ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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血漿浸透圧
血清浸透圧を推定し、浸透圧ギャップの評価に用います。
計算を開く →実際の計算は認証済みの医師向けです。
適用場面
中毒・高Na・アルコール等の鑑別補助。
入力項目
- ナトリウム（mmol/L）
- 血糖（mg/dL）
- BUN（mg/dL）
- エタノール（任意）（mg/dL）
計算方法と公式
推定 osm ≈ 2×Na + BUN/2.8 + 血糖/18（単位系に注意）。
計算例（数値代入）
以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。
| ナトリウム | 140 mmol/L |
|---|---|
| 血糖 | 90 mg/dL |
| BUN | 14 mg/dL |
| エタノール（任意） | 0 mg/dL |
→計算するd osmolality290mOsm/kg
- Formula：2·Na + glucose/18 + BUN/2.8
- 基準：~275–295 mOsm/kg
ガイドライン要点（独自整理）
- 実測浸透圧との差（ギャップ）を評価。
- 単位（mg/dL vs mmol/L）を必ず合わせる。
- メタノール・エチレングリコール等では臨床とセット。
以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。全文は下記の公式出典をご確認ください。
よくある質問
- 血漿浸透圧とは何ですか？
- 血清浸透圧を推定し、浸透圧ギャップの評価に用います。
- 血漿浸透圧はどのように計算しますか？核心の公式は？
- 推定 osm ≈ 2×Na + BUN/2.8 + 血糖/18（単位系に注意）。
- 血漿浸透圧はどのような場面で使いますか？
- 中毒・高Na・アルコール等の鑑別補助。
- 血漿浸透圧の臨床上の要点は？
- 実測浸透圧との差（ギャップ）を評価。 単位（mg/dL vs mmol/L）を必ず合わせる。 メタノール・エチレングリコール等では臨床とセット。
- 血漿浸透圧を使う際の制限と注意点は？
- 免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
- 血漿浸透圧は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？
- 代入値: ナトリウム 140 mmol/L、血糖 90 mg/dL、BUN 14 mg/dL、エタノール（任意） 0 mg/dL → 結果: 計算するd osmolality 290 mOsm/kg（Formula: 2·Na + glucose/18 + BUN/2.8、基準: ~275–295 mOsm/kg）
参考ガイドラインと出典
- Standard osmolal gap references · 出典 ↗
ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。本ツールは意思決定アルゴリズムを実装し出典を明示するのみです。全文は公式出典から入手してください。
照合と根拠
本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記「参考ガイドラインと出典」の権威ある情報源に基づき照合しています。本サイトの臨床ツール全体の照合手順と出典カバレッジは、 臨床ツール照合表と方法論 →
⚠️ Calculated serum osmolality (mg/dL units). 【日本】国際指標を使用。JCS・小児科学会・救急医学会等の国内指針および施設プロトコルを優先。診断・治療の代替ではありません。草稿・医師査読推奨。 単位・基準値は各施設の検査体制に従ってください。結果は臨床と合わせて判断してください。
このツールを使う
計算を開く →本ページは方法論の説明です。実際の計算は認証医師向けで、診療判断の代替にはなりません。