ベッドサイド臨床ツール · 医師向け参考 ·
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COPD増悪の整理

aecopd に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

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実際の計算は認証済みの医師向けです。

適用場面

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

入力項目

  • 増悪する呼吸困難 · 選択
  • Increased sputum量 · 選択
  • 膿性痰 · 選択
  • Needs invasive or noninvasive ventilation · 選択
  • 動脈血pH(任意)
  • Pseudomonas aeruginosa risk factors · 選択

計算方法と公式

計算の要点:Antibi点耳s もし all three cardinal 症状, two 含む purulence, または 換気 needed. Prednisolone 40 mg/d × 5 日; SABA ± SAMA; 酸素 SpO₂ 88–92%; NIV で pH < 7.35 または 重度 dyspnea. (詳細は原典を参照)

計算例(数値代入)

以下の数値は本ツールの入力欄に定義された例示値であり、本ページの数式でサーバー側で実際に計算したものです。計算過程を素早く確認できます。代入方法の例示のみで、臨床上の助言ではなく、実在する症例でもありません。

増悪する呼吸困難あり
Increased sputum量あり
膿性痰あり
Needs invasive or noninvasive ventilationはい
動脈血pH(任意)7.30
Pseudomonas aeruginosa risk factorsあり

AntibioticsIndicated, recommend use

  • Antibiotic indication (Anthonisen)Cardinal symptoms 3/3: met (all three / two including purulence / ventilation needed)
  • Antibiotic regimenPseudomonas risk factors: ciprofloxacin, or an anti-pseudomonal β-lactam ± aminoglycoside
  • Systemic steroidPrednisolone 40 mg/d × 5 days (or nebulized budesonide 8 mg/d as an alternative)
増悪する呼吸困難なし
Increased sputum量なし
膿性痰なし
Needs invasive or noninvasive ventilationいいえ
動脈血pH(任意)7.30
Pseudomonas aeruginosa risk factorsなし

AntibioticsNot recommended for now

  • Antibiotic indication (Anthonisen)Cardinal symptoms 0/3: not met
  • Antibiotic regimenAntibiotics not recommended for now (only 1 symptom, or 2 without purulence and no ventilation need)
  • Systemic steroidPrednisolone 40 mg/d × 5 days (or nebulized budesonide 8 mg/d as an alternative)

ガイドライン要点(独自整理)

  • 結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。
  • 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。
  • 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

以上は該当ガイドラインの要点を本サイトが独自に整理したものであり、原文の引用ではありません。全文は下記の公式出典をご確認ください。

よくある質問

COPD増悪の整理とは何ですか?
aecopd に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。
COPD増悪の整理はどのように計算しますか?核心の公式は?
計算の要点:Antibi点耳s もし all three cardinal 症状, two 含む purulence, または 換気 needed. Prednisolone 40 mg/d × 5 日; SABA ± SAMA; 酸素 SpO₂ 88–92%; NIV で pH < 7.35 または 重度 dyspnea. (詳細は原典を参照)
COPD増悪の整理はどのような場面で使いますか?
各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。
COPD増悪の整理の臨床上の要点は?
結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。
COPD増悪の整理を使う際の制限と注意点は?
免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。
COPD増悪の整理は実際にどう計算しますか?計算例を示せますか?
代入値: 増悪する呼吸困難 あり、Increased sputum量 あり、膿性痰 あり、Needs invasive or noninvasive ventilation はい、動脈血pH(任意) 7.30、Pseudomonas aeruginosa risk factors あり → 結果: Antibiotics Indicated, recommend use(Antibiotic indication (Anthonisen): Cardinal symptoms 3/3: met (all three / two including purulence / ventilation needed)、Antibiotic regimen: Pseudomonas risk factors: ciprofloxacin, or an anti-pseudomonal β-lactam ± aminoglycoside、Systemic steroid: Prednisolone 40 mg/d × 5 days (or nebulized budesonide 8 mg/d as an alternative)) 代入値: 増悪する呼吸困難 なし、Increased sputum量 なし、膿性痰 なし、Needs invasive or noninvasive ventilation いいえ、動脈血pH(任意) 7.30、Pseudomonas aeruginosa risk factors なし → 結果: Antibiotics Not recommended for now(Antibiotic indication (Anthonisen): Cardinal symptoms 0/3: not met、Antibiotic regimen: Antibiotics not recommended for now (only 1 symptom, or 2 without purulence and no ventilation need)、Systemic steroid: Prednisolone 40 mg/d × 5 days (or nebulized budesonide 8 mg/d as an alternative))

参考ガイドラインと出典

  • Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. GOLD Report 2024. · 出典
  • Anthonisen NR, et al. Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Ann Intern Med 1987. · 出典

ガイドライン全文の著作権は各学会・出版社に帰属します。本ツールは意思決定アルゴリズムを実装し出典を明示するのみです。全文は公式出典から入手してください。

照合と根拠

本ツールの数式と計算方法は本ページに明示しており、公開のうえ逐一照合できます。数式・係数・閾値は上記「参考ガイドラインと出典」の権威ある情報源に基づき照合しています。本サイトの臨床ツール全体の照合手順と出典カバレッジは、 臨床ツール照合表と方法論 →

⚠️ Per the Chinese Expert Consensus on AECOPD Diagnosis and Treatment 2023 and GOLD; for antibiotic indication and management direction. 免許を有する医師向け. 【日本】国内学会ガイドライン・添付文書・施設プロトコルを優先。A-DROPは日本呼吸器学会の市中肺炎重症度として臨床で重要。診断・治療の代替ではありません。草稿・医師査読推奨。 単位・基準値は各施設の検査体制に従ってください。結果は臨床と合わせて判断してください。

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本ページは方法論の説明です。実際の計算は認証医師向けで、診療判断の代替にはなりません。