/circulation: ≤ 6h · anterior、評価: Onset ≤ 6h, anterior large-vessel occlusion, pre-stroke mRS 0–1, NIHSS ≥ 6, ASPECTS ≥ 6 — thrombectomy recommended; perfusion imaging not required.、Bridging thrombolysis: Patients meeting IV alteplase/tenecteplase criteria should be thrombolysed first, but bridge to thrombectomy without waiting for its effect） 代入値: 閉塞した循環 Posterior (basilar artery, etc.)、画像で確認された頭蓋内大血管閉塞 いいえ/unconfirmed、Onset (or last-known-well) to expected puncture time > 24h、NIHSSスコア 12、ASPECTSスコア 8、発症前mRS > 1、灌流/臨床コアミスマッチ（DAWN/DEFUSE-3該当） Does not meet/not assessed → 結果: 血栓回収の推奨 Insufficient evidence for thrombectomy（Note: Mechanical thrombectomy mainly targets imaging-confirmed intracranial large-vessel occlusion; without a confirmed LVO, generally do not perform thrombectomy and manage as routine ischemic stroke (including IV thrombolysis assessment)、Basis: Chinese Guideline for Endovascular Treatment of Acute Ischemic Stroke 2023）