改訂Genevaスコア

よくある質問

改訂Genevaスコアとは何ですか？

改訂 Geneva スコアで肺塞栓の事前確率を層別します。

改訂Genevaスコアはどのように計算しますか？核心の公式は？

年齢、既往、手術、心拍、血痰、下肢痛・所見などを加点。

改訂Genevaスコアはどのような場面で使いますか？

PE 疑いの検査戦略の補助。

改訂Genevaスコアの臨床上の要点は？

Wells と並ぶ代表的事前確率スコア。 低確率＋D-dimer 戦略が一般的。 ショックでは直ちに別経路。

改訂Genevaスコアを使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

改訂Genevaスコアは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 年齢 > 65 いいえ、DVT/PE既往 いいえ、1か月以内の手術/骨折 いいえ、活動性悪性疾患 いいえ、片側下肢痛 いいえ、喀血 いいえ、心拍数 < 75 (0)、深部静脈圧痛＋片側浮腫 いいえ → 結果: 改訂Geneva 0（Probability: Low (~8% PE)、Pathway: Non-high probability → high-sensitivity D-dimer; if negative, PE excluded.） 代入値: 年齢 > 65 はい (+1)、DVT/PE既往 はい (+3)、1か月以内の手術/骨折 はい (+2)、活動性悪性疾患 はい (+2)、片側下肢痛 はい (+3)、喀血 はい (+2)、心拍数 ≥ 95 (5)、深部静脈圧痛＋片側浮腫 はい (+4) → 結果: 改訂Geneva 22（Probability: High (~74% PE)、Pathway: High probability → CT pulmonary angiography.）